周光梅

【摘 要】目的：研究冠心病介入治療應(yīng)用全局式護理的臨床效果。方法：選取2018年1月-2018年12月在我院就診且行介入治療的冠心病患者共計100例，將其隨機分為對照組和觀察組，每組50例，對照組行常規(guī)護理干預(yù)，觀察組行全局式護理干預(yù)，對比行不同護理方式干預(yù)后兩組患者的焦慮抑郁評分差異和護理滿意度差異。結(jié)果：為兩組患者行不同護理方式干預(yù)后，觀察組患者的焦慮、抑郁評分顯著優(yōu)于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：為行介入治療的冠心病患者行全局式護理干預(yù)能夠顯著改善患者焦慮和抑郁癥狀，提高護理滿意度，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;介入治療;全局式護理

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

介入治療師臨床中治療冠心病使用頻率較高的治療方式，能夠顯著改善患者的冠狀動脈血管狹窄癥狀，緩解患者病情進展，降低患者的死亡率，改善生活質(zhì)量[1]。介入治療具有創(chuàng)口小、成本低的特點，但局限性就在于患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率較高，不利于改善預(yù)后[2]。因此，對行介入治療的冠心病患者行科學有效的護理干預(yù)具有必要性。此次調(diào)研通過選取2018年1月-2018年12月在我院就診且行介入治療的冠心病患者共計100例作為調(diào)研對象，對其中部分患者行全局式護理干預(yù)，觀察帶來的臨床效果。具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2018年12月在我院就診且行介入治療的冠心病患者共計100例，將其隨機分為對照組和觀察組，每組50例，對照組中男性患者28例，女性患者22例，平均年齡為（65.8±3.6）歲;觀察組中男性患者26例，女性患者24例，平均年齡為（66.9±4.1）歲。將兩組患者的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

納入標準：經(jīng)過臨床醫(yī)生的聯(lián)合診斷，患者病情狀況屬于此次調(diào)研預(yù)選取對象之內(nèi);患者本人和家屬同意參與此次調(diào)研。

排除標準：患有嚴重神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷的患者;對此次臨床試驗使用藥物具有過敏史的患者;患有嚴重心、肝臟、腎臟功能疾病患者。

1.2 方法 對照組行常規(guī)護理干預(yù)，其中主要包括健康宣教、藥物護理、飲食護理和基礎(chǔ)護理等。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，行全局式護理干預(yù)，具體措施為：①健康宣教：在患者入院后，護理人員要根據(jù)患者的文化差異、性格差異、年齡差異以及對疾病認知度的不同，為患者制定個性化的健康宣教方案，幫助患者理解發(fā)病原理、治療方式的科學性，從而提高治療依從性。②全程心理護理：護理人員對患者的心理護理需要貫穿整個治療過程，行介入治療之前，及時進行心理疏導，緩解其負面情緒，鼓勵患者勇敢接受治療，建立戰(zhàn)勝疾病的新信心;術(shù)后對患者進行個性化的心理疏導，了解其真實的內(nèi)心訴求，并盡量滿足;護理人員還可以鼓勵患者家屬共同進行心理護理，給予患者關(guān)愛，讓患者能夠感受到來自家庭的溫暖，也有利于改善患者的負面情緒。③并發(fā)癥護理：術(shù)后對術(shù)側(cè)肢體制動1d，嚴密關(guān)注患者手術(shù)部位的皮膚是否出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹，如果出現(xiàn)出血癥狀，可用手指在穿刺點上方2cm處進行按摩，且進行包扎，防止出現(xiàn)大出血;除此之外，還要適時關(guān)注患者的表情神態(tài)變化，若出現(xiàn)面色發(fā)白、冷汗的情況，需要馬上報告主治醫(yī)生并采取措施處理。④飲食護理：在患者治療整個過程中，護理人員需要為患者制定科學合理的飲食方案，并全程敦促患者執(zhí)行，以提升治療效果，改善預(yù)后。

1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估患者術(shù)后心理狀態(tài)，分值越低表示心理狀況越好;采用口頭咨詢的方式評估患者的護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行卡方檢驗;計量資料以均數(shù)±標準差表示，行t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后SAS和SDS評分對比 將兩組患者行不同護理干預(yù)后的SAS和SDS評分進行對比，觀察組SAS評分（27.1±2.5）分和SDS評分（26.1±4.6）分均顯著低于對照組的SAS評分（37.9±4.7）分和SDS評分（39.5±3.7）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度情況 將兩組患者護理后滿意度進行對比，觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病屬于一種慢性疾病，目前沒有任何治療方式或特效藥能夠?qū)⑵渫耆斡R床治療的目的通常以控制病情進展，緩解癥狀為主。介入治療是治療冠心病使用頻率較高的治療方式，但由于治療過程中患者容易滋生不良情緒，導致生活質(zhì)量受到嚴重負面影響，影響預(yù)后[3]。因此，對行介入治療的冠心病患者行科學有效的護理干預(yù)具有必要性，全局式護理就屬于一種有效的護理方式，其不僅能夠注重到護理工作中的每一細節(jié)，也能夠根據(jù)患者自身情況差異為其指定個性化護理方案。通過分析此次臨床試驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，行全局式護理的患者術(shù)后SAS和SDS評分顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照，由此說明，對行介入治療的冠心病患者行全局式護理具有十分積極的作用。

綜上所述，對行介入治療的冠心病患者行全局式護理能夠顯著改善患者的心理狀況，提高患者的護理滿意度，是一種比常規(guī)護理更加有效的護理方式，有利于改善患者預(yù)后，值得大力推廣。

參考文獻

吳輝.全局式護理在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用及臨床效果觀察[J].健康大視野，2019，（16）：113.

張靜.全局式護理在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用及臨床效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（32）：41.

陶虹.全局式護理在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用及臨床效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（9）：123，125.