【摘要】本文主要從護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的效果、學(xué)生參與管理護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的管理方式幾個(gè)方面綜述護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放研究現(xiàn)狀。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理? 實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放? 綜述

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2019）22-0007-02

護(hù)理實(shí)訓(xùn)室是護(hù)生開(kāi)展實(shí)訓(xùn)技能訓(xùn)練的重要場(chǎng)所，是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、動(dòng)手實(shí)踐能力、臨床思維能力、創(chuàng)新能力及提升綜合素質(zhì)的重要基地，也是學(xué)校教學(xué)、科研、學(xué)科建設(shè)和管理水平的重要標(biāo)志。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)室功能比較單一，主要作為實(shí)踐課的場(chǎng)所，工作重心在于維持實(shí)踐課的正常進(jìn)行，因此管理方面就顯得單一，缺乏靈活性和創(chuàng)造性，同時(shí)受實(shí)踐儀器數(shù)量和場(chǎng)所的限制，學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少，嚴(yán)重阻了學(xué)生創(chuàng)造性思維的發(fā)展和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。開(kāi)放護(hù)理實(shí)訓(xùn)室改變了傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)理念和教學(xué)模式，解決高職護(hù)理技能教學(xué)中存在的問(wèn)題，有利于培養(yǎng)出實(shí)踐型、技術(shù)應(yīng)用型人才，成為當(dāng)前實(shí)訓(xùn)室管理的必然趨勢(shì) ，現(xiàn)對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。

1.護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的效果

近年來(lái)，許多學(xué)校利用現(xiàn)有的教學(xué)資源對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室實(shí)施開(kāi)放式管理，提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，以滿足更多護(hù)生的學(xué)習(xí)需要，調(diào)動(dòng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，從而取得良好教學(xué)效果。

何秀美[1]在高職院校展開(kāi)開(kāi)放護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的實(shí)踐，結(jié)果證明開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室管理可以有效提高護(hù)生操作技能并有助于提升實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源的利用率。并認(rèn)為開(kāi)放的實(shí)訓(xùn)室管理理念是管理改革的有效途徑，建立完善實(shí)訓(xùn)室規(guī)章制度是實(shí)施管理的前提。鄒杏?jì)萚2]在佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校運(yùn)用對(duì)比研究，結(jié)果顯示開(kāi)放式實(shí)訓(xùn)室管理模式下，實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)數(shù)顯著增加，完善了實(shí)訓(xùn)管理，提高了實(shí)訓(xùn)室的利用率，學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)顯著優(yōu)于實(shí)施前（P<0.01），優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，提升了學(xué)生綜合素質(zhì)。充分體現(xiàn)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的管理中實(shí)施開(kāi)放式學(xué)生自主管理模式的優(yōu)越性。許瑛[3]參考近幾年有關(guān)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的研究文獻(xiàn)，對(duì)護(hù)理開(kāi)放實(shí)訓(xùn)的管理進(jìn)行了分析，同時(shí)，結(jié)合自己在實(shí)訓(xùn)室工作管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)加強(qiáng)開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室管理進(jìn)行改革與實(shí)踐。顯示結(jié)果新型開(kāi)放護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的模式，有助于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性，強(qiáng)化學(xué)生的責(zé)任意識(shí)，促使學(xué)生的評(píng)判性思維能力、創(chuàng)新精神等綜合能力得以全面提升，并認(rèn)為科學(xué)、系統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)室管理是提高開(kāi)放質(zhì)量的前提，只有創(chuàng)新思維、順應(yīng)時(shí)代的步伐，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。

2.學(xué)生參與管理護(hù)理實(shí)訓(xùn)室

實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的有效途徑，學(xué)生參與管理成為護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放研究的焦點(diǎn)[4]。護(hù)生參與管理使其有了更多的發(fā)展空間，護(hù)生間互相探討，成為護(hù)理實(shí)訓(xùn)室真正的主人，激發(fā)了護(hù)生職業(yè)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)了護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力和自主管理能力。

張歆[5]認(rèn)為開(kāi)放護(hù)理實(shí)訓(xùn)室要制定完善的開(kāi)放管理制度。護(hù)理實(shí)訓(xùn)室實(shí)行以護(hù)生為主、實(shí)訓(xùn)教師為輔的團(tuán)隊(duì)管理模式，合理安排實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放時(shí)間。楊紅梅[6]在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放中也采取以護(hù)生自主管理為主體，由技術(shù)人員和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行輔助、引導(dǎo)的共同管理模式，提高了實(shí)踐教學(xué)資源的利用率、護(hù)理操作技能和綜合素質(zhì)和護(hù)理實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。黎慧容[7]通過(guò)對(duì) 48 名組長(zhǎng)的問(wèn)卷調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)生愛(ài)護(hù)本組的儀器設(shè)備，實(shí)驗(yàn)物品整齊放置，責(zé)任感加強(qiáng)，在操作中從準(zhǔn)備用物、實(shí)驗(yàn)操作到清理用物整個(gè)過(guò)程均由護(hù)生獨(dú)立完成，在承擔(dān)實(shí)訓(xùn)管理工作時(shí)，能認(rèn)真對(duì)待和分析問(wèn)題，操作訓(xùn)練的態(tài)度和積極性明顯增強(qiáng)，絕大多數(shù)護(hù)生對(duì)自身各項(xiàng)能力的提高持肯定態(tài)度。通過(guò)參與管理開(kāi)放式護(hù)理實(shí)訓(xùn)室，全面提高了護(hù)生的綜合能力，為其更快地適應(yīng)臨床工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

吳翠華[8]制定了開(kāi)放式實(shí)訓(xùn)室管理制度與操作物品綁定制度;建立學(xué)生小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制;根據(jù)學(xué)生需要采用不同的開(kāi)放時(shí)間。采用三種開(kāi)放形式，即教學(xué)同步型，自選訓(xùn)練型，科研活動(dòng)型，激發(fā)了護(hù)生職業(yè)學(xué)習(xí)興趣;遵循素質(zhì)教育宗旨;實(shí)現(xiàn)了護(hù)理實(shí)訓(xùn)資源最大化。邱結(jié)肖[9]觀察護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的影響的效果分析，結(jié)果顯示開(kāi)放管理后在熱愛(ài)學(xué)習(xí)維度、自我控制維度、自我管理維度及總分都明顯高于開(kāi)放管理前各項(xiàng)的評(píng)分，得出實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理能更好的使護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生掌握技能，提高自主學(xué)習(xí)能力的結(jié)論。

3.護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的管理方式

由于實(shí)訓(xùn)室管理模式對(duì)課余部分的監(jiān)控和指導(dǎo)不足，致使學(xué)生的課余自學(xué)效率欠佳，黃永先[10]將自主聯(lián)系實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放與有序?qū)嵱?xùn)室開(kāi)放做了對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究，結(jié)果顯示有序?qū)嵱?xùn)室開(kāi)放組護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理操作成績(jī)和滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.01），任為[11]鮑芳[12]使用網(wǎng)上預(yù)約管理系統(tǒng)對(duì)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行管理，并認(rèn)為該系統(tǒng)使用方便、靈活、快捷，實(shí)用性強(qiáng)，效果較好，實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放程度加大實(shí)訓(xùn)室設(shè)備使用率提高，不足之處在于使用實(shí)訓(xùn)預(yù)約管理系統(tǒng)必須登錄校園網(wǎng)實(shí)驗(yàn)預(yù)約系統(tǒng)，使用流程稍顯復(fù)雜。

貢亦軍[13]把5S管理法應(yīng)用在醫(yī)院開(kāi)放式護(hù)理實(shí)訓(xùn)室管理中，結(jié)果顯示訓(xùn)室的操作環(huán)境、操作用物準(zhǔn)備、搶救設(shè)備管理、藥品管理、一次性物品管理、操作壓力感評(píng)分顯著優(yōu)于實(shí)施前，有利于規(guī)范實(shí)訓(xùn)室的管理，節(jié)約管理成本，提升護(hù)理人員的素養(yǎng)。

鄭妹[14]把“護(hù)理部”管理模式應(yīng)用在高職護(hù)生全面開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室的管理中，取得了積極成效，為課外開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室提供了充足的管理人員，解決了長(zhǎng)期以來(lái)管理人員緊缺的難題，節(jié)省了經(jīng)濟(jì)開(kāi)支，真正實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)室的全面開(kāi)放。

王晴玉自制護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理制度調(diào)查問(wèn)卷，了解在校護(hù)生對(duì)現(xiàn)有開(kāi)放管理制度的適應(yīng)性，完善醫(yī)學(xué)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理制度。

孟醒根據(jù)文獻(xiàn)資料，結(jié)合教師、學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)訪談、調(diào)查結(jié)果及多年實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放記錄制定 SOP，并對(duì) SOP 實(shí)施前后多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，探討護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）的建立和應(yīng)用，結(jié)果顯示實(shí)施 SOP后學(xué)生滿意率、練習(xí)時(shí)間、開(kāi)放項(xiàng)目考核成績(jī)較實(shí)施前明顯提高或增多，保證了實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放質(zhì)量，提高了護(hù)生綜合素質(zhì)。

總之，開(kāi)放護(hù)理實(shí)訓(xùn)室成為當(dāng)前實(shí)訓(xùn)室管理的必然趨勢(shì)，學(xué)生參與管理成為護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放研究的焦點(diǎn)，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放成為發(fā)展趨勢(shì)。在開(kāi)放護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的實(shí)踐中，還需要逐步規(guī)范護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放模式，重視實(shí)驗(yàn)研究和專(zhuān)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放，為培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)性高素質(zhì)護(hù)理人才，開(kāi)拓研究新思路。

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作者簡(jiǎn)介：

陳梅（1970-），重慶涪陵人，實(shí)驗(yàn)師，本科，研究方向：護(hù)理教育。