周香妮 高云霞

【摘?要】 目的：探討宮頸癌早期篩查中健康知識(shí)護(hù)理宣教的價(jià)值。方法：選取2015年6月至2018年6月本院216例宮頸癌早期篩查婦女為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)抽簽原則將受試者分為對(duì)照組和研究組，每組108例，對(duì)照組婦女行常規(guī)的篩查護(hù)理，研究組婦女行健康知識(shí)護(hù)理宣教，比較兩組干預(yù)前后宮頸癌篩查知識(shí)水平評(píng)分及篩查意愿率。結(jié)果：干預(yù)后兩組研究對(duì)象宮頸癌知識(shí)水平評(píng)分較干預(yù)前均顯著提高，且研究組高于對(duì)照組（P<0.05），研究組篩查意愿率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：健康知識(shí)護(hù)理宣教可幫助受檢者掌握宮頸癌相關(guān)知識(shí)，提高篩查意愿率，在宮頸癌早期篩查中具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 健康知識(shí)護(hù)理宣教;宮頸癌篩查;篩查知識(shí);篩查意愿

文章編號(hào)：WHR2019012458

宮頸癌是婦科惡性腫瘤中的常見類型，其發(fā)生率僅次于乳腺癌，位居女性惡性腫瘤第二位，給患者的生殖健康及生命安全帶來極大的威脅[1]。臨床實(shí)踐證實(shí)，早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變，對(duì)改善宮頸癌預(yù)后、降低死亡率具有積極意義。宮頸癌早期篩查是目前降低宮頸癌發(fā)生率的主要手段，但大多受檢者常因擔(dān)心自身健康及不了解宮頸癌知識(shí)而導(dǎo)致篩查意愿降低，甚至伴有負(fù)面心理應(yīng)激反應(yīng)，影響篩查結(jié)果[2]。本研究選取2015年6月至2018年6月本院216例宮頸癌早期篩查婦女為研究對(duì)象，探討宮頸癌早期篩查中健康知識(shí)護(hù)理宣教的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?資料

選取2015年6月至2018年6月本院216例宮頸癌早期篩查婦女為研究對(duì)象，所有受檢者均已婚，有性生活史，年齡26～65歲，平均年齡（45.32±3.67）歲;孕次1～3次，平均（1.58±0.42）次;產(chǎn)次0～3次，平均（1.45±0.33）次。根據(jù)隨機(jī)抽簽原則將受試者分為對(duì)照組和研究組，每組108例，所有受檢者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2?方法

對(duì)照組婦女行常規(guī)的篩查護(hù)理，研究組婦女行健康知識(shí)護(hù)理宣教，具體為：1）宮頸癌健康講座：通過宮頸癌篩查知識(shí)調(diào)查問卷全面了解受檢者對(duì)宮頸癌知識(shí)的認(rèn)知程度，明確健康講座內(nèi)容，采用通俗的語言詳細(xì)地向患者講解宮頸癌的引發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、危害性、防治知識(shí)及早期篩查的好處等，提高患者篩查知識(shí)認(rèn)知水平及警惕性，提高早期篩查意愿[3]。2）健康宣傳：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、居委會(huì)等地方張貼宮頸癌篩查相關(guān)知識(shí)，發(fā)放宮頸癌篩查宣傳手冊(cè)，提高廣大婦女的自我保健意識(shí)，糾正婦女對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知。3）心理健康宣教：定時(shí)對(duì)宮頸癌高危人群進(jìn)行宮頸癌預(yù)防及早期篩查相關(guān)知識(shí)宣教，幫助其全面了解子宮的生理功能，緩解其緊張、焦慮情緒，并針對(duì)性地傳授女性護(hù)理知識(shí)，使其以良好的心態(tài)正確面對(duì)疾病[4]。4）組織實(shí)施：在實(shí)施宮頸癌篩查前先制定周密的篩查計(jì)劃，要求檢查人員熟練掌握宮頸癌篩查的專業(yè)技能、操作方法、溝通技巧等，與受檢者之間建立良好的溝通機(jī)制，充分尊重其隱私，提高篩查意愿[5]。

1.3?觀察指標(biāo)

采用本院自制的宮頸癌篩查知識(shí)調(diào)查問卷從宮頸癌基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)危險(xiǎn)因素、宮頸癌危害性、防治知識(shí)及宮頸癌篩查方法及目的5個(gè)維度對(duì)兩組干預(yù)前后宮頸癌篩查知識(shí)水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)分值0～5分，分值越高表示篩查知識(shí)水平越高。并采用宮頸癌篩查參與意愿表評(píng)價(jià)兩組患者的篩查意愿率，包括強(qiáng)烈同意、勉強(qiáng)同意及強(qiáng)烈反對(duì)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、率（%）表示，分別行t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2?結(jié)果

2.1?干預(yù)前后宮頸癌篩查知識(shí)水平

干預(yù)后兩組婦女宮頸癌知識(shí)水平評(píng)分較干預(yù)前均顯著提高，且研究組高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2?兩組婦女的篩查意愿

研究組篩查意愿率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3?討論

宮頸癌篩查是一項(xiàng)改善民生、提高生存質(zhì)量的民心工程，近年來隨著國家及地方政府的支持及重視，宮頸癌篩查已成為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必推的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目，通過積極探討其相應(yīng)的護(hù)理措施來提高篩查率，以期早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，降低宮頸癌的發(fā)生率及死亡率。在宮頸癌早期篩查中，仍有大部分篩查者健康意識(shí)及自我保健意識(shí)較差，缺乏宮頸癌相關(guān)知識(shí)，從而導(dǎo)致篩查積極性降低或拒絕篩查[6]。健康知識(shí)護(hù)理宣教主要是通過宮頸癌健康講座、健康宣傳、心理健康宣教及組織實(shí)施等措施幫助受試者掌握宮頸癌相關(guān)知識(shí)，使其正確認(rèn)識(shí)到宮頸癌的危害性，以良好的心態(tài)積極配合篩查。本研究表明，干預(yù)后兩組婦女宮頸癌知識(shí)水平評(píng)分較干預(yù)前均顯著提高，且研究組高于對(duì)照組（P<0.05），研究組篩查意愿率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，健康知識(shí)護(hù)理宣教可幫助受檢者掌握宮頸癌相關(guān)知識(shí)，提高篩查意愿率，在宮頸癌早期篩查中具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐軍輝.健康教育在宮頸癌篩查中提升疾病認(rèn)知的效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（02）：105-107.

[2] 張瑩瑩，潘曉.微信健康教育模式在農(nóng)村育齡婦女宮頸癌篩查健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31（35）：4544-4546.

[3] 馬劍玲，劉雪妮.健康教育對(duì)已婚婦女早期宮頸癌篩查的效果分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（11）：137-138.

[4] 李芬.格林模式健康教育對(duì)宮頸癌早期篩查認(rèn)知行為的改善效果分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017，30（03）：441-442.

[5] 孟更花.宮頸癌早期篩查患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)及健康宣教的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（23）：184.

[6] 張文芝.健康知識(shí)護(hù)理宣教用于宮頸癌早期篩查中的臨床效果[J].中外女性健康研究，2016，（09）：191.