劉晶

【摘 要】 目的：觀察并分析急性腦梗死患者臨床治療過(guò)程中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選入研究對(duì)象為近期我院收治的急性腦梗死患者，分為兩組。比較兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度及生活質(zhì)量分值。結(jié)果：與普通組相比，優(yōu)質(zhì)組的滿(mǎn)意度及生活質(zhì)量均較高，且P值小于0.05，組間差異可見(jiàn)。結(jié)論：全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠幫助急性腦梗死患者掃除心理障礙，縮短住院治療時(shí)間，并促進(jìn)各項(xiàng)功能恢復(fù)，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】 急性腦梗死;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R197.1? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-032-01

Abstract Objective：To observe and analyze the effect of whole course quality nursing in the clinical treatment of patients with acute cerebral infarction. Methods： The patients with acute cerebral infarction admitted to our hospital in recent years were selected and divided into two groups. The nursing satisfaction and quality of life scores of the two groups were compared. Results：Compared with the general group， the satisfaction and quality of life of the high quality group were higher， and the P value was less than 0.05. The difference between the two groups was obvious. Conclusion：The whole course of high quality nursing can help patients with acute cerebral infarction to remove psychological barriers， shorten hospitalization time， and promote the recovery of various functions， which is worthy of recommendation.

Key words：Acute cerebral infarction; Whole course quality nursing; Effect

急性腦梗死是指當(dāng)患者的腦部供血出現(xiàn)障礙后導(dǎo)致的腦組織壞死，是臨床上常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病[1]。該病的致病原因較為復(fù)雜多樣，常見(jiàn)為血管、血液的流動(dòng)及供應(yīng)異常而導(dǎo)致的大腦動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。由于大多數(shù)急性腦梗死患者均存在語(yǔ)言及肢體方面的障礙，且易引發(fā)并發(fā)癥，因此有效的治療及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對(duì)患者的肢體及言語(yǔ)功能恢復(fù)尤為重要。本文為了深入觀察并分析急性腦梗死患者臨床治療過(guò)程中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，選入研究對(duì)象為2016年2月至2018年2月期間我院收治的50急性腦梗死患者，相關(guān)研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選入研究對(duì)象為2016年2月至2018年2月期間我院收治的50例急性腦梗死患者，并根據(jù)不同護(hù)理手段分為兩組。研究條件：①50例急性腦梗死患者及其家屬均了解并愿意配合此次研究。②50例患者均無(wú)其他肝腎重大疾病。普通組25例，其中男16例，女9例，年齡39～72歲，平均年齡（49.5±5.2）歲;優(yōu)質(zhì)組25例，其中男15例，女10例，年齡40～75歲，平均年齡（50.1±4.8）歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析及比較，發(fā)現(xiàn)P值大于0.05，證明兩組有作比較的價(jià)值。

1.2 治療方法 （1）普通組使用常規(guī)護(hù)理手段，內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行病情檢查、分析及評(píng)估，做好飲食、作息、運(yùn)動(dòng)等護(hù)理工作，適當(dāng)進(jìn)行心理護(hù)理，知識(shí)宣教及遵照醫(yī)囑的用藥護(hù)理工作等。

（2）優(yōu)質(zhì)組給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。內(nèi)容有：①在患者入院治療后，對(duì)患者的病情進(jìn)行了解。對(duì)患者的心電圖、心率、血壓等各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行檢查，及時(shí)并準(zhǔn)確地向醫(yī)生反映患者病情異?；蛘邜夯闆r。②健康知識(shí)教育。護(hù)理人員可以通過(guò)知識(shí)宣傳長(zhǎng)廊、宣傳手冊(cè)、一對(duì)一溝通等形式向患者及其家屬介紹急性心肌梗死的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，耐心為患者解答其對(duì)該病的疑惑，并指導(dǎo)患者及其家屬清晰了解該病的注意事項(xiàng)及護(hù)理要點(diǎn)。③心理護(hù)理。在整個(gè)治療過(guò)程中，護(hù)理人員與患者的交流及心理溝通都必不可少，在發(fā)現(xiàn)患者存在緊張、悲傷、焦慮等相關(guān)不良心理情緒時(shí)，需要站在理解、支持及鼓勵(lì)的立場(chǎng)上疏導(dǎo)患者，使其消除不良情緒。④基礎(chǔ)生活護(hù)理。給患者提供一個(gè)整潔干凈的病房環(huán)境，必要時(shí)協(xié)助患者穿衣、行動(dòng)等。⑤飲食護(hù)理。為患者制定適合患者病況的飲食方案，控制患者對(duì)鹽分、膽固醇的攝入量，給予含高蛋白、低脂肪、高維生素的食物，給予吞咽障礙的患者流質(zhì)食物。禁止患者食用辣椒、冰淇淋等食物。⑥遵醫(yī)囑用藥護(hù)理。⑦康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)患者的個(gè)人耐受情況進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，例如坐位訓(xùn)練，輔助站立或行走訓(xùn)練。在語(yǔ)言障礙上，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多溝通，多練習(xí)，并利用繞口令練習(xí)來(lái)鍛煉舌頭的靈活性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）利用百分制調(diào)查問(wèn)卷向患者了解其對(duì)該次護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。標(biāo)準(zhǔn)：特別滿(mǎn)意（≥86分）、滿(mǎn)意（60～86）、不滿(mǎn)意（≤60）。

（2）觀察并分析患者的癥狀、病情好轉(zhuǎn)狀況并做好記錄。利用生活質(zhì)量量表評(píng)估患者的各項(xiàng)功能恢復(fù)情況。質(zhì)量評(píng)分分值與功能恢復(fù)情況成正比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)并分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式來(lái)表示，t表示組間差異的檢驗(yàn)值，以百分比表示計(jì)數(shù)資料，x表示組間比較的檢驗(yàn)值，以P<0.05證明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿(mǎn)意度比較 詳細(xì)對(duì)比情況見(jiàn)表1，優(yōu)質(zhì)組的滿(mǎn)意度96.0%（24/25）較高，與普通組的76.0%（19/25）比較，差異明顯，且P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2，與普通組相比，優(yōu)質(zhì)組的軀體功能、社會(huì)功能、心理狀態(tài)評(píng)分等各項(xiàng)評(píng)分均較高，且P值小于0.05，差異可見(jiàn)。這就表明進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的患者生活質(zhì)量高于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者。

3 討論

急性腦梗死多發(fā)病于冠心病、高血壓病及糖尿病患者，較為危險(xiǎn)的發(fā)病人群為有嗜酒、嗜煙或較為肥胖者[2]。該病發(fā)病較急，病情較為嚴(yán)重，對(duì)患者的肢體、語(yǔ)言的功能傷害極大，且容易傷及患者性命。除此之外，急性腦梗死具有較強(qiáng)的隱匿性，不易被患者察覺(jué)，極易耽誤最佳治療時(shí)間。因此，應(yīng)實(shí)施嚴(yán)謹(jǐn)有效的護(hù)理措施對(duì)該病患者病情進(jìn)行監(jiān)查及護(hù)理。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在病情監(jiān)查、生命指標(biāo)檢測(cè)、飲食護(hù)理等常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施的有效護(hù)理手段，其主要內(nèi)容包括對(duì)患者的心理護(hù)理、健康知識(shí)教育、生活安全護(hù)理、手術(shù)過(guò)程護(hù)理、用藥護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)在于能夠給予患者全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，滿(mǎn)足患者的各項(xiàng)需求，并有效地促進(jìn)患者的各項(xiàng)功能恢復(fù)。本次研究結(jié)果表明，與普通組相比，優(yōu)質(zhì)組的滿(mǎn)意度均較高，且優(yōu)質(zhì)組的軀體功能、社會(huì)功能、心理狀態(tài)評(píng)分等各項(xiàng)評(píng)分均較高，P值小于0.05，差異可見(jiàn)。這就表明進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的患者生活質(zhì)量高于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者。

綜上所述，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠幫助急性腦梗死患者掃除心理障礙，縮短住院治療時(shí)間，并促進(jìn)各項(xiàng)功能恢復(fù)，提升患者的整體生活質(zhì)量，是一個(gè)值得推薦的護(hù)理方案。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃曉清， 曾萍， 陸寧愿，等. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于急性腦梗死患者的效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（5）：93-94.

[2] 呂慧萍. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗死患者中的效果分析[J]. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2016， 19（21）：125-126.