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        為何青睞帶孩子的女性腕部腱鞘炎

        2019-05-28 08:36:19郭仲華
        家庭醫(yī)學(xué) 2019年4期

        郭仲華

        劉麗是一位年輕媽媽,孩子6個(gè)月。由于夫妻雙方的父母都有工作,只能自己帶孩子。最近一段時(shí)間,劉麗感到右手腕疼痛難忍,并且串聯(lián)到拇指不敢用力,腕部腫脹,不但抱不了寶寶,連干點(diǎn)家務(wù)也受到影響。這到底是咋回事?她到醫(yī)院骨科檢查,拍片檢查骨質(zhì)正常,醫(yī)生診斷為腕部橈骨莖突腱鞘炎,經(jīng)理療、按摩治療痊愈。

        腱鞘炎最常發(fā)生在手指和腕部,發(fā)生在腕部的腱鞘炎又稱為橈骨莖突腱鞘炎。此病表現(xiàn)為手腕部拇指?jìng)?cè)的骨突處腫脹、疼痛、壓痛,拇指活動(dòng)受限,不能用力抓握東西。有些人認(rèn)為,帶孩子又不是干多累的活,怎能會(huì)得這種病呢?

        腕部腱鞘炎多與勞損有關(guān)

        研究發(fā)現(xiàn),腕部腱鞘炎與長(zhǎng)時(shí)間的慢性勞損有關(guān)。由拇指向上延伸至手腕部的骨突,稱為橈骨莖突。此骨突處有一長(zhǎng)約l公分左右淺而窄的骨溝,上面覆蓋腕背側(cè)韌帶,形成一纖維性鞘管,里面包納有兩條與拇指活動(dòng)有關(guān)的肌腱通過(guò)。拇指及手腕經(jīng)常做向上翹起用力的活動(dòng),著力點(diǎn)就在骨突處的腱鞘。由于此處肌腱受力較大,如果肌腱在鞘管內(nèi)重復(fù)過(guò)度活動(dòng)摩擦,久之發(fā)生腱鞘內(nèi)炎癥反應(yīng),形成腱鞘炎,產(chǎn)生腫脹疼痛,從而影響腕關(guān)節(jié)及拇指活動(dòng)。

        媽媽抱孩子易得病

        臨床上腕部腱鞘炎女性發(fā)病者較多,男女之比約為1∶10。有兩類人群最易得此病,一類人群是年輕媽媽們,由于愛子心切,每天不住地抱寶寶,手腕反復(fù)不停地用力做同一機(jī)械性動(dòng)作,致使肌腱過(guò)度活動(dòng)刺激,不經(jīng)意間就引起局部水腫炎性反應(yīng),致使腕部橈骨骨突疼痛、腫脹,拇指活動(dòng)時(shí)更加重疼痛。

        另一類人群便是給子女帶孩子的姥姥、奶奶們,由于她們年齡大了,肌腱功能退化,反復(fù)抱孫子、孫女,造成肌腱勞損發(fā)炎,也極容易惹上此病。

        如伺防病于未然

        一旦得了腕部腱鞘炎,不必緊張?bào)@慌,此病治療有方,預(yù)防有招。早期可減少手部活動(dòng),如反復(fù)抱寶寶、用力擰毛巾、手洗衣物等。有疼痛癥狀者做做電磁療、按摩、針灸,嚴(yán)重者可予封閉或小針刀治療等,都有很好的療效。

        日常預(yù)防很重要,帶孩子的年輕媽媽和姥姥、奶奶們需要注意以下幾點(diǎn),以免患上腕部腱鞘炎。

        一是抱寶寶要講究技巧。不論是年輕媽媽還是姥姥、奶奶們,抱孩子或逗玩動(dòng)作不宜頻繁,要講究用力的姿勢(shì),抱寶寶時(shí)不能僅僅使用腕部托舉的力量,正確的做法應(yīng)是手、腕、肘關(guān)節(jié)聯(lián)動(dòng),同時(shí)用力,將孩子抱于胸前,同時(shí)避免雙手反復(fù)舉起孩子逗玩。

        二是盡量配合使用抱娃工具,如嬰兒背巾、抱嬰腰凳,嬰兒背帶等輔助工具,大一點(diǎn)的寶寶出外時(shí)可使用小推車,減少抱起動(dòng)作,避免腕部勞損。

        三是不要常做腕部重復(fù)性過(guò)度活動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為百病皆起于過(guò)勞。生活中做飯炒菜、洗衣掃地等動(dòng)作,都容易造成腕部肌腱勞損。但這些事情又不得不做。因此,家人應(yīng)積極協(xié)助帶孩子的女性,讓她們應(yīng)盡量少做這些事情,或者不要長(zhǎng)時(shí)間做,注意勞逸結(jié)合。

        四是須注意預(yù)防風(fēng)濕。年輕媽媽除了腕部盡量不能感受風(fēng)邪,還要注意不要直接接觸冷水,做家務(wù)活最好戴上橡膠手套保護(hù)手腕。

        五是媽媽每天抱寶寶后,應(yīng)注重自我保健。除了做做腕部關(guān)節(jié)按摩,還可按揉合谷、列缺、內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴位,可起到活血舒筋、通絡(luò)止痛之功效,從而防患于未然。

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