趙桂江，朱雙燕

（中山大學(xué)附屬腫瘤防治中心，1.婦科；2.門診，廣東 廣州 510000）

卵巢腫瘤是臨床上常見的一種女性疾病，其癥狀有腹痛腹脹、腹部腫塊等，其發(fā)病因素與月經(jīng)初潮、遺傳、生育困難以及絕經(jīng)等有關(guān)，按照疾病的嚴(yán)重程度可分為良性與惡性，臨床上采用腹腔鏡手術(shù)治療，對卵巢腫塊進(jìn)行徹底性切除，控制病情，但是手術(shù)存在一定的創(chuàng)傷，可引起感染等情況的發(fā)生，需要有效的護(hù)理干預(yù)，保證患者生命體征的穩(wěn)定[1-2]。本文中對我院2017年10月至2018年10月期間行腹腔鏡治療的85例卵巢腫瘤患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，以下為詳細(xì)報道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院行腹腔鏡治療的85例卵巢腫瘤患者進(jìn)行研究，選取時間介于2017年10月至2018年10月，給予隨機(jī)分組，常規(guī)組年齡在32-68歲，平均年齡為（53.6±10.2）歲，治療組年齡在33-67歲，平均年齡為（54.1±10.1）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷均為卵巢腫瘤，均進(jìn)行腹腔鏡治療，醫(yī)護(hù)人員給患者介紹手術(shù)相關(guān)情況后，患者自愿簽署知情同意書，排除妊娠期、有心肝腎功能障礙的患者。兩組患者一般資料之間無顯著性差異，P＞0.05，可進(jìn)行組間分析。

1.2 方法

常規(guī)組進(jìn)行一般護(hù)理干預(yù)，治療組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，包括（1）心理護(hù)理：術(shù)前觀察患者的心理情緒狀態(tài)，給予安慰與鼓勵，與患者保持良好的溝通，了解其不良情緒的原因，并針對性進(jìn)行疏導(dǎo)，使其心情愉悅。（2）健康教育：給患者發(fā)放疾病健康手冊，涉及基本知識、腹腔鏡治療、治療優(yōu)點、注意事項、不良反應(yīng)以及護(hù)理措施等，使患者做好心理準(zhǔn)備，邀請手術(shù)成功的患者介紹經(jīng)驗，提高患者的治療信心，使患者配合治療以及護(hù)理工作。（3）術(shù)后監(jiān)測：合理安排護(hù)士的護(hù)理工作，規(guī)范其護(hù)理操作，提高其護(hù)理意識，定期查房，密切監(jiān)測患者的生命指標(biāo)，給予吸氧護(hù)理，待患者胃腸道蠕動逐漸恢復(fù)正常后，給予相應(yīng)的營養(yǎng)支持。（4）病情護(hù)理：定期觀察創(chuàng)面，如有感染、出血等情況及時給予處理，指導(dǎo)患者舒適體位，以提高耐受程度，出院前叮囑家屬及患者相關(guān)注意事項，減少病情復(fù)發(fā)。（5）引流干預(yù)：觀察導(dǎo)管固定以及引流量的變化情況，翻身叩背，確保導(dǎo)管流暢。

1.3 評價指標(biāo)

采用自擬的滿意度調(diào)查表評價護(hù)理人員的護(hù)理情況，主要有服務(wù)技巧、語言溝通、專業(yè)水平、護(hù)理意識等，滿分為100分，評分越高代表患者的滿意度越高，采用焦慮自評量表評價患者的術(shù)前術(shù)后焦慮狀態(tài)，分值越高表示焦慮狀態(tài)越明顯。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

借助軟件SPSS19.0對本次計數(shù)資料與計量資料進(jìn)行分析處理，前者進(jìn)行百分?jǐn)?shù)表示，卡方檢驗，后者進(jìn)行（±s）表示，t檢驗，若是組間有差異性，則P＜0.05，即組間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相比護(hù)理滿意度、焦慮評分，治療組明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，差異性顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1

表1 兩組患者護(hù)理滿意度以及術(shù)前術(shù)后的焦慮評分比較（ ±s）

表1 兩組患者護(hù)理滿意度以及術(shù)前術(shù)后的焦慮評分比較（ ±s）

組別 例數(shù) 滿意度評分（分） 術(shù)前焦慮評分（分） 術(shù)后焦慮評分（分）治療組 45 96.2±1.7 70.6±2.2 42.5±0.2常規(guī)組 40 80.4±3.2 70.2±2.8 58.9±2.3 t-- 20.16 0.18 10.34 P-- ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

卵巢腫瘤患者一般進(jìn)行手術(shù)治療，目前常給予腹腔鏡治療，可提高治療效果，將腫瘤病灶進(jìn)行良好的切除，但存在一定的創(chuàng)傷性，可引起不良反應(yīng)的發(fā)生，需要給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，確保術(shù)后的身體恢復(fù)[3-4。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是以患者為中心，評估患者術(shù)后的身體狀況，制定相應(yīng)的護(hù)理方案，保證患者的護(hù)理需求，以便提高患者的護(hù)理滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式中護(hù)理人員主動與患者交談，了解患者的情緒狀態(tài)并給予針對性的疏導(dǎo)，可緩解患者的焦慮情緒，該病患者心理較為敏感，護(hù)理人員需要給患者介紹疾病相關(guān)知識、治療方式以及護(hù)理效果等，穩(wěn)定其情緒，并在術(shù)前告知患者及家屬注意事項以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使其做好心理準(zhǔn)備，積極面對醫(yī)護(hù)人員的治療，并給予高度配合，促進(jìn)手術(shù)的順利完成，改善預(yù)后效果[5-7]。本文中對我院收治的85例行腹腔鏡治療的卵巢腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，相比護(hù)理滿意度、焦慮評分，治療組明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，差異性顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式與一般護(hù)理干預(yù)相比，對卵巢腫瘤行腹腔鏡手術(shù)的患者治療效果較優(yōu)，對患者術(shù)后焦慮狀態(tài)改善良好，可減輕患者的痛苦，滿足患者的護(hù)理需求。

綜上所述，行腹腔鏡治療的卵巢腫瘤患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對患者病情的改善程度較為顯著，穩(wěn)定患者的情緒，滿足患者的護(hù)理需求，可在臨床治療中推廣應(yīng)用。