呂琴

【摘 要】 目的：探討舒適護理應用于剖宮產護理中的效果。方法：于2017年12月--2018年12月對本院產科收治的58例剖宮產產婦進行對照分析，其中常規(guī)組29例行常規(guī)化護理，研究組29例行舒適護理。結果：研究組VAS疼痛評分、SAS焦慮評分均低于常規(guī)組，且產后排氣時間、下床時間以及乳汁分泌時間均短于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結論：剖宮產產婦通過舒適護理，不僅能夠改善其臨床癥狀，而且還能夠改善其各項指標。值得在臨床產科中大范圍應用。

【關鍵詞】 舒適護理;剖宮產;應用效果

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-164-02

隨著現代社會的快速發(fā)展以及現代醫(yī)療技術的提高，產婦自然分娩期間會引起強烈的痛感，為規(guī)避痛感，導致剖宮產率一直居高不下，雖然剖宮產能夠在一定程度上幫助產婦規(guī)避疼痛，但手術操作引起的組織損傷，也會對產婦帶來一定的疼痛，進而使得產婦過度焦慮，影響產婦產后恢復[1]?；诖?，對于實施剖宮產進行分娩的產婦，加強合理有效的護理配合，顯得至關重要。本文以58例剖宮產產婦作為此次研究中的觀察對象，特此對舒適護理配合的效果進行了對照?，F做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 此次研究中的觀察對象均為本院產科收治，總共58例剖宮產產婦，收治于2017年12月--2018年12月，通過電腦隨機的方式分為兩組，包括常規(guī)組、研究組29例。研究組年齡23-42歲，平均（28.9±2.2）歲;孕周37-41周，平均（39.5±0.7）周。常規(guī)組年齡23-43歲，平均（28.8±2.5）歲;孕周38-41周，平均（39.6±0.9）周。均在知情下進行且簽署同意研究書;通過醫(yī)學倫理委員會審查。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統(tǒng)計學意義，可分組研究。均存在剖宮產指征;可良好交流;自愿參與。排除肝腎功能嚴重不全、精神障礙者。

1.2 方法 常規(guī)組29例剖宮產產婦接受常規(guī)化護理，包括心理安慰、補充營養(yǎng)以及監(jiān)測其各項體征變化等等。研究組29例則在常規(guī)化護理的同時加強舒適護理，具體為（1）術前舒適護理。積極與產婦交流，評估產婦全身情況，掌握產婦剖宮產分娩中有可能會出現的情況，予以提前準備;評估患者心理狀態(tài)，一旦產婦情緒過于焦慮，則予以及時疏導，加強產婦安全感，讓產婦以良好的身心狀態(tài)來面對剖宮產分娩。（2）術中舒適護理。嚴控室內溫度，與手術醫(yī)師密切配合，對產婦進行剖宮產分娩，為產婦營造一個溫馨舒適、干凈衛(wèi)生的環(huán)境，以提高產婦身心舒適程度。（3）術后舒適護理。分娩結束后，與產婦緊密交流，通過心理暗示指導產婦養(yǎng)成優(yōu)良的習慣，減輕術后疼痛感，分散其注意力，緩解不適，避免產后抑郁等不良癥狀。（4）飲食舒適護理。圍繞產婦具體情況以及飲食喜好，為產婦制定合理、科學的營養(yǎng)餐，讓產婦更快、更好的恢復。（5）出院指導。囑咐產婦養(yǎng)成優(yōu)良的生活習慣、飲食習慣，若產婦身體各方面較好，可鼓勵其適當早期鍛煉，以加快康復進程。

1.3 觀察指標 （1）用視覺模擬評分法（VAS）評估產婦護理前后的疼痛感，總分0-10分，評分越高越疼痛;（2）用焦慮自評量表（SAS）評估產婦護理前后的焦慮情緒，分值超過55分，視為嚴重焦慮;（3）觀察并記錄兩組產婦產后排氣時間、下床時間以及乳汁分泌時間。

1.4 統(tǒng)計學分析 用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析本文研究中獲得的數據，用t檢驗（x±s）計量資料差異。最后以P<0.05表示統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組VAS疼痛評分、SAS焦慮評分對比 研究組VAS疼痛評分、SAS焦慮評分均低于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組產后排氣時間、下床時間、乳汁分泌時間對比 且產后排氣時間、下床時間以及乳汁分泌時間均短于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。詳情見表2。

3 討論

實施剖宮產分娩的產婦，大多數都是因為畏懼疼痛、胎兒不正、難產者[2]。近些年來，隨著人們生活質量的提高，對疼痛的耐受能力減弱，醫(yī)療技術的提高，實施剖宮產的產婦越來越多，臨床也越來越重視剖宮產產婦的護理質量，故而合理科學的護理措施至關重要。

護理干預剖宮產產婦的作用十分重大，可以幫助產婦減少感染。舒適護理是現代臨床產科中比較常用的一種全新護理模式，具有人性化特點，主要圍繞產婦具體情況以及臨床癥狀進行針對性的干預[3]。手術后麻醉作用消退后，術中侵入性操作所引起的組織損傷，會使得產婦產生明顯的生理痛感，不利于產婦產后恢復，而在手術前、手術中以及手術后實施舒適護理配合，不僅幫助產婦緩解了生理疼痛感，而且還減輕了應激反應，提高產婦治療依從性，減少住院天數[4]。本文觀察發(fā)現，研究組VAS疼痛評分、SAS焦慮評分均顯著低于常規(guī)組，而且產后排氣時間、下床時間以及乳汁分泌時間均短于常規(guī)組（p<0.05）。提示舒適護理的應用具有確切的效果。

總而言之，舒適護理能夠加快剖宮產產婦術后康復速度，值得在臨床中借鑒應用。

參考文獻

[1] 陳麗美，邱永英.舒適護理在剖宮產產婦護理中的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：180-181.

[2] 邱小燕.剖宮產護理中舒適護理的臨床應用效果研究[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，14（34）：85-87.

[3] 印秀玲.舒適護理對初產婦剖宮產后不良情緒及母乳喂養(yǎng)依從性的影響[J].中國現代藥物應用，2016，10（23）：172-173.

[4] 唐紅菊.舒適護理在剖宮產護理中的應用體會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（29）：259-260.