殷曉娟

【摘 要】目的：探討吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年2月-2019年2月我院62例非小細胞肺癌患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用長春瑞濱聯(lián)合順鉑，觀察組用吉西他濱聯(lián)合順鉑，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組優(yōu)于對照組。結(jié)論：吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】吉西他濱;長春瑞濱;順鉑;非小細胞肺癌;應(yīng)用效果

【中圖分類號】 R730.26【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-104-01

非小細胞肺癌為常見肺部惡性腫瘤疾病，在肺癌疾病中所占比例非常高，達到80%，該疾病5年內(nèi)的生存率極低，形成該疾病的原因比較復(fù)雜，為所因素共同影響所致，常見影響因素為職業(yè)、環(huán)境、生活習慣等存在關(guān)聯(lián)性，患病后，患者常見癥狀為咯血、低熱、胸部脹痛、呼吸困難等，對患者的危害性非常大，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年2月-2019年2月我院62例非小細胞肺癌患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組31例，其中，對照組中男有19例，女有12例，年齡范圍在34-75歲，平均值為（53.22±1.35）歲，疾病類型：11例腺癌、16例鱗癌、4例其他類型;觀察組中男有20例，女有11例，年齡范圍在34-77歲，平均值為（53.26±1.33）歲，疾病類型：12例腺癌、14例鱗癌、5例其他類型。兩組在年齡、疾病類型、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：針對患者患病的疾病類型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標準進行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法 做好兩組患者各項基礎(chǔ)檢查工作，結(jié)合實際，在為患者實施化療前半小時，運用5-羥色胺受體拮抗劑、地塞米松等治療;

對照組用長春瑞濱聯(lián)合順鉑，藥物選用酒石酸長春瑞濱注射液（齊魯制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20073636）、注射用順鉑（齊魯制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H37021358）;將劑量25mg/m2的酒石酸長春瑞濱注射液與100ml濃度0.9%氯化鈉注射液充分混合，靜脈滴注，在第一天和第八天為患者用藥，每次滴注時間控制在30min;完成滴注后，對靜脈使用大劑量生理鹽水進行沖洗，然后，將75mg/m2的順鉑注射液與100ml濃度0.9%氯化鈉注射液充分混合，靜脈滴注，分為1-3d為患者用藥，連續(xù)用藥21d為一個療程。

觀察組用吉西他濱聯(lián)合順鉑，藥物選用注射用鹽酸吉西他濱（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20030105）、注射用順鉑;將劑量1000mg/m2的注射用鹽酸吉西他濱與100ml濃度0.9%氯化鈉注射液（新疆華世丹藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20023231）充分混合，靜脈滴注，在第一天和第八天為患者用藥，每次滴注時間控制在30min;順鉑注射液的使用方案與對照組保持一致性。

1.3 觀察指標 觀察兩組療效情況。療效判定標準[3]：①治療后，病灶完全消失，持續(xù)時間超過一個月時間，表示治療效果為完全緩解;②治療后，病灶存在，縮小幅度超過50%，持續(xù)時間超過一個月時間，表示治療效果為部分緩解;③治療后，病灶縮小幅度在25%-50%，表示治療效果為穩(wěn)定;④治療后，病灶縮小幅度低于25%或增大，表示為進展;完全緩解率所得數(shù)值與部分緩解率所得數(shù)值之和表示為有效率所得數(shù)值。有效率數(shù)值與穩(wěn)定率數(shù)值之和為控制率數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用χ2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當數(shù)值的P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效情況

觀察組所取得有效率數(shù)值77.42%、控制率數(shù)值90.32%高于對照組數(shù)值54.84%和74.19%，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

非小細胞肺癌作為典型腫瘤科病癥，近年來，隨著我國環(huán)境污染日益嚴重，該疾病的發(fā)病率逐漸升高，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病之一，應(yīng)重視;臨床上，針對該疾病的治療多為化療;在化療過程中，選用不同藥物，化療效果存在差異性;本研究選用的藥物為吉西他濱、順鉑;順鉑為常見化療藥物，屬于廣譜抗瘤藥物，擁有非特異性，能抑制癌細胞DNA合成，達到抗癌作用;吉西他濱屬于代謝類抗腫瘤藥物，進入到患者體內(nèi)后，能滅少DNA合成期癌細胞，達到治療癌癥的目的;這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，有著良好的互補作用，應(yīng)用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，非小細胞肺癌為常見肺部惡性腫瘤疾病，在肺癌疾病中所占比例非常高，吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果顯著，有效率和控制率提升，吉西他濱聯(lián)合順鉑值得在非小細胞肺癌輔助化療中應(yīng)用。

參考文獻

[1] 符琳琳，張娟.吉西他濱和順鉑聯(lián)合化療對中老年晚期非小細胞肺癌的療效觀察[J].中國醫(yī)刊，2017，52（7）：34-37.

[2] 王媛，惠雙，李敏，等.康萊特注射液用于吉西他濱聯(lián)合順鉑方案化療晚期非小細胞肺癌的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2017，33（23）：2354-2356.

[3] 黃瀟，黃敏，李筱瑜，etal.吉西他濱單藥與聯(lián)合順鉑化療治療中老年晚期非小細胞肺癌的療效觀察[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學，2017，25（19）：59-61.

[4] 李紅云.康萊特注射液聯(lián)合吉西他濱與順鉑化療方案治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效及其對免疫功能的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（05）：126-128.