王瓊

摘要：隨著當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院行業(yè)在發(fā)展中的競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象也快速加劇。該類現(xiàn)象下關(guān)于預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的運(yùn)用，則引起了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員及研究人員的重視。實(shí)際發(fā)展中如何有效的實(shí)施預(yù)算管理，并且合理的提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，成為當(dāng)前醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理發(fā)展中的主要面臨的問(wèn)題。文章針對(duì)預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的運(yùn)用，進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析研究。

關(guān)鍵詞：預(yù)算管理;醫(yī)院財(cái)務(wù);運(yùn)用策略;優(yōu)勢(shì)分析

醫(yī)院作為一類特殊性質(zhì)的企業(yè)，其在財(cái)務(wù)管理在發(fā)展中落實(shí)預(yù)算管理，對(duì)于其財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的提升發(fā)揮了重要的作用。但受限于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中接待病人數(shù)量的不可控性，以及設(shè)備損耗等方面因素的影響，關(guān)于如何合理有效的落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的預(yù)算管理，則引起了醫(yī)院管理人員的重視。筆者針對(duì)預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的運(yùn)用，進(jìn)行簡(jiǎn)要的剖析研究，以盼能為相關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的預(yù)算管理實(shí)施提供參考。

一、預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用作用分析

分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在發(fā)展中落實(shí)預(yù)算管理，對(duì)于醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。其中具體分析預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用作用，主要體現(xiàn)為：提升經(jīng)營(yíng)收益，降低資源損耗，優(yōu)化成本管理。筆者針對(duì)上述幾項(xiàng)作用在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體體現(xiàn)，進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析研究。

（一）提升經(jīng)營(yíng)收益

醫(yī)院作為具備盈利性質(zhì)的一類特殊企業(yè)，預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的運(yùn)用，主要的應(yīng)用作用之一即為：提升經(jīng)營(yíng)收益。分析醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展中持續(xù)穩(wěn)定的經(jīng)營(yíng)收益，對(duì)于醫(yī)院的穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)發(fā)揮了重要的作用。同時(shí)分析合理有效的預(yù)算管理實(shí)施，保障了醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

（二）降低資源損耗

醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中財(cái)務(wù)管理作為重要的管理部分，落實(shí)良好的預(yù)算管理制度，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的資源損耗降低，發(fā)揮了重要的作用。具體分析關(guān)于預(yù)算管理實(shí)施發(fā)揮的資源損耗降低作用，主要表現(xiàn)為：合理有效的預(yù)算管理制度實(shí)施，使得相關(guān)耗材，成本支出項(xiàng)目，形成了一定的規(guī)范性，同時(shí)在長(zhǎng)期執(zhí)行的過(guò)程中形成了模版化，以及規(guī)范化的管理模式。因此基于長(zhǎng)期應(yīng)用的財(cái)務(wù)管理模版分析，預(yù)算管理在財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用，有效的減少了前期財(cái)務(wù)管理中存在的項(xiàng)目虛報(bào)，費(fèi)用虛掛等不良現(xiàn)象，同時(shí)對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的資源合理應(yīng)用，也發(fā)揮了重要的作用。

（三）優(yōu)化成本管理

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，以及藥品加成取消的經(jīng)營(yíng)背景下，醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展中關(guān)于成本管理理念的落實(shí)，也得到了快速的推廣和普及。其中分析預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用，對(duì)于優(yōu)化其成本管理效果，則發(fā)揮了重要的作用。分析優(yōu)化成本管理效果的體現(xiàn)，主要表現(xiàn)為：醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中通過(guò)實(shí)施合理的預(yù)算管理制度，進(jìn)行相關(guān)支出成本的預(yù)先管控，并依據(jù)預(yù)算內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)應(yīng)用成本的支出，有效的提升了財(cái)務(wù)管理中的規(guī)范性，同時(shí)提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的資金應(yīng)用效果，對(duì)于實(shí)現(xiàn)資金多元化的應(yīng)用發(fā)揮了重要的作用。

二、關(guān)于預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作實(shí)施中的策略分析

（一）落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理項(xiàng)目編訂

預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用，為一項(xiàng)預(yù)先實(shí)施的財(cái)務(wù)管理工作。因此在實(shí)際發(fā)展中落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理項(xiàng)目編訂，對(duì)于預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的有效應(yīng)用意義重大。具體實(shí)施中關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的預(yù)算管理項(xiàng)目編訂，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)從多個(gè)方面進(jìn)行實(shí)施，其一以科室為單位，上報(bào)相關(guān)資金應(yīng)用項(xiàng)目，以及相關(guān)成本支出項(xiàng)目;其二醫(yī)院財(cái)務(wù)部門針對(duì)上報(bào)內(nèi)容進(jìn)行整理，針對(duì)應(yīng)用機(jī)率較高的資金支出項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)算編訂;其三基于醫(yī)院往期成本支出數(shù)額，預(yù)設(shè)預(yù)算成本數(shù)額，以此確保預(yù)算管理實(shí)施的有效性和合理性。同時(shí)需注意的事項(xiàng)為：預(yù)設(shè)預(yù)算成本數(shù)額，不應(yīng)等于或大于醫(yī)院往期成本支出數(shù)額，避免數(shù)額過(guò)高產(chǎn)生的預(yù)算管理失效，以及成本管理失效的現(xiàn)象。

（二）完善醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的財(cái)務(wù)監(jiān)管制度

分析預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用，完善醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的財(cái)務(wù)監(jiān)管制度，也為有效的實(shí)施策略之一。具體實(shí)施中關(guān)于完善醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的財(cái)務(wù)監(jiān)管制度，醫(yī)院首先應(yīng)從制定財(cái)務(wù)管理流程方面進(jìn)行落實(shí)，其一落實(shí)資金申請(qǐng)人資格，具體實(shí)施中可以科室為單位進(jìn)行資格審定，避免以單人為申請(qǐng)資格，造成的管理混亂以及財(cái)務(wù)管理的不確定性;其二落實(shí)相關(guān)資金支出采購(gòu)產(chǎn)品的調(diào)研數(shù)據(jù)收集，規(guī)避因內(nèi)部人員違規(guī)操作產(chǎn)生的內(nèi)部腐敗問(wèn)題，從達(dá)到財(cái)務(wù)監(jiān)管的作用;其三加強(qiáng)原始憑證的收集，落實(shí)經(jīng)辦人簽字，以此保障相關(guān)賬務(wù)編制審核的完善性和準(zhǔn)確性，減少因原始憑證缺失造成的相關(guān)財(cái)務(wù)賬目不清晰，引起預(yù)算管理失效現(xiàn)象。

（三）結(jié)合網(wǎng)絡(luò)智能技術(shù)，實(shí)施預(yù)算管理監(jiān)控

網(wǎng)絡(luò)智能技術(shù)的飛速發(fā)展對(duì)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展，以及社會(huì)生產(chǎn)力的提升發(fā)揮了重要的作用。在此背景下分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作發(fā)展中，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)智能技術(shù)進(jìn)行預(yù)算管理的應(yīng)用，以實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理的監(jiān)控作用，則為有效的實(shí)施策略。具體實(shí)施中關(guān)于網(wǎng)絡(luò)智能技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門可通過(guò)選用具備整套財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，管理員賬戶，采購(gòu)員賬戶的方式，進(jìn)行相關(guān)預(yù)算管理內(nèi)容的錄入，以及相關(guān)資金應(yīng)用現(xiàn)狀的監(jiān)管，以此保障財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的合格性，并且減少因人員疏忽，以及管理疏忽造成的各類不良影響。

（四）落實(shí)預(yù)算管理審計(jì)

預(yù)算管理實(shí)施中需具備一定的合理性和科學(xué)性，因此從醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的實(shí)施現(xiàn)狀方面分析，落實(shí)預(yù)算管理的審計(jì)作業(yè)也為重要的作業(yè)內(nèi)容。具體實(shí)施中關(guān)于預(yù)算管理的審計(jì)作業(yè)實(shí)施，應(yīng)以財(cái)務(wù)部門為主，科室財(cái)務(wù)需求申報(bào)，主管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)審批，醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批的流程進(jìn)行實(shí)施。預(yù)算管理審計(jì)中為保障各項(xiàng)審計(jì)作業(yè)的專業(yè)性和完善性，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門作業(yè)人員，應(yīng)注重落實(shí)相關(guān)原始憑證的核對(duì)，以及經(jīng)辦人的核準(zhǔn)，同時(shí)依據(jù)申報(bào)財(cái)務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)行相關(guān)財(cái)務(wù)支出賬目的審計(jì)。另外在具體的審計(jì)執(zhí)行中，考慮審計(jì)周期以及審計(jì)成本問(wèn)題，醫(yī)院方可通過(guò)季度審計(jì)，半年審計(jì)，以及年審計(jì)的方式，進(jìn)行預(yù)算管理的審計(jì)作業(yè)，以此保障醫(yī)院財(cái)務(wù)工作運(yùn)行中預(yù)算管理的有效應(yīng)用。

（五）提升醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí)

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作發(fā)展中預(yù)算管理的應(yīng)用，其實(shí)施對(duì)象為全體的醫(yī)院職工，因此在實(shí)際發(fā)展中全體醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí)，成本控制的習(xí)慣養(yǎng)成，則為預(yù)算管理實(shí)施的主要影響因素。因此分析提升醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí)，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的預(yù)算管理有效實(shí)施意義重大。具體實(shí)施中關(guān)于提升醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí)，醫(yī)院管理層可通過(guò)兩方面舉措進(jìn)行實(shí)施，其一實(shí)施績(jī)效考核制度，依據(jù)科室日常業(yè)務(wù)質(zhì)量，成本支出現(xiàn)狀，預(yù)算申報(bào)應(yīng)用現(xiàn)狀，進(jìn)行整體的分析比對(duì)，落實(shí)績(jī)效考核制度掛鉤職工績(jī)效獎(jiǎng)金，以此提升醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí);其二加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員成本管理意識(shí)的教育培訓(xùn)，通過(guò)定期通報(bào)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀，以及預(yù)算管理的具體作用，提升醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí)，確保預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作實(shí)施中的應(yīng)用效果。

三、結(jié)束語(yǔ)

分析預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的運(yùn)用，由于其涉及的管控內(nèi)容較多，涉及的管控面較廣，因此在實(shí)際發(fā)展中關(guān)于預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的運(yùn)用，也涉及了較多的內(nèi)容。因此在實(shí)際發(fā)展中為切實(shí)有效的落實(shí)預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用效果，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作在具體實(shí)施中應(yīng)從完善預(yù)算管理項(xiàng)目編訂，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員成本意識(shí)培訓(xùn)，以及結(jié)合網(wǎng)絡(luò)智能技術(shù)，落實(shí)預(yù)算審計(jì)的方向進(jìn)行發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]汪寶安.預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的運(yùn)用分析[J].會(huì)計(jì)師，2016 （12）：41-42.

[2]潘樂音.對(duì)當(dāng)前醫(yī)院預(yù)算管理中存在問(wèn)題的思考及建議[J].中國(guó)總會(huì)計(jì)師，2018 （9）：132-133.

[3]金世紅.探討全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控中的運(yùn)用[J].中國(guó)市場(chǎng)，2018 （28）：130-131.