張興濤

【摘 要】目的：分析頭皮針運動療法在中風病治療中的應用效果。 方法：用“計算機隨機分組法”將50例中風病患者分為25例/組（收治時間：2017年4月-2018.3月）。對照組--普通針刺聯(lián)合運動療法，觀察組--頭皮針運動療法。對比各項功能評分。 結果：3個療程后，觀察組患者FAC綜合功能評分（8.04±1.15分）、FMA運動功能評分（25.63±6.15分）、Brunnstrom運動功能控制能力評分（4.51±1.06分）都高于對照組患者（p值<0.05）。 結論：對中風病患者進行頭皮針運動療法治療，可以顯著提升各項功能，效果理想。

【關鍵詞】中風病;頭皮針;運動療法;療效觀察

【中圖分類號】R277.7【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11-0-01

前言：中風病是中老年人的常見疾病，此病以功能性障礙為主要表現(xiàn)，患病后會有失語、偏癱等不良癥狀，主要是實施康復訓練療法、藥物療法等[1]，使患者各項功能逐漸復常。本文旨在分析頭皮針運動療法在中風病治療中的效果，選擇患者共計50例（2017年4月-2018.3月收治），詳細內容見正文部分描述。

1 資料及方法

1.1 資料 從在本院接受治療的中風病患者當中選出50例（2017年4月-2018.3月）。納入標準：1.符合中風病診斷標準;2.精神狀態(tài)良好;3.依從性良好;4.未合并其他嚴重性疾病。排除標準：1.生命體征波動較大;2.處于昏迷狀態(tài);3.發(fā)病時間在六個月以上;4.頭皮存在嚴重創(chuàng)傷者;5.因其他原因導致偏癱。

采取“計算機隨機分組法”將50例患者分為對照組25例和觀察組25例。

觀察組（男：女=13：12）--年齡：58-74（60.32±3.38）周歲;病程：2-5（3.10±0.26）個月;偏癱肢體：左側15例，右側10例。

對照組（男：女=14：11）--年齡：57-75（60.15±3.21）周歲;病程：2-5（3.22±0.15）個月;偏癱肢體：左側14例，右側11例。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2 方法 25例對照組患者接受普通針刺聯(lián)合運動療法。選擇手足陽明經穴、少陽經穴、太陽經穴，腹針取穴，如：中脘、氣海、關元，針對口角歪斜患者，增加太沖穴、內庭穴、合谷穴以及地倉、頰車、陽白等穴位，半身不遂患者，增加昆侖穴、解溪穴、足三里穴、陽陵泉穴、環(huán)跳穴、合谷穴等，患病時間較長的患者，先刺健側穴位，再刺患側穴位，采取平補平瀉法，初病患者，只刺患側穴位，1療程=10次，間隔2天后開始進入下一療程，1治療周期=4個療程，運動療法方法是，引導患者將注意力集中在偏癱肢體，水平抬高患側的上肢和下肢，連續(xù)10分鐘，每分鐘反復抬高10次到15次，無法自主運動者，采取想象法，讓家屬幫助活動患者的患側肢體，1療程=10天，間隔2天進入下一療程，共三個療程。

25例觀察組患者采取頭皮針運動療法。中樞性面癱、半身不遂患者，取頭部足運感區(qū)、感覺區(qū)、運動區(qū)以及大腦皮層第六區(qū)，針對失語患者，取感受語言區(qū)、命令語言區(qū)、頭語言區(qū)，采取快速捻轉手法，每分鐘200次，共行針三次，每次間隔五分鐘，運動療法同對照組。

1.3 觀察指標 在治療前、3個療程后進行FAC綜合功能評分、FMA運動功能評分、Brunnstrom運動功能控制能力評分[2]，分數(shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計學 基線資料數(shù)據(jù)、觀察指標數(shù)據(jù)均投入到SPSS17.0 for windows軟件中加以處理，計量、計數(shù)資料分別用T、卡方檢驗，用P<0.05代替表達對比數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2 結果

如表1數(shù)據(jù)所示，治療前兩組各項評分都較低，統(tǒng)計值p>0.05，3個療程結束后，觀察組各項評分均高于治療前，且高于對照組3個療程后數(shù)據(jù)，統(tǒng)計值p<0.05。

3 討論

中風病最常見的癥狀是失語和肢體偏癱，在常規(guī)藥物治療的基礎上，還要著重功能訓練，使患者各項功能盡快恢復。中醫(yī)經典內容如：《素問·脈要精微論篇》指出“頭者，精明之府”，五臟六腑之精氣皆上注于頭目面為之精，李時珍《本草綱目·辛夷》又稱“腦為元神之府”，頭為諸陽之會，手足六陽經皆上行于頭面，選用頭皮針以疏通頭部經絡氣血，脈運通利，經脈功能恢復，使人體達到陰平陽秘的狀態(tài)。中醫(yī)學認為全身氣血流注之處是頭部，人體氣血匯聚之處是頭皮[3]，針刺頭皮可以達到調節(jié)臟器功能、陰陽以及疏通氣血之效，有利于經絡氣血更加流暢，故考慮在中風病治療中實施頭皮針治療技術，對于偏癱患者，選擇頭皮感覺區(qū)、運動區(qū)[4]，加快血液循環(huán)，聯(lián)合運動療法，促進中樞神經細胞新肢體反射弧形成，提高肢體功能，從現(xiàn)代醫(yī)學角度分析，頭皮針運動療法可以調節(jié)、興奮大腦皮層相應區(qū)域，有助于血管的舒張、血管彈性的增加以及腦循環(huán)的改善，修復腦部病灶[5]，重建神經系統(tǒng)中樞功能。

中風病恢復期，癱瘓肢體肌肉正處于緩慢恢復狀態(tài)，為了患者運動功能恢復更加良好，需要提供規(guī)范化的運動訓練方案，預防肌力失衡。此次研究結果中，經過三個療程后，觀察組患者的各項功能評分都比對照組患者高，說明各項功能恢復更加良好。

總之，中風病是中老年人的常見疾病，發(fā)病突然且病程漫長，需要經歷很長的恢復期，予以頭皮針運動療法，可以很好的改善功能障礙，逐漸恢復健康。

參考文獻

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