楊瓊

摘要 目的：分析阿托伐他汀在冠心痛治療中的抗炎作用。方法：收治冠心病患者70例，依據(jù)患者來院先后順序均分兩組。接受常規(guī)內(nèi)科治療的患者作為參照組，接受阿托伐他汀治療的患者作為研究組，最后對(duì)兩組冠心病患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：兩組患者經(jīng)不同方法治療后，研究組患者CRP、TC、TG、IL-18以及hs-CRP改善情況同參照組對(duì)比明顯更優(yōu)，并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，組間數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在冠心病治療中應(yīng)用阿托伐他汀，效果理想，不僅可以使患者的各項(xiàng)指標(biāo)得以改善，同時(shí)具有顯著的抗炎效果，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞 阿托伐他汀;冠心病;抗炎作用

在心腦血管疾病中冠心病較為常見，臨床上又將其稱之為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。大量研究表明，冠心病的引發(fā)因素與血管平滑肌細(xì)胞出現(xiàn)炎癥存在相關(guān)性[1]。從目前的治療方法來看，藥物治療有較廣泛的應(yīng)用?；诖?，為分析不同藥物的臨床應(yīng)用價(jià)值，2015年8月-2016年8月收治冠心病患者70例，對(duì)其進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果和過程報(bào)告如下。

資料與方法

2015年8月-2016年8月收治冠心病患者70例，均分兩組，遵照患者來院的先后順序，分別是研究組和參照組，各35例。研究組（n=35）患者中，男女比例25：10，年齡42 - 68歲，跨度經(jīng)計(jì)算后平均（56.1±1.8）歲。參照組（n=35）患者中，男女比例19：16，年齡40 - 69歲，跨度經(jīng)計(jì)算后平均（57.6±1.9）歲。兩組患者的臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)工具檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可作為本次研究的參考資料。

方法：參照組患者接受常規(guī)內(nèi)科治療，告知患者禁食12h，第2天清晨抽取患者的靜脈血，而后實(shí)施常規(guī)檢查，利用全自動(dòng)生化分儀進(jìn)行[2]?；颊叩腃RP檢測(cè)方法為免疫透射比濁法，TC和TC檢測(cè)方法為借助酶法。在參照組基礎(chǔ)上予以研究組患者阿托伐他汀治療，使用劑量20 mg，1次/d，治療周期2個(gè)月。

指標(biāo)觀察：對(duì)兩組治療后的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要包括TG、CRP、TC、IL-18以及hs-CRP，與此同時(shí)，統(tǒng)計(jì)兩組患者治療后的并發(fā)癥發(fā)生率，主要包括心力衰竭、腦卒中和心律失常等。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：結(jié)果均由統(tǒng)計(jì)工具進(jìn)行檢驗(yàn)，軟件采用SPSS 17.0，本研究的計(jì)量資料包括各項(xiàng)指標(biāo)，并發(fā)癥發(fā)生率是計(jì)數(shù)資料，呈現(xiàn)方式（x±s）和百分率，檢驗(yàn)方式t和X2，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

研究及參照組各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果分析：經(jīng)不同方法治療后，對(duì)比研究組和參照組的CRP、TC、TG、IL-18及hs-CRP，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生，見表1。

研究組及參照組并發(fā)癥發(fā)生情況：兩組患者經(jīng)不同方法治療后，研究并發(fā)癥發(fā)生率與參照組比較，明顯較低，見表2。

討論

近年來，冠心病發(fā)生率逐年呈現(xiàn)上升發(fā)展趨勢(shì)，一旦不能及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致高脂血癥，從而對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重威脅。有關(guān)學(xué)者研究表明[3]，動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度與低密度脂蛋白膽固醇存在相關(guān)性，其中引發(fā)冠心病的高危因素與高密度脂蛋白有著直接的關(guān)系。與此同時(shí)，甘油三酯升高也會(huì)使冠心病發(fā)生率進(jìn)行提升。因此，在治療期間需對(duì)膽固醇和甘油三酯進(jìn)行控制，從而使冠心病發(fā)生率得以降低。阿托伐他汀可對(duì)血栓的形成和炎性反應(yīng)進(jìn)行抑制，同時(shí)對(duì)血清總膽固醇合成進(jìn)行抑制，在一定程度上可以使外周血液低密度脂蛋白量降低，從而使血脂恢復(fù)正常水平[4]。與此同時(shí)，該藥物具有抗氧化的作用，對(duì)斑塊進(jìn)行穩(wěn)定，使血管內(nèi)皮功能可以有效改善，神經(jīng)內(nèi)分泌激活可有效減少，從而充分發(fā)揮抗炎效果。結(jié)合本研究結(jié)果可以看出，與研究組患者CRP、TC、TG、IL-18以及hs-CRP改善情況同參照組比較，效果較好，研究組（20.00-/0）的并發(fā)癥發(fā)生率相比，參照組（5.8%）明顯較低，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這一研究與既往的研究結(jié)果類似[5]。

由上述結(jié)果分析可知，在冠心病治療中應(yīng)用阿托伐他汀，效果理想，抗炎效果顯著，因此該治療方法可以在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

[1]余盛龍，陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J]廣東醫(yī)學(xué)，2011，32（18）：2458-2460.

[2]熊瑛，羅丹，李俊，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J]中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（22）：5030-5031.

[3]楊焱.不同劑量阿托伐他汀對(duì)老年血脂正常冠心病患者炎癥、心功能及心血管事件的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，36（17）：4208-4210.

[4]楊文，劉潔云，秦雷，等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對(duì)比研究[J]中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（6）：621-623.

[5]陳種吳，王廣燕，蘇衡，等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的近期療效[J]中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2013，29（2）：126-128