陳章華

【摘 要】目的：探討社區(qū)團(tuán)體化健康教育對高血壓高危人群高血壓的預(yù)防作用。方法：選取2018年1月至2018年10月本社區(qū)登記的高血壓高危人群92例為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組各46例，對照組接受常規(guī)健康教育，觀察組接受社區(qū)團(tuán)體化健康教育，對干預(yù)前、干預(yù)后6個月的健康知識知曉程度及高血壓發(fā)生率進(jìn)行觀察。結(jié)果：干預(yù)后6個月時，觀察組高血壓健康知識知曉程度明顯較對照組高（P<0.05）;對照組高血壓發(fā)生率為19.57%，明顯較觀察組4.35%高（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)團(tuán)體化健康教育能提高高血壓高危人群健康知識掌握程度，也能預(yù)防高血壓發(fā)生，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)團(tuán)體化健康教育;高血壓高危人群;預(yù)防

【中圖分類號】R544【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

高血壓是常見的慢性疾病，為心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重心腦血管疾病的主要危險因素。高血壓高危人群是指正常高值血壓人群、酗酒、超重及肥胖、高鹽飲食者，高血壓高危人群并非高血壓患者，但是極易發(fā)展成高血壓，是社區(qū)重點預(yù)防的人群[1]。本研為預(yù)防高血壓高血壓高危人群發(fā)展成高血壓，將社區(qū)團(tuán)體化健康教育用于健康管理中，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2018年10月本社區(qū)登記的高血壓高危人群92例為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組各46例。觀察組：男性25例，女性21例，年齡31～72歲，平均年齡（52.12±3.06）歲;對照組：男性24例，女性22例，年齡30～68歲，平均年齡（52.08±3.11）歲。兩組基線資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)健康教育，觀察組采用團(tuán)體化健康教育，具體措施如下：由護(hù)士長擔(dān)任團(tuán)長，其他護(hù)士擔(dān)任團(tuán)員，團(tuán)長負(fù)責(zé)制定團(tuán)體化健康教育內(nèi)容及實施方案，團(tuán)員負(fù)責(zé)通知參與本研究的成員，對健康教育方案進(jìn)行實施。每周開展1次，每次30～60min。（1）初次健康教育時，指導(dǎo)每位成員進(jìn)行自我介紹，加強相互了解。再由護(hù)士通過視頻、PPT等形式介紹高血壓的危害，酗酒、高鹽飲食、肥胖等與高血壓發(fā)生的關(guān)系，并介紹其治療與控制方法，著重強調(diào)配合醫(yī)護(hù)人員預(yù)防高血壓對預(yù)后的影響，發(fā)生高血壓可能出現(xiàn)的后果等，增強對自身情況的重視。（2）先介紹運動、飲食計劃、情緒調(diào)整、血壓監(jiān)測的目的、作用，再根據(jù)每位成員的具體情況制定健康計劃，包括運動計劃及食譜，發(fā)放量鹽勺、血壓監(jiān)測表等。引導(dǎo)每位成員說出自身遇到的困難，鼓勵其他團(tuán)體成員參與討論，適當(dāng)提出建議，也可指導(dǎo)相同情況的團(tuán)體成員建立小團(tuán)體，相互監(jiān)督、鼓勵。（3）將高血壓的相關(guān)知識制作成趣味答題板，所有成員參與搶答，并根據(jù)答題情況制定獎勵。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用自制高血壓健康知識調(diào)查量表對干預(yù)前、干預(yù)后6個月的健康知識掌握程度進(jìn)行評估，0分表示完全不知曉，1分表示部分知曉，2分表示基本知曉，3分表示完全知曉;（2）隨訪6個月，記錄高血壓發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件處理，計數(shù)資料與計量資料分別經(jīng)x2、t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康知識掌握程度差異

兩組干預(yù)前的健康知識知曉程度無明顯差異（P>0.05），干預(yù)后，觀察組高血壓健康知識知曉程度明顯較對照組高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組高血壓發(fā)生率差異

對照組高血壓發(fā)生率為19.57%（9/46），明顯較觀察組4.35%（2/46）高（x2=5.059，P<0.05）。

3 討論

高血壓為常見的“生活方式病”，是一種可預(yù)防、可控制的慢性疾病。高鈉低鉀膳食與肥胖、超重、酗酒是目前導(dǎo)致高血壓的主要危險因素，經(jīng)相關(guān)調(diào)查顯示，我國高血壓高危人群逐年增多，且趨于年輕化，成為社區(qū)重點預(yù)防人群，建立行之有效的健康管理措施，增強高血壓高危人群的健康意識，是慢病防治的主要內(nèi)容。

本研究將社區(qū)團(tuán)體化健康教育用于高血壓高危人群中，結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后的健康知識掌握程度明顯較對照組高，表明社區(qū)團(tuán)體化健康教育能增加高血壓高危人群對疾病相關(guān)知識的了解，引起對高血壓預(yù)防的重視，積極配合醫(yī)護(hù)人員調(diào)節(jié)生活方式。團(tuán)體化健康教育是通過組織社區(qū)高血壓高危人群共同參與的方式，開展集中健康教育，可使參與者消除對疾病的恐懼感與孤獨感，獲得一定的團(tuán)隊支持[2]。在開展過程中，向所有成員介紹高血壓危險因素，并制定個體化管理方案，并引導(dǎo)成員說出自己存在的困難，再針對其問題給予建議，可提高管理方案的可行性。通過團(tuán)體趣味搶答知識的方式，也能激發(fā)成員的積極性與主動性，加深對健康知識的印象，鞏固健康教育效果[3]。本研究隨訪6個月，發(fā)現(xiàn)觀察組高血壓發(fā)生率明顯低于對照組，表明社區(qū)團(tuán)體化健康教育的開展對高血壓高危者高血壓有一定預(yù)防價值。

綜合上述，社區(qū)團(tuán)體化健康教育能提高高血壓高危人群的健康知識掌握程度，也能預(yù)防高血壓發(fā)生，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

馮文霞，馮文海.邯鄲市某社區(qū)中青年高血壓高危人群系統(tǒng)化健康教育效果[J].職業(yè)與健康，2018，34（20）：2823-2826.

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