王小芳

【摘 要】目的：闡述、探討奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療粘連性腸梗阻的療效，觀察其護(hù)理效果。方法：選取筆者所在醫(yī)院2017年5月-2018年10月收治的60例粘連性腸梗阻患者作為研究對象，參照抽簽方式，將60例粘連性腸梗阻患者隨機(jī)劃分為2組。對比組患者采取常規(guī)保守治療+常規(guī)護(hù)理， 研究組患者采取奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療方式+針對性護(hù)理，對比兩組治療效果及護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者與對比組患者，在排氣時間、腸胃減壓引流量、住院時間對比，研究組明顯優(yōu)于對比組。 研究組患者治療有效率為96.7%，對比組患者治療有效率為76.7%，研究組明顯較優(yōu)。兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療手段，就粘連性腸梗阻治療，應(yīng)用效果顯著，可降低并發(fā)癥的出現(xiàn)率、疾病復(fù)發(fā)率、縮短患者住院時間，以此加速患者康復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】奧曲肽;常規(guī)內(nèi)科;聯(lián)合治療;粘連性腸梗阻;療效

【中圖分類號】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11-0-01

在臨床醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為粘連性腸梗阻的發(fā)病原因較多，臨床癥狀表現(xiàn)為患者腸內(nèi)容物無法有效通過[1]。粘連性腸梗阻一般選擇常規(guī)保守治療，治療效果一般。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，就粘連性腸梗阻，采取奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療，可實(shí)現(xiàn)治療有效率的提升[2]。選取筆者所在醫(yī)院2017年5月-2018年10月收治的60例粘連性腸梗阻患者作為研究對象，闡述、探討奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療粘連性腸梗阻的療效及護(hù)理干預(yù)效果，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取筆者所在醫(yī)院2017年5月-2018年10月收治的60例粘連性腸梗阻患者作為研究對象，參照抽簽方式，將60例粘連性腸梗阻患者隨機(jī)劃分為2組。研究組患者30例，男性患者10例，女性患者20例，患者年齡為19-52歲，患者平均年齡為（51.23±5.10）歲，胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)9例，手術(shù)方式：闌尾炎手術(shù)6例，婦科手術(shù)15例;對比組患者30例，男性患者15例，女性患者15例，患者年齡為20-53歲，患者平均年齡為（52.46±3.72）歲，手術(shù)方式：胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)9例，膽囊切除術(shù)10例，腸道手術(shù)11例。研究組患者與對比組患者年齡、性別、手術(shù)方式等一般資料對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具備可比性。

1.2 治療方式 對比組患者采取常規(guī)保守治療+常規(guī)護(hù)理，主要包括：術(shù)前禁食、術(shù)后止痛、增加抗生素靜脈滴注，預(yù)防術(shù)后感染，提供營養(yǎng)支持。護(hù)理內(nèi)容主要包括：灌腸、用藥護(hù)理，禁食，護(hù)理人員需要嚴(yán)格控制患者飲食，合理調(diào)節(jié)患者飲食結(jié)構(gòu)，以此減輕患者腸胃壓力。嚴(yán)密觀察患者生命體征，依據(jù)實(shí)際情況，必要時給予灌腸。灌腸一般要求患者左側(cè)臥位，且實(shí)施前，需要將大便排空，灌腸長度為20cm，若患者灌腸階段出現(xiàn)異常情況，需要立即告知主治醫(yī)師，且停止灌腸[3]。

研究組患者采取奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療方式+針對性護(hù)理，在常規(guī)保守治療基礎(chǔ)上，增加0.1mg奧曲肽，將其與1ml的生理鹽水混合均勻，為患者皮下注射，8h/次，3d一個周期。護(hù)理內(nèi)容：1.在對比組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，在患者注射了奧曲肽后，應(yīng)當(dāng)密切觀察患者生命指標(biāo)與精神面貌，出現(xiàn)異常，需要立即通知主治醫(yī)師;2.心理護(hù)理，在患者入院后，護(hù)理人員需要及時與患者溝通，消除患者的不良情緒，多鼓勵與安慰患者;3.基礎(chǔ)護(hù)理，深刻觀察患者用藥情況，提升患者治療階段的依從性;4.并發(fā)癥護(hù)理，強(qiáng)化患者口腔護(hù)理，每天2次。

1.3 評價指標(biāo) 對比兩組患者臨床指標(biāo)，其指標(biāo)包括：排氣時間、腸胃減壓引流量、住院時間。對比兩組患者治療有效率，其指標(biāo)包括：痊愈、有效、無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 為保障實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性，研究資料的有效性，本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。以 =0.05，P<0.05作為數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)界定，斷定組間數(shù)據(jù)差異學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，用 檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料為 ，用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床指標(biāo)對比 研究組患者與對比組患者，在排氣時間、腸胃減壓引流量、住院時間對比，研究組明顯優(yōu)于對比組。組間數(shù)據(jù)對比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表1所示。

2.2 兩組患者治療有效率對比 研究組患者治療有效率為96.7%，對比組患者治療有效率為76.7%，研究組明顯較優(yōu)。組間數(shù)據(jù)對比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表2所示。

3 討論

奧曲肽本身屬于一種人工合成化合物，可實(shí)現(xiàn)胃部運(yùn)動的降低，加速膽囊排空，以此降低患者門脈壓力，一般應(yīng)用在粘連性腸梗阻治療中，治療效果較好[4]。

就粘連性腸梗阻治療，選擇奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療手段，可改善患者治療效果，減少腸胃引流量，縮短患者排氣時間，通過配備合理的護(hù)理手段，能夠提升粘連性腸梗阻治療護(hù)理滿意度。

綜上所述，奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療手段，就粘連性腸梗阻治療，應(yīng)用效果顯著，可降低并發(fā)癥的出現(xiàn)率、疾病復(fù)發(fā)率、縮短患者住院時間，以此加速患者康復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)

李桂芹，周愛軍，周海浪，黃曙，徐法貞.用醋酸奧曲肽對老年腸梗阻患者進(jìn)行治療的效果研討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（17）：156-157.

高瑾紓.奧曲肽在腸梗阻非手術(shù)治療患者中的臨床應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2017，30（24）：106-107.

韓榮.奧曲肽聯(lián)合常規(guī)內(nèi)科治療粘連性腸梗阻的療效及護(hù)理[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017，30（04）：599-600.

吳宥霖.中西醫(yī)結(jié)合治療腸梗阻50例臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（05）：127-128.