馬曉民　吳小妹　賀建偉

【摘 要】目的：分析舒適護理對改善骨折患者不良情緒的效果。方法：將我院骨科收治的臨床資料完整的130例骨折患者納入，研究對象篩選時間范圍2017年7月～2019年3月。采用數(shù)字分組方法將患者納入舒適組和對照組，對照組開展常規(guī)骨科護理，舒適組開展舒適護理，對比對患者不良情緒的改善情況以及患者疼痛程度、并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：舒適組患者接受護理后的SDS、SAS評分低于對照組;舒適組患者VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，P<0.05。結論：骨折患者接受舒適護理，能夠促進不良情緒改善、疼痛減輕，也能幫助患者減少并發(fā)癥，提高治療安全性。

【關鍵詞】骨折;不良情緒;舒適護理;VAS評分

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

骨折患者康復過程，會面臨諸多不適，也會承受相對強烈的疼痛，使得患者更容易產生不良情緒。對于護理人員，幫助患者積極調整心理狀態(tài)，提高機體耐受能力，對幫助患者減輕痛苦，提高康復效率有重要的意義[1]。本文分析了舒適護理對改善骨折患者不良情緒的效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究將我院骨科收治的臨床資料完整的130例骨折患者納入，研究對象篩選時間范圍2017年7月～2019年3月。采用數(shù)字分組方法，將患者分組，舒適組和對照組，各組分別有65例。對照組內男性、女性分別有34例，31例;年齡28～62歲，中位年齡（38.72±4.37）歲;骨折原因：墜落傷17例，交通傷23例，跌傷13例，砸傷12例。舒適組內男性、女性分別有36例，29例;年齡26～62歲，中位年齡（40.18±4.82）歲;骨折原因：墜落傷18例，交通傷22例，跌傷14例，砸傷11例。收集和比較兩組基礎資料，P>0.05。

1.2 方法 對照組施行骨科常規(guī)護理，主要是骨折部位處理、密切觀察傷情和各項體征變化、定時查房、簡單宣教和并發(fā)癥預防等。循證組落實循征護理，

具體方法：①創(chuàng)造舒適環(huán)境，考慮患者的心理特點，營造家庭氛圍，從而減輕患者在院治療過程的焦慮感和陌生感。掛遮光窗簾，準備基本的生活物品，提供給患者書籍、雜志、報紙，和患者分享音樂、評書、相聲，保障病房空氣新鮮、溫濕度適宜，保障夜間燈光柔和。重視治療安全性，保持各區(qū)域地面長時間干燥，將危險物品遠離患者，多加設扶手，定時進行病房消毒。關注患者的休息和睡眠質量，將每日進行的操作盡可能集中，讓患者有更多的時間休息，確保夜間安靜，患者不受打擾。②安排專職護理人員，從接待患者到出院落實各項服務，利于提高患者的信任感。在治療全程護理人員應當利用靈活的方法對患者的疼痛程度進行評估，并予以有效的疼痛干預，指導患者通過變化體位、深呼吸或是幫助其進行按摩、轉移注意力，從而減輕疼痛。指導患者隨時處于合適體位，定時幫其變換體位，多了解患者的主訴，問詢其有何不適，盡量滿足期合理需求。根據(jù)患者的傷情和恢復情況制定個體化的康復方案，指導其及早進行功能鍛煉并予以足夠鼓勵，幫助患者積極預防并發(fā)癥。③舒適心理護理，重視有效性溝通，評估在各個階段患者的心理狀況變化，分析影響患者情緒變化的因素，采取針對性干預手段，疏導患者的負性情緒，減輕心理壓力。善于利用非語言交流手段，及時的表達對患者的關懷、關心，多關心患者，教會患者面對緊張、焦慮情緒進行深呼吸、放松的有效方法。引導患者正確分辨存在的負性情緒，鼓勵患者合理的釋放不良情緒。

1.3 觀察指標 護理前后對兩組患者進行SDS、SAS量表評分，以評估患者不良情緒改善情況;評估接受護理后患者VAS評分和治療期間并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 本文統(tǒng)計、調查所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料使用表示，實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組接受護理前后SDS、SAS評分 兩組患者接受護理前的SDS、SAS評分對比差異不明顯，P>0.05;舒適組患者接受護理后的SDS、SAS評分低于對照組，P<0.05。

2.2 兩組患者VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率

舒適組患者VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，P<0.05。

3 討論

骨折是臨床常見創(chuàng)傷類型，也是骨科收治患者較多的疾病類型。骨折主要因暴力損傷、勞損等因素造成，發(fā)生后能夠引起強烈疼痛，也會對患者機體功能、日常生活能力造成影響[2]。骨折患者治療過程，因為疼痛、活動受限、固定材料等帶來的不適，常常產生煩躁、焦慮、易怒等消極情緒，面對這種狀況，護理工作需要承擔更多，不僅要積極配合治療，指導患者康復，還需兼顧對患者機體、心理整體狀態(tài)的調整，將能夠對患者產生不適的因素降低，進而提高患者的依從性、配合度，從而保障患者獲得最佳的康復效果[3-4]。

舒適護理是目前廣受患者和臨床認可的護理模式，初次是臺灣學者提出，基本的施護原則，首先在于護理人員綜合素質提升，具備一定主動服務意識、預見性與循征理念，重視護理服務細節(jié)，在施護過程體現(xiàn)人文關懷，對治療環(huán)境、患者的心理狀況、認知程度予以足夠重視，讓患者的需求獲得滿足，也利于提高舒適感，從而幫助患者改善消極情緒，減輕疾病帶來的痛苦[5]。此次研究結果：舒適組患者接受護理后的SDS、SAS評分低于對照組;舒適組患者VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，P<0.05。充分證明，骨折患者接受舒適護理，能夠促進不良情緒改善、疼痛減輕，也能幫助患者減少并發(fā)癥，提高治療安全性。

參考文獻：

竇春陽，尹飛香.舒適護理在創(chuàng)傷性骨折患者中的應用效果評價[J].中外醫(yī)療，2019，38（1）：159-161.

閔麗新.舒適護理在創(chuàng)傷性骨折患者中應用的效果研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（4）：213-214.

張艷.舒適護理在多發(fā)性肋骨骨折患者中的應用[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（9）：62-63.

林麗.舒適護理在骨科手骨骨折患者護理中的應用分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（4）：62-63.

韓洋.探討舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（6）：53-54.