李小莉

（四川省成都市成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院，四川 成都 610031）

0 引言

骨折是骨科常見的疾病，多因高空墜落、交通事故、意外跌倒等因素所致。骨折患者經(jīng)手術(shù)治療后多出現(xiàn)疼痛感，不僅會(huì)增加患者的生理痛苦，還會(huì)造成心理問題[1]。因此，對(duì)骨折患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)改善患者的身心問題有著重要意義[2-3]。本次研究，主要對(duì)198例骨折患者進(jìn)行研究，旨在探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2019年1月我院骨科收治的198例骨折患者，采用隨機(jī)分組法分成兩組。對(duì)照組（99例）：56例男（56.57%）、43例女（43.43%）；年齡25~62歲；平均（42.35 2.15）歲；按骨折類型可分為32例股骨骨折、25例肋骨骨折、30例手骨骨折、12例橈骨骨折。觀察組（99例）：58例男（58.59%）、41例女（41.41%）；年齡25~62歲；平均（42.38 2.27）歲；按骨折類型可分為34例股骨骨折、26例肋骨骨折、29例手骨骨折、10例橈骨骨折。組間基礎(chǔ)資料對(duì)比（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組骨折患者予以健康教育、病情監(jiān)護(hù)等常規(guī)護(hù)理。

觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）病情護(hù)理：適當(dāng)為患者調(diào)節(jié)加板，不宜太松或太緊，以患者的舒適度為宜，用三角巾妥善固定患者的骨折部位，防止骨折移位或骨折部位缺血出現(xiàn)。（2）心理護(hù)理：耐心傾聽患者的衷訴，了解患者的痛苦，用溫和的態(tài)度面對(duì)患者，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持鍛煉，通過注意力轉(zhuǎn)移法消除失落、緊張、悲觀等負(fù)性情緒。（3）飲食護(hù)理：了解患者的喜好，以清淡飲食為主，遵從少食多餐的原則，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，多食含鈣豐富的食物，多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。（4）日常護(hù)理：患者臥床期間，由家人定期為患者更換床單、衣服，并協(xié)助患者更換體位、在床上大小便、在床上鍛煉等。（5）功能恢復(fù)訓(xùn)練：按照患者的骨折情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行局部制動(dòng)、全身運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)其關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，逐漸消除患肢腫脹，防止關(guān)節(jié)粘連發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的骨折愈合情況及功能恢復(fù)情況。骨折愈合療效判定：患者的疼痛、體征及其他癥狀均已完全消失，X線檢查其骨折愈合良好，為顯效；患者的疼痛、體征及其他癥狀均有所好轉(zhuǎn)，X線檢查其骨折愈合較好，為有效；患者的疼痛、體征及其他癥狀無(wú)明顯改善，X線檢查其骨折愈合不良，為無(wú)效。功能恢復(fù)優(yōu)良率判定：共100分，以優(yōu)（90~100分）、良（80~90分）、可（70~79分）、差（0~69分）進(jìn)行評(píng)定。優(yōu)良率=（優(yōu)＋良＋可）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得所有項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS 21.0軟件分析，t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 骨折愈合情況對(duì)比

觀察組的骨折愈合情況（97.98%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（86.87%），P<0.05，見表1。

表1 骨折愈合情況對(duì)比[n(%)]

2.2 功能恢復(fù)情況對(duì)比

觀察組功能恢復(fù)的優(yōu)良率（96.97%）明顯高于對(duì)照組（83.84%），P<0.05，見表2。

表2 功能恢復(fù)情況對(duì)比[n(%)]

3 討論

目前，隨著科技的快速發(fā)展，骨折發(fā)生率逐年增高。大部分骨折患者因長(zhǎng)期疼痛造成生理問題和心理問題，導(dǎo)致其生活無(wú)法自理，不僅加深自身的痛苦，還會(huì)增加家庭的壓力[4-5]。骨折患者多存在抑郁、焦躁不安、過度緊張等負(fù)性情緒，依從性較低，對(duì)骨折愈合速度與功能恢復(fù)造成了嚴(yán)重影響，故需采取有效的護(hù)理措施對(duì)其康復(fù)有著重要意義[6-7]。

近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是治療骨折患者的重要護(hù)理措施，既可加快患者的骨折愈合速度，又可促進(jìn)功能快速恢復(fù)[8]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是當(dāng)前應(yīng)用范圍較廣的新型護(hù)理方法，主要圍繞患者的實(shí)際病情、個(gè)性特點(diǎn)及個(gè)人需求開展護(hù)理工作，通過病情護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、日常護(hù)理、功能恢復(fù)訓(xùn)練等措施，不斷增強(qiáng)患者的治療信心，引導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練，幫助其快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，從而達(dá)到改善患者生活質(zhì)量的目的[9-10]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理充分體現(xiàn)了醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者的關(guān)心與愛護(hù)，讓患者感受到足夠的尊重和理解，從而達(dá)到了提升患者治療積極性的目的，有益于推動(dòng)護(hù)理工作順利開展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理將服務(wù)患者作為服務(wù)宗旨，對(duì)骨折患者實(shí)施有效的護(hù)理措施和功能恢復(fù)訓(xùn)練，既可促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，又可加快患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的速度[11-12]。本研究表明，觀察組的骨折愈合情況（97.98%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（86.87%）；觀察組功能恢復(fù)的優(yōu)良率（96.97%）明顯高于對(duì)照組（83.84%）。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，既可提高骨折愈合效果，又可提高功能恢復(fù)優(yōu)良率，對(duì)骨折患者獲取良好的康復(fù)效果有著重要意義。

綜上所述，對(duì)骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，可促進(jìn)骨折愈合、功能恢復(fù)良好，值得推廣。