付磊

摘要 目的：探討對(duì)腦血栓患者選擇氯吡格雷+疏血通注射液治療后獲得的臨床效果以及治療安全性。方法：收治腦血栓患者50例，采用數(shù)字奇偶法分組。對(duì)照組25例選擇氯吡格雷進(jìn)行治療，觀察組25例選擇氯吡格雷+疏血通注射液進(jìn)行治療，最終就兩組腦血栓患者用藥效果、血流變指標(biāo)以及用藥安全性對(duì)比。結(jié)果：同對(duì)照組腦血栓患者用藥效果（72.00%）對(duì)比，觀察組總有效率（96.OO%）提升程度顯著（P<0.05）;同對(duì)照組腦血栓患者血流變指標(biāo)對(duì)比，觀察組降低程度顯著（P<0.05）;兩組腦血栓患者均未呈現(xiàn)出明顯用藥反應(yīng)。結(jié)論：醫(yī)療人員對(duì)于腦血栓患者選擇氯吡格雷+疏血通注射液加以治療，其用藥效果以及用藥安全指數(shù)均有保障，并且可以將血流變指標(biāo)顯著改善，從而促進(jìn)腦血栓患者病情康復(fù)。

關(guān)鍵詞 疏血通注射液;氯吡格雷;腦血栓;臨床效果;安全性

腦血栓疾病作為一種腦部功能障礙，其主要因?yàn)橹T多原因使得患者呈現(xiàn)出腦血管閉塞的現(xiàn)象，從而在缺氧缺血狀態(tài)下，呈現(xiàn)出腦組織壞死癥狀[1]。以往單純選擇氯吡格雷進(jìn)行治療，即使可以對(duì)治療安全系數(shù)作出保證，但是在改善療效方面仍然無(wú)法獲得顯著效果，對(duì)此，藥物聯(lián)合治療方法獲得廣泛應(yīng)用。本次研究將探討氯吡格雷+疏血通注射液聯(lián)用的可行性。

資料與方法

2016年2月-2018年5月收治腦血栓患者50例，采用數(shù)字奇偶法進(jìn)行分組。對(duì)照組25例，男13例，女12例，年齡42 - 77歲，平均（56.03±1.15）歲。觀察組25例，男14例，女11例，年齡45 - 79歲，平均（56.05±1.19）歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn);所有腦血栓患者以及家屬知情同意并簽字。觀察對(duì)比兩組腦血栓患者性別、年齡，最終發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：兩組腦血栓患者住院后，對(duì)患者的血壓、血糖與血脂水平進(jìn)行有效控制。此外在抗感染、利尿消腫與水電解質(zhì)平衡維持方面加以干預(yù)。完成后，對(duì)照組選擇氯吡格雷進(jìn)行治療，觀察組選擇氯吡格雷+疏血通注射液進(jìn)行治療。對(duì)于對(duì)照組，控制藥物口服頻率1次/d，口服劑量150 mg/d[2]。對(duì)于觀察組，氯吡格雷應(yīng)用方法同對(duì)照組腦血栓患者保持一致，疏血通注射液保證1次/d的靜脈滴注頻率，保證10 mL的靜脈滴注劑量[3]。對(duì)兩組腦血栓患者共進(jìn)行為期2周的治療。

觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩組腦血栓患者用藥效果、血流變指標(biāo)以及用藥安全性。

判斷標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：腦血栓患者經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)其體征癥狀以及生活意識(shí)加以觀察，其癥狀體征全部消失，生活意識(shí)均轉(zhuǎn)正常狀態(tài);②顯效：腦血栓患者經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)其體征癥狀以及生活意識(shí)加以觀察，其癥狀體征明顯緩解，生活意識(shí)獲得明顯緩解;③好轉(zhuǎn)：腦血栓患者經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)其體征癥狀以及生活意識(shí)加以觀察，其癥狀體征呈現(xiàn)出緩解，生活意識(shí)獲得緩解;④無(wú)效：腦血栓患者經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)其體征癥狀以及生活意識(shí)加以觀察，其癥狀體征未呈現(xiàn)出緩解，生活意識(shí)未獲得緩解[4]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)兩組腦血栓患者用藥結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（用藥效果）比較以%形式合理完成x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（血流變指標(biāo)）比較以（x±s）形式合理完成t檢驗(yàn)，最終P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

用藥效果對(duì)比：同對(duì)照組腦血栓患者用藥效果（72.00%）對(duì)比，觀察組總有效率（96.00%）提升程度顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

血流變指標(biāo)對(duì)比：同對(duì)照組腦血栓患者血流變指標(biāo)對(duì)比，觀察組降低程度顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

用藥安全性：兩組腦血栓患者均未呈現(xiàn)出明顯用藥反應(yīng)。

討論

在腦血栓疾病治療期間，氯吡格雷可以改善血清炎性物質(zhì)以及內(nèi)皮功能。其在較高安全系數(shù)的狀態(tài)下，可以將患者的溶栓情況加以顯著改善[5]。

對(duì)于疏血通注射液藥物，臨床醫(yī)師采用其進(jìn)行腦血栓疾病治療期間，其對(duì)于血小板聚集的減輕、血液流變性的改善以及組織器官供血的保證可以獲得明顯效果。此外，其對(duì)于血管損傷的抑制、血黏度以及血脂控制、血栓生成抑制可以作出充分保證。此外，其對(duì)于凝血酶血小板反應(yīng)控制、凝血因子活化抑制可以顯著促進(jìn)，防止血小板同凝血酶表現(xiàn)出結(jié)合的現(xiàn)象，對(duì)于血小板以及凝血酶的解離可以作出充分保證。

本次研究中，采用數(shù)字奇偶法分組后進(jìn)行腦血栓治療藥物的選擇，對(duì)照組選擇氯吡格雷藥物進(jìn)行治療，觀察組選擇氯吡格雷+疏血通注射液進(jìn)行治療，最終就兩組腦血栓患者用藥效果、血流變指標(biāo)以及用藥安全性對(duì)比發(fā)現(xiàn)，同對(duì)照組腦血栓患者用藥效果（72.00%）對(duì)比，觀察組總有效率（96.00%）提升程度顯著（P<0.05）;同對(duì)照組腦血栓患者血流變指標(biāo)對(duì)比，觀察組降低程度顯著（P<0.05）;兩組腦血栓患者均未呈現(xiàn)出明顯用藥反應(yīng)。從而證明選擇氯吡格雷+疏血通注射液對(duì)腦血栓患者進(jìn)行治療，可以確保氯吡格雷以及疏血通注射液之間的協(xié)同作用獲得確切發(fā)揮，使得彼此治療優(yōu)點(diǎn)可以顯著協(xié)同，互相促進(jìn)，最終對(duì)于腦血栓治療綜合水平的提高作出充分保證。上述結(jié)果，充分證明選擇氯吡格雷以及疏血通注射液治療腦血栓疾病的可行性。

綜上所述，臨床醫(yī)師對(duì)于腦血栓患者選擇氯吡格雷+疏血通注射液進(jìn)行治療，表現(xiàn)出顯著的安全系數(shù)，并且在綜合治療水平改善以及血流變指標(biāo)改善方面也可以獲得顯著效果，從而促進(jìn)腦血栓患者病情改善。

參考文獻(xiàn)

[1]方璟，趙亞洲，陳路.阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷治療腦血栓患者的療效及對(duì)凝血功能血液流變學(xué)的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（11）：48-50.

[2]呂艷芳.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療腦血栓患者的療效及對(duì)其生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（6）：109-111.

[3]牛艷國(guó).腦血栓采用疏血通注射液與奧扎格雷鈉治療的臨床分析[J]中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（6）：261-262.

[4]李桂英.疏血通注射液與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療腦血栓的臨床療效[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（4）：38-39.

[5]步桂芝.疏血通注射液與奧扎格雷鈉治療腦血栓的臨床探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（2）：81-82.