甘春玲

【摘要】目的 探討纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果。方法 于我中心2018年1月～2019年8月期間門診管理的老年高血壓患者中篩選符合本次研究要求的患者83例，一組41人，為對照組，該組患者接受單藥氨氯地平治療，一組42人，為研究組，該組患者接受纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，對比兩組患者血壓變化。結(jié)果 兩組患者治療前后的血壓水平對比，治療前，兩組患者的舒張壓以及收縮壓無差異;治療后，研究組的舒張壓以及收縮壓對比，研究組低于對照組，（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 老年高血壓采用聯(lián)合用藥治療，纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療值得推廣。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦;氨氯地平;老年高血壓;臨床效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.36..01

高血壓患者可選擇的治療藥物較多，可讓患者接受纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，聯(lián)合用藥能夠有效的控制血壓，患者的預(yù)后能夠得到保證[1]。本次研究中，讓對照組接受單藥治療，研究組接受聯(lián)合用藥治療，對比差異。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選的患者是2018年1月～2019年8月門診管理的患者，均符合本次入組以及排除標(biāo)準(zhǔn)，共篩選83例患者，對照組以及研究組分別有41例、42例，對照組有24例男性、17例女性，年齡（73.82±3.91）歲，病程在（9.72±2.91）年;研究組有23例男性、18例女性，年齡（74.74±3.11）歲，病程在（9.83±2.14）年;。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡大于等于65歲，診斷為老年高血壓疾病;②簽署知情，同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①近一年內(nèi)于接受過纈沙坦、氨氯地平治療;②惡性腫瘤、傳染疾病、全身性感染疾病;③伴有嚴(yán)重肝腎功能障礙、嚴(yán)重心臟疾病。兩組患者開始研究前的一般資料，患者的性別、年齡等無顯著差異（P>0.05），可開展本次研究。

1.2 方法

對照組接受氨氯地平治療，讓患者服用氨氯地平片（批準(zhǔn)文號：5 mg：國藥準(zhǔn)字H10950224;生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司），每日一次，每次5 mg。研究組接受纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，氨氯地平治療同對照組，讓患者服用纈沙坦片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20010823;生產(chǎn)企業(yè)：常州四藥制藥有限公司），每日一次，每次80 mg，兩組患者連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)研究要求，將患者治療前后的舒張壓以收縮壓統(tǒng)計記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0處理，（x±s）表示計量資料，構(gòu)成比（%）表示計數(shù)資料，將數(shù)據(jù)資料進(jìn)行對比，分別使用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)，觀察所得P值，P<0.05，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組治療前舒張壓（100.82±3.95）mmHg、收縮壓（145.82±5.91）mmHg，治療后的舒張壓（94.83±3.34）mmHg、收縮壓（135.75±4.91）mmHg。

研究組治療前舒張壓（100.92±3.73）mmHg、收縮壓（145.95±3.18）mmHg，治療后的舒張壓（80.72±4.91）mmHg、收縮壓（124.85±5.82）mmHg。

兩組患者治療前后的血壓水平對比，治療前，兩組患者的舒張壓以及收縮壓差異比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后，研究組的舒張壓以及收縮壓對比，研究組低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，通過抑制血管緊張素，促進(jìn)外周血管的擴(kuò)張，具有較為顯著的控制血壓的效果[2]。若是單獨(dú)使用纈沙坦治療高血壓，藥物效果一般，臨床上治療高血壓時，多讓患者服用兩種以上的藥物進(jìn)行血壓控制治療，以達(dá)到理想的治療效果。氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，能夠阻斷鈣離子通道，擴(kuò)張血管，進(jìn)而達(dá)到控制血壓的目的，還能降低患者的心肌耗氧量，改善治療效果;纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合使用，可有效的發(fā)揮協(xié)同治療效果，耐受性良好，治療效果顯著[3]。本研究結(jié)果顯示治療后研究組的舒張壓以及收縮壓改善情況均明顯優(yōu)于對照組，進(jìn)一步驗(yàn)證了上述論點(diǎn)。

綜上所述，與單藥氨氯地平治療相比，老年高血壓采用聯(lián)合用藥治療，纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉淑芝.甲磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓患者的臨床效果及安全性探討[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（14）：83-84.

[2] 張洪柱，陳 寧.氨氯地平聯(lián)合纈沙坦對老年高血壓患者多參數(shù)影響分析[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2019，21（5）：662-663.

[3] 徐其成.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察[J].心理月刊，2019，14（12）：188.

本文編輯：董 京