劉蓉

（永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 永州 425000）

0 引言

護(hù)理學(xué)是一門“以人為本”的專業(yè)，在成果與信息相互交流的過程中，護(hù)理教育也需要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和變化[1]。護(hù)理學(xué)這門科學(xué)具有較強(qiáng)的應(yīng)用性、實(shí)踐性，重視培養(yǎng)學(xué)員動(dòng)手能力，提高護(hù)理人員分析、解決問題能力是當(dāng)前護(hù)理教學(xué)的核心和關(guān)鍵。標(biāo)準(zhǔn)化病人是當(dāng)前新興的一種教學(xué)模式，可對(duì)臨床環(huán)境做出逼真的模擬，有效提高臨床護(hù)理人員的綜合能力[2]。在上述研究背景下，本文選定2018 年6 月至2019 年3 月本院護(hù)理系60 例《護(hù)理基本技術(shù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)見習(xí)生研究，做出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基線資料

研究時(shí)段自2018 年6 月至2019 年3 月，選定本院護(hù)理系60 例《護(hù)理基本技術(shù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)見習(xí)生，以隨機(jī)化原則分組，分對(duì)照組（n=30）、研究組（n=30）。研究組女性29 例，男性1 例，年齡在19-27 歲，平均（23.52±2.05）歲。對(duì)照組女性28 例，男性2 例，年齡在20-26 歲，平均（23.61±1.68）歲。基線資料兩組相比，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

（1）對(duì)照組：帶教老師根據(jù)帶教大綱完成帶教，帶教老師是主體。

（2）研究組：采用標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行理論教學(xué)，而后開展臨床實(shí)踐，將見習(xí)生合理分組，參與臨床實(shí)踐工作，推選出一名小組長，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬臨床接診患者的程序，詳細(xì)詢問患者具體情況，同時(shí)進(jìn)行體格檢查。其他小組成員作為旁觀者，則應(yīng)加強(qiáng)與演練者的溝通與交流，評(píng)價(jià)病史采集情況、體格檢查結(jié)果、人文關(guān)懷等，及時(shí)指出錯(cuò)誤之處，同時(shí)制定相應(yīng)的解決措施，最后臨床實(shí)踐情況由帶教老師做出綜合點(diǎn)評(píng)，對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)加以強(qiáng)調(diào)，相關(guān)知識(shí)點(diǎn)做出總結(jié)，相關(guān)臨床技能加強(qiáng)鞏固。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)化病人也可對(duì)見習(xí)生的不足之處進(jìn)行指正，督促見習(xí)生提高臨床實(shí)踐操作的規(guī)范性、準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）技能操作成績：科室自制調(diào)查表，從輸液、注射、采血評(píng)估，分值越高，專業(yè)操作能力越強(qiáng)。

（2）專業(yè)知識(shí)成績：科室自制調(diào)查表，從護(hù)理方案擬定、診斷、發(fā)病機(jī)制分析、采集病史、基礎(chǔ)理論四方面評(píng)估，分值越高，專業(yè)知識(shí)越扎實(shí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 25.0 軟件展開數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料數(shù)據(jù)（—χ—±s），t 檢驗(yàn)，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組技能操作成績對(duì)比

技能操作成績：干預(yù)前兩組相比P＞0.05；干預(yù)后研究組顯著較對(duì)照組高，P＜0.05；組內(nèi)對(duì)比：兩組干預(yù)后均顯著較干預(yù)前高，P＜0.05，見表1。

表1 兩組技能操作成績對(duì)比（ ±s）

2.2 兩組專業(yè)知識(shí)成績對(duì)比

專業(yè)知識(shí)成績：干預(yù)前兩組相比P＞0.05；干預(yù)后研究組顯著較對(duì)照組高，P＜0.05；組內(nèi)對(duì)比：兩組干預(yù)后均顯著較干預(yù)前高，P＜0.05，見表2。

表2 兩組專業(yè)知識(shí)成績對(duì)比（ ±s）

3 討論

《護(hù)理基本技術(shù)》是護(hù)理核心勝任能力培養(yǎng)體系中的一門主干課程，是技能形成以及?？谱o(hù)理知識(shí)的基礎(chǔ)，課程主要包括基本技能、基本知識(shí)、基本理論等?！蹲o(hù)理基本技術(shù)》是高職護(hù)理教育中的一門核心課程，優(yōu)化、改革《護(hù)理基本技術(shù)》，是培養(yǎng)護(hù)理人員崗位勝任能力的關(guān)鍵。傳統(tǒng)教學(xué)方法是教師黨方面的傳授知識(shí)，學(xué)生往往處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，一慣性機(jī)械性的模仿，忽略了將臨床護(hù)理與護(hù)理基本技術(shù)相結(jié)合，教學(xué)效果一般，現(xiàn)已無法滿足臨床需求。

標(biāo)準(zhǔn)化病人在1963 年出現(xiàn)于美國，現(xiàn)已被歐美等發(fā)達(dá)國家應(yīng)用于技能認(rèn)證、課程評(píng)估、臨床教學(xué)中[3]。本研究示：研究組技能操作成績、專業(yè)知識(shí)成績顯著較對(duì)照組高，P＜0.05。說明標(biāo)準(zhǔn)化病人在《護(hù)理基本技術(shù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中中的有效性、可行性，應(yīng)當(dāng)作為《護(hù)理基本技術(shù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中理想的教學(xué)方法。分析原因如下：①標(biāo)準(zhǔn)化病人可將大部分呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀模擬出來，形象、生動(dòng)，可加深學(xué)生對(duì)相關(guān)課程的理解。②標(biāo)準(zhǔn)化病人有效緩解了臨床教學(xué)資源不足的現(xiàn)狀，促使學(xué)生更準(zhǔn)確的掌握相關(guān)基本，加深對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解與認(rèn)識(shí)。③標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬了實(shí)際情景，督促學(xué)生思考倫理、道德、心理等多方面的問題，提高了學(xué)生臨床思辨能力，正確看待醫(yī)生這個(gè)職業(yè)。④標(biāo)準(zhǔn)化病人促使見習(xí)生親生體驗(yàn)護(hù)理人員對(duì)病人的人文關(guān)懷，鍛煉學(xué)生思考、分析、處理問題的能力，為學(xué)生提供了一個(gè)臨床思維平臺(tái)[4-5]?？傮w來講，標(biāo)準(zhǔn)化病人是對(duì)多媒體教學(xué)、理論授課、見習(xí)實(shí)習(xí)等教學(xué)方式的一個(gè)補(bǔ)充。

綜上所述，在《護(hù)理基本技術(shù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采納標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)，可有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，有助于學(xué)生更加全面、深刻的理解相關(guān)知識(shí)，因此該教學(xué)方法值得臨床信賴，并進(jìn)一步推廣。