馬莉

摘要 目的：在骨質(zhì)疏松癥患者中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，以此分析綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。方法：收治中重度骨質(zhì)疏松癥患者100例，分別行常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理，對(duì)應(yīng)組為：對(duì)照組、研究組。經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對(duì)比組間的功能恢復(fù)優(yōu)良率、護(hù)理總滿意率。結(jié)果：研究組的功能恢復(fù)優(yōu)良率（96.00%）、護(hù)理總滿意率（98.00%）經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對(duì)比發(fā)現(xiàn)均高于對(duì)照組（功能恢復(fù)優(yōu)良率、護(hù)理總滿意率均為80.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用綜合護(hù)理于骨質(zhì)疏松癥患者之中，能夠盡快促進(jìn)患者功能恢復(fù)，且患者對(duì)該種護(hù)理措施相對(duì)滿意。

關(guān)鍵詞 綜合護(hù)理;老年;骨質(zhì)疏松癥;應(yīng)用價(jià)值

骨質(zhì)疏松屬于全身性代謝性骨病，該種病癥的主要特征是發(fā)生骨量減少和骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，會(huì)增加患者的骨脆性和骨折發(fā)生率。隨著我國(guó)老年人口數(shù)量增多，開展骨質(zhì)疏松癥的防治工作是十分重要且關(guān)鍵的。老年人本就存在骨質(zhì)疏松的情況，并且大多數(shù)老年患者的機(jī)體功能相對(duì)低下，存在運(yùn)動(dòng)功能障礙，容易引發(fā)各種不良情緒，如孤獨(dú)、緊張等，若在治療和護(hù)理過程中出現(xiàn)不當(dāng)行為則會(huì)引發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生。因此，針對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者需要針對(duì)其身心特點(diǎn)應(yīng)用綜合性較強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)措施，以此達(dá)到促進(jìn)患者盡快康復(fù)和提高患者生活質(zhì)量的應(yīng)用目的。本文在骨質(zhì)疏松癥患者中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，以此分析綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。

資料與方法

2014年3月-2018年3月收治中重度骨質(zhì)疏松癥患者100例，分別行常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理，對(duì)應(yīng)組為對(duì)照組、研究組。對(duì)照組50例，其中男30例，女20例;年齡64 - 84歲，平均（74.56±5.11）歲;病程2-5年，平均（3.66±1.11）年。研究組50例，其中男31例，女19例;年齡63 - 85歲，平均（74.72±5.09）歲;病程1-6年，平均（3.73±1.07）年。組間基線資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：（1）對(duì)照組：監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，如體溫、呼吸等;預(yù)防患者發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥;對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切觀察和記錄;指導(dǎo)患者飲食等。（2）研究組：①由于患者活動(dòng)受限，所以難免會(huì)產(chǎn)生一些消極情緒，嚴(yán)重患者甚至?xí)霈F(xiàn)拒絕治療等不良情況。因此護(hù)理人員要針對(duì)患者的文化素養(yǎng)和職業(yè)等基本情況進(jìn)行心理評(píng)估，采用最為適宜的語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流，盡量改善患者的心理應(yīng)激狀態(tài)，多采用耐心和愛心去關(guān)心患者，尊重患者的人格，盡量幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，充分調(diào)動(dòng)出患者的能動(dòng)性，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)。②指導(dǎo)患者飲食，對(duì)患者進(jìn)行合理膳食計(jì)劃，讓患者明白合理飲食有助于病情康復(fù)，多讓患者進(jìn)食富含鈣質(zhì)的食物，多食用新鮮的瓜果蔬菜，戒煙酒，避免進(jìn)食刺激性食物，少吃甜食，依據(jù)自身病情恢復(fù)情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。③指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉，對(duì)患者講解功能鍛煉的重要性，依據(jù)患者的病情特點(diǎn)制定針對(duì)性強(qiáng)的鍛煉計(jì)劃，訓(xùn)練患者的肌力和關(guān)節(jié)。④預(yù)防并發(fā)癥，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑，每天定時(shí)幫助患者翻身，大力鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉，以此改善肺活量;多飲水，確保每天攝入>2 000 mL的水分;做好尿道和會(huì)陰部的清潔工作;每天養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

觀察項(xiàng)目：經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對(duì)比組間的功能恢復(fù)優(yōu)良率、護(hù)理總滿意率。功能恢復(fù)情況按照日常生活活動(dòng)能力量表進(jìn)行測(cè)評(píng);護(hù)理總滿意率=護(hù)理滿意率+護(hù)理較滿意率。

數(shù)據(jù)處理：此次研究系統(tǒng)軟件涉及SPSS 21.0系統(tǒng)，觀察項(xiàng)目涉及計(jì)數(shù)（功能恢復(fù)優(yōu)良率、護(hù)理總滿意率）資料，檢驗(yàn)方式涉及x2檢驗(yàn)，表示形式涉及百分率，組間的功能恢復(fù)優(yōu)良率、護(hù)理總滿意率P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

功能恢復(fù)優(yōu)良率結(jié)果：研究組的功能恢復(fù)優(yōu)良率（96.00%）經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對(duì)比發(fā)現(xiàn)高于對(duì)照組（80.00%），P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

護(hù)理總滿意率結(jié)果：研究組的護(hù)理總滿意率（98.00%）經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對(duì)比發(fā)現(xiàn)高于對(duì)照組（80.00%），P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

討論

綜合護(hù)理具有人性化護(hù)理特點(diǎn)，更具有計(jì)劃性和系統(tǒng)性，屬于十分重要的臨床護(hù)理組成部分;由于老年患者本就存在特殊的身心特點(diǎn)，所以在發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙之后極易產(chǎn)生各種心理不良情緒，主要表現(xiàn)為煩躁、易激動(dòng)等;若患者長(zhǎng)期臥床則容易引發(fā)各種并發(fā)癥，如壓瘡和尿路感染等，十分不利于臨床治療和預(yù)后[1，2]。

綜合護(hù)理干預(yù)屬于人文護(hù)理理念極強(qiáng)的一類護(hù)理模式，能夠有效減輕患者的負(fù)面情緒，幫助患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝病癥的自信心，有利于促進(jìn)患者更為積極的配合臨床治療;在綜合護(hù)理干預(yù)中實(shí)施運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)能夠促進(jìn)患者功能恢復(fù)，并幫助患者提高護(hù)理滿意度[3，4]。

臨床護(hù)理活動(dòng)質(zhì)量會(huì)直接影響患者的康復(fù)情況和臨床治療效果;就目前來(lái)看，護(hù)患關(guān)系越來(lái)越受到重視，打好良好的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)，在日常護(hù)理中讓患者感受到來(lái)自醫(yī)院的關(guān)愛和關(guān)心，拉近護(hù)理人員與患者之間的身心距離，以此提高患者的護(hù)理滿意程度。實(shí)施綜合護(hù)理的每個(gè)干預(yù)操作必須具有漸進(jìn)性和全面性，護(hù)理步驟要體現(xiàn)出個(gè)性化和人性化特點(diǎn)，以此才能改善護(hù)患關(guān)系和有效促進(jìn)患者的功能恢復(fù)，并達(dá)到降低患者并發(fā)癥發(fā)生率的應(yīng)用目的[5，6]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：研究組的功能恢復(fù)優(yōu)良率（96.00%）、護(hù)理總滿意率（98.00%）經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對(duì)比發(fā)現(xiàn)均高于對(duì)照組（功能恢復(fù)優(yōu)良率、護(hù)理總滿意率分別：80.00%、80.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;此次研究數(shù)據(jù)結(jié)果與張麗玲，米惠茹學(xué)者所闡述的研究結(jié)論相似[7]，文章名：《綜合護(hù)理對(duì)骨質(zhì)疏松癥的干預(yù)效果研究》，文獻(xiàn)發(fā)表于：《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》，說明了此次研究結(jié)論具有可靠的理論基礎(chǔ)。由此可見，應(yīng)用綜合護(hù)理于骨質(zhì)疏松癥患者之中，能夠盡快促進(jìn)患者功能恢復(fù)，且患者對(duì)該種護(hù)理措施相對(duì)滿意。

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