安驕娜

【摘 要】 目的：探討輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制。方法：研究對(duì)象為輸血患者，例數(shù)200例，采用抽簽分組方式對(duì)研究對(duì)象200例進(jìn)行分組，患者收取時(shí)間在2015年2月1日到2016年2月10日，分為觀察組一組（100例輸血患者）、對(duì)照組一組（100例輸血患者），分別實(shí)施流程質(zhì)量控制方法和常規(guī)輸血檢驗(yàn)，將兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組輸血患者的醫(yī)患糾紛發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組患者（P<0.05）。觀察組輸血患者的輸血性傳染病發(fā)生率1.00%低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)輸血患者實(shí)施流程質(zhì)量控制方法后，取得顯著效果，其與常規(guī)輸血檢驗(yàn)相比具有多種優(yōu)勢(shì)，能彌補(bǔ)常規(guī)檢驗(yàn)的不足，預(yù)防醫(yī)患糾紛情況，還能降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，值得研究。

【關(guān)鍵詞】 輸血;檢驗(yàn)流程;質(zhì)量控制

【中圖分類號(hào)】R821.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-204-01

在醫(yī)院急救和臨床治療過程中，輸血為臨床治療較為重要措施，對(duì)每位患者自身安全和健康十分重要，能保障患者健康安全，而安全輸血和及時(shí)輸血能有效保障患者健康和安全[1]。在對(duì)患者實(shí)施輸血治療前，應(yīng)做好血液標(biāo)本采集工作、交叉配血工作和血型監(jiān)督工作，從而保障血液中有效成分[2]。因此，我院對(duì)輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制探討進(jìn)行分析，見本文研究詳細(xì)描述。

1 資料和方法

1.1 資料 研究對(duì)象為輸血患者，例數(shù)200例，采用抽簽分組方式對(duì)研究對(duì)象200例進(jìn)行分組，患者收取時(shí)間在2015年2月1日到2016年2月10日，分為觀察組一組（100例輸血患者）、對(duì)照組一組（100例輸血患者）。

觀察組100例：年齡在20歲直至50歲之間，平均年齡均為（35.12±1.15）歲，輸血患者性別：50例為女性、50例為男性。

對(duì)照組100例：年齡在21歲直至50歲之間，平均年齡均為（36.15±1.26）歲，輸血患者性別：51例為女性、49例為男性。

觀察組輸血患者、對(duì)照組輸血患者的平均年齡、性別等資料采用P>0.05代表，其無可比性。

1.2 方法 對(duì)照組100例輸血患者均使用常規(guī)輸血檢驗(yàn)。在每位患者實(shí)施輸血過程中均采取臨床常規(guī)輸血方式。觀察組100例輸血患者均使用流程質(zhì)量控制方法。在患者輸血過程中對(duì)輸血流程實(shí)施質(zhì)量控制，其主要包括多個(gè)方面質(zhì)量控制，血型鑒定方面、交叉配血質(zhì)量方面、樣本質(zhì)量控制、輸血質(zhì)量控制等多個(gè)方面的內(nèi)容等[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組輸血患者的醫(yī)患糾紛發(fā)生率、輸血性傳染病發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS25.0軟件，本次研究醫(yī)患糾紛發(fā)生率、輸血性傳染病發(fā)生率指標(biāo)對(duì)比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比醫(yī)患糾紛發(fā)生率 觀察組輸血患者的醫(yī)患糾紛發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組患者（P<0.05），見表1所示。

2.2 對(duì)比輸血性傳染病發(fā)生率 觀察組輸血患者的輸血性傳染病發(fā)生率1.00%低于對(duì)照組患者（P<0.05），見表2所示。

3 討論

輸血是臨床治療過程中和搶救生命過程中主要措施，若輸血安全系數(shù)不高，易對(duì)患者生命安全造成威脅。因此在輸血前監(jiān)督每位患者血型、再對(duì)血型實(shí)施檢驗(yàn)十分重要，若患者在輸血前具有傳染病、應(yīng)對(duì)血型鑒定方面工作加強(qiáng)管理操作。因此，我院對(duì)輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制探討進(jìn)行分析，探討流程質(zhì)量控制方法的效果。

在本次研究中，通過實(shí)施流程質(zhì)量控制方法后，取得顯著效果，而在輸血流程質(zhì)量控制過程中應(yīng)做好多個(gè)方面的工作：1.在輸血前，應(yīng)對(duì)每位患者輸血適應(yīng)證和患者自身基本情況充分了解，在患者滿足輸血指征后，方可對(duì)患者實(shí)施輸血治療，在輸血前對(duì)每位患者身體狀態(tài)和病史進(jìn)行檢查，檢查患者是否存在感染性疾病和傳染源，還需要對(duì)患者實(shí)施隔離防護(hù)措施，消毒滅菌醫(yī)療器械，能預(yù)防交叉感染情況發(fā)生[5]。2.在采集患者血液樣本前，應(yīng)對(duì)申請(qǐng)單進(jìn)行詳細(xì)填寫，確認(rèn)申請(qǐng)單填寫無錯(cuò)誤后，且臨床輸血工作完成后，應(yīng)在患者血液樣本上將標(biāo)簽粘貼好，再登記在冊(cè)，能預(yù)防混亂、混淆情況，從而保障血液檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。3.在患者血型鑒定過程中，應(yīng)對(duì)試劑的批準(zhǔn)文號(hào)以及試劑操作方式詳細(xì)登記在冊(cè)，要求每位工作人員按照試劑要求和試劑規(guī)程實(shí)施各項(xiàng)操作，在對(duì)血型鑒定的過程中，應(yīng)控制血型中血清比例，若發(fā)現(xiàn)患者伴有蛋白異?；蛘呋颊甙橛懈闻K疾病情況，應(yīng)洗滌紅細(xì)胞，然后再實(shí)施鑒定各項(xiàng)工作，若正反定型不符合或者有誤，應(yīng)對(duì)試驗(yàn)實(shí)施重新鑒定工作，混淆相關(guān)標(biāo)本后，將紅細(xì)胞懸液濃度和試管污染情況排除[6]。

經(jīng)研究表明，觀察組輸血患者的醫(yī)患糾紛發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組患者（P<0.05）。觀察組輸血患者的輸血性傳染病發(fā)生率1.00%低于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過對(duì)輸血患者實(shí)施流程質(zhì)量控制方法后，取得顯著效果，其與常規(guī)輸血檢驗(yàn)相比具有多種優(yōu)勢(shì)，能彌補(bǔ)常規(guī)檢驗(yàn)的不足，預(yù)防醫(yī)患糾紛情況，還能降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉新君.輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（20）：254-255.

[2] 歐陽忠生.輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制探討[J].大家健康（中旬版），2014，8（6）：78-79.

[3] 劉婧，李小莉.輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（24）：5445-5446.

[4] 葉艷君，葉艷媚，陳冰瑩等.輸血檢驗(yàn)流程的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，31（16）：2534-2535.

[5] 豐毅.輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制對(duì)輸血安全改進(jìn)的相關(guān)探討[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（17）：350-351.

[6] 麻寶玲.輸血檢驗(yàn)流程的質(zhì)量控制及價(jià)值評(píng)定[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（17）：3249，3252.