王召倫
【摘要】目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療腎病綜合征臨床療效。方法 分析我院收治的50例腎病綜合征患者的臨床資料,對(duì)照組予一般西醫(yī)治療,觀察組予中西醫(yī)結(jié)合治療,記錄兩組患者“TP、ALB、TC、TG”四種臨床指標(biāo), 即總蛋白、白蛋白、膽固醇、甘油三酯值并對(duì)比,最后對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 在TP、ALB、TC和TG等指標(biāo)方面,相比于對(duì)照組,觀察組各項(xiàng)指標(biāo)值明顯更好(P<0.05);在療效方面,觀察組治療效果更好(P<0.05)。結(jié)論 在臨床工作中,隨著中醫(yī)中藥的發(fā)展提升,對(duì)腎病綜合征患者采取中西醫(yī)結(jié)合辯證施治,能夠更好的緩解患者臨床癥狀,值得臨床工作者廣泛推廣。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;腎病綜合征;療效
【中圖分類號(hào)】R692 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.14..01
腎病綜合征由免疫、感染、遺傳等多種因素引發(fā),為腎小球病變,患者臨床存在有高蛋白尿、高水腫、高膽固醇等表現(xiàn)。當(dāng)前臨床上西醫(yī)治療以激素和免疫抑制劑類藥物為主,僅采取西醫(yī)治療,患者長(zhǎng)時(shí)間使用激素,會(huì)出現(xiàn)較為明顯副作用[1]。近年來中醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,在腎病綜合征臨床治療方面前景廣闊。本文選擇我院收治的腎病綜合征患者進(jìn)行研究,分析中西醫(yī)結(jié)合治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
分析2015年6月~2018年6月我院收治的腎病綜合征臨床資料50例,均符合《內(nèi)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn),其中男(28例),女(22例),年齡23~72歲,平均(43.7±2.5)歲,平均療程(4.6±1.1)月,隨機(jī)分為對(duì)照組(25例)和觀察組(25例),在一般資料方面對(duì)比差異不顯著(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組
對(duì)照組予一般西醫(yī)治療,視患者病情,予強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺、潘生丁等應(yīng)用。
1.2.2 觀察組
觀察組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上給予中醫(yī)中藥治療,藥方:附子9 g,黃芪、澤瀉、益母草各30 g,澤蘭15 g,茯苓、車前子各20 g。脾腎陽虛者加白術(shù)、生姜皮各15 g,炒杜仲10 g,肉桂3 g,巴戟天9;肝腎陰虛者加知母、黃柏各10 g,生地、旱蓮草、女貞子各15g,山藥30g;氣陰兩虛者加黨參、白術(shù)、生地各15 g,山藥30 g,薏苡仁20 g;瘀阻者加丹參、菌陳各30 g,山楂40 g,金櫻子20 g。
1.3 觀察指標(biāo)
記錄兩組患者總蛋白、白蛋白、膽固醇和甘油三酯值并對(duì)比,評(píng)價(jià)兩組患者治療效果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量資料均進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者各指標(biāo)情況
兩組患者各指標(biāo)對(duì)比,相比于對(duì)照組,觀察組各項(xiàng)指標(biāo)值明顯更好(P<0.05),如表1所示。
2.2 兩組患者治療效果情況
對(duì)照組治療后21例患者得到緩解,占84.0%,觀察組治療后24例患者得到緩解,占96.0%,觀察組治療效果更好(P<0.05)。
3 討 論
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,腎病綜合征作用機(jī)理受到免疫、凝血功能障礙及感染因素等影響。腎病綜合征患者給予西醫(yī)治療,常出現(xiàn)免疫力低下,感染繼發(fā),代謝紊亂,生長(zhǎng)發(fā)育障礙,或者出現(xiàn)高血壓,潰瘍,出血等副作用,因常以免疫抑制劑和激素類藥物治療為主,故長(zhǎng)期治療后,患者易出現(xiàn)明顯副作用[2]。中醫(yī)診療腎病綜合征,常歸于“水腫”、“血尿”等范疇,風(fēng)、濕、毒、瘀等為常見的致病因素。根據(jù)辨證治療原則,使用黃芪、附子、肉桂、黨參等溫腎益氣藥,再結(jié)合患者病情選擇活血化瘀、淡滲利濕類藥物[3]。腎病綜合征患者會(huì)存在不同程度陰虛,苦燥之劑需慎用。中藥治療不僅可發(fā)揮調(diào)節(jié)集體免疫系統(tǒng)作用,同時(shí)還能夠作用在患者腎小球基底膜,降低尿蛋白。黃芪可避免腎病尿蛋白的復(fù)發(fā),同時(shí)使患者血液黏稠度有明顯下降,肉桂可發(fā)揮與環(huán)磷酰胺類似作用,在擴(kuò)張血管的同時(shí)降低尿素氮[4]。臨床上將中醫(yī)與西醫(yī)治療方式相結(jié)合,能夠使激素類藥物副作用得到有效控制,尤其在蛋白尿、尿素氮持續(xù)高水平患者臨床治療中,輔助潘生丁、肝素等藥物,可提高臨床治療有效性,延緩腎衰,提高患者生活質(zhì)量。本次研究表明,在總蛋白、白蛋白、膽固醇和甘油三酯值等指標(biāo)方面,相比于對(duì)照組,觀察組各項(xiàng)指標(biāo)值明顯更好(P<0.05);在療效方面,觀察組治療效果更好(P<0.05)。
綜上所述,在臨床工作中,隨著中醫(yī)中藥的積極發(fā)展,對(duì)腎病綜合征患者采取中西醫(yī)結(jié)合辯證施治,療效更好,并有效控制西藥的副作用,能夠更好的緩解患者臨床癥狀,值得臨床工作者廣泛推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 廖 歡.腎病綜合征的中西醫(yī)護(hù)理[J].飲食保健,2018,5(50):188.
[2] 陳 靜.激素治療腎病綜合征的護(hù)理體會(huì)[J].保健文匯,2018,(12):129.