程利平

【摘 要】 目的：探討精細(xì)化護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年3月至2018年3月本院婦科收治的110例真菌性陰道炎患者，隨機(jī)分為觀察組（n=55）與對(duì)照組（n=55）。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，比較兩組患者自我護(hù)理能力、治療依從性、復(fù)發(fā)率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組各項(xiàng)自我護(hù)理能力評(píng)分、治療依從性、護(hù)理滿意度均更高，而復(fù)發(fā)率更低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：精細(xì)化護(hù)理干預(yù)可明顯增強(qiáng)真菌性陰道炎患者的自我護(hù)理能力，減少疾病復(fù)發(fā)的同時(shí)有效提高其治療依從性與護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;真菌性陰道炎

真菌性陰道炎為一種以白帶異常增多、外陰周?chē)t腫或瘙癢、陰道瘙癢并伴有灼燒感以及小便疼痛等為主要臨床表現(xiàn)的常見(jiàn)婦科疾病，此疾病易反復(fù)發(fā)作且病情遷延不愈，對(duì)患者日常生活與工作造成了嚴(yán)重影響[1]。目前，臨床在以藥物治療真菌性陰道炎的同時(shí)，常采取一定護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，從而提升整體治療效果。但由于以往采取的常規(guī)護(hù)理措施過(guò)于簡(jiǎn)單且缺乏針對(duì)性，干預(yù)效果不太理想。因此，探尋一種更高效的護(hù)理方案意義重大。本研究選取了110例真菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)護(hù)理與精細(xì)化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2018年3月本院婦科收治的110例真菌性陰道炎患者，隨機(jī)分為觀察組（n=55）與對(duì)照組（n=55）。觀察組年齡22～43歲，平均年齡（29.3±4.7）歲;病程3個(gè)月～2年，平均病程（9.8±3.5）個(gè)月。對(duì)照組年齡23～41歲，平均年齡（29.5±4.2）歲;病程4個(gè)月～2年，平均病程（9.5±3.2）個(gè)月。兩組一般資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施日常宣教、持續(xù)監(jiān)測(cè)患者臨床癥狀等常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，具體方法為：1）健康教育：因大部分患者對(duì)真菌性陰道炎還不是完全了解，易產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)耐心地向患者介紹此疾病的病因、臨床表現(xiàn)、臨床治療辦法以及注意事項(xiàng)等，對(duì)部分文化程度較低且理解能力較差的患者需重復(fù)且變換方式地實(shí)施健康教育，直到患者完全理解為止;2）心理干預(yù)：由于涉及患者隱私，很多患者在治療時(shí)存在害羞、不愿透露病情等心理，因此護(hù)理人員與患者溝通過(guò)程中，需在充分尊重患者隱私的前提下，深入地了解患者的情緒變化，并給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，讓患者知曉此疾病在女性中屬于多發(fā)性疾病，只要堅(jiān)持治療和護(hù)理是完全可以治愈的;3）衛(wèi)生指導(dǎo)：囑咐患者需注意外陰衛(wèi)生，勤洗澡、更換內(nèi)衣褲，并在治療期間禁止性生活;4）飲食指導(dǎo)：為患者制定個(gè)性化飲食方案，以低脂、易消化食物為飲食原則，并適量補(bǔ)充乳酸菌，不可進(jìn)食高糖、辛辣刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的自我護(hù)理能力、治療依從性以及護(hù)理滿意度，并隨訪3個(gè)月，觀察兩組復(fù)發(fā)率。1）自我護(hù)理能力：采用本院自制的自我護(hù)理能力評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)定，包括自我護(hù)理知識(shí)、自我護(hù)理技能、自我護(hù)理責(zé)任感以及日常行為習(xí)慣，各方面評(píng)分范圍為0～10分，評(píng)分越高自我護(hù)理能力越強(qiáng);2）治療依從性：采用本院自制治療依從性量表進(jìn)行評(píng)定，每周完全遵醫(yī)囑治療為完全依從，1周內(nèi)出現(xiàn)1～2次不遵醫(yī)囑行為為部分依從，1周內(nèi)出現(xiàn)3次及以上不遵醫(yī)囑行為為不依從，治療依從性為完全依從率與部分依從率之和;3）護(hù)理滿意度：采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，包括非常滿意、滿意及不滿意，護(hù)理滿意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組自我護(hù)理能力評(píng)分比較

2.2 兩組治療依從性與復(fù)發(fā)率比較

與對(duì)照組相比，觀察組治療依從性更高，而復(fù)發(fā)率更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意度比較

3 討論

真菌性陰道炎是一種由白色念珠菌引起的婦科常見(jiàn)疾病，目前臨床對(duì)其主張藥物外涂或內(nèi)服治療，療效較為理想。由于此類(lèi)治療方法操作難度小，大部分患者均可在家中自行用藥治療，無(wú)需到院治療[2]。但因部分患者未能完全遵醫(yī)囑用藥，且在日常生活中仍存在不健康的生活習(xí)慣，導(dǎo)致治療效果不太理想。因此，在治療過(guò)程中進(jìn)行積極干預(yù)以提高患者的治療依從性與自我護(hù)理能力是很有必要的。

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，患者對(duì)臨床護(hù)理要求也隨之提高，精細(xì)化護(hù)理現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于臨床，且干預(yù)效果滿意[3]。本研究在實(shí)施精細(xì)化護(hù)理時(shí)，通過(guò)加強(qiáng)健康教育來(lái)提高患者對(duì)真菌性陰道炎的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，并規(guī)范其日常生活習(xí)慣，有利于提高患者的治療依從性與自我護(hù)理能力，從而促進(jìn)患者病情康復(fù);對(duì)患者開(kāi)展心理干預(yù)可有效提高患者的心理舒適度，從而有效提高患者的治療依從性與對(duì)護(hù)理的滿意度;飲食與衛(wèi)生指導(dǎo)可避免患者日常飲食與生活中的一些誘發(fā)因素，進(jìn)而預(yù)防病情加重或復(fù)發(fā)[4]。

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組自我護(hù)理能力評(píng)分、治療依從性、護(hù)理滿意度均明顯更高，而復(fù)發(fā)率明顯更低。表明精細(xì)化護(hù)理干預(yù)可明顯增強(qiáng)真菌性陰道炎患者的自我護(hù)理能力，同時(shí)有效提高其治療依從性與護(hù)理滿意度，減少疾病復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)

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