陳小兵
作為從醫(yī)已20余年的腫瘤??漆t(yī)生,我見到過(guò)太多太多的生離死別,也深知當(dāng)前的醫(yī)療水平遠(yuǎn)不能解決所有腫瘤問(wèn)題。但是,每每遇到治療效果很好的腫瘤患者,總是能夠提醒我臨床工作的意義所在。每一位長(zhǎng)期生存的腫瘤患者,對(duì)我而言都猶如黑暗中指引方向的一盞明燈,又似隧道盡頭令人振奮的那一縷陽(yáng)光;每一次見到我親自治愈康復(fù)的腫瘤患者,對(duì)我來(lái)說(shuō)都是莫大的鼓勵(lì)和慰藉,也更堅(jiān)定了我在腫瘤內(nèi)科領(lǐng)域不懈奮斗的決心和信心。
記得一個(gè)像往常一樣忙碌的早上,我?guī)е^(qū)的醫(yī)生正在查房,一個(gè)三十多歲的小伙子站在走廊邊和我熱情地打招呼。我看著眼熟,忙于查房工作沒有細(xì)想,僅是客氣地回應(yīng)。大概一個(gè)多小時(shí)查完房以后,我看到小伙子還在等我,經(jīng)過(guò)和他溝通,我才想起他是我10年前接診的一個(gè)晚期神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者!
10年前的情景像電影般浮現(xiàn)在我的眼前。那年,他24歲,結(jié)婚剛1年,還沒有孩子。入院時(shí)他已陷入癱瘓、大小便失禁的狀態(tài),在別的醫(yī)院被告知僅有3個(gè)月的生命,家人不愿意放棄,四處求醫(yī),經(jīng)朋友介紹幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)找到了我。他的父親一見到我,“撲通”就跪下來(lái),哽咽地說(shuō):“陳醫(yī)生,您一定要救救我的兒子!”
神經(jīng)母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見顱外腫瘤,成年人發(fā)病并不多見,其真正的病因尚不清楚,也可能是一些遺傳易感因素所致。看到我有一些猶豫,患者父親又說(shuō):“陳醫(yī)生,我就把孩子的命交給您了,治不好直接拉走,絕不添亂,若治得好,我們一家一輩子供奉您!”最后,我和同事決定放手一搏,不單與當(dāng)時(shí)我工作不久那種初生牛犢不怕虎的勇氣有關(guān),還因?yàn)榛颊呒覍倌切┬湃蔚脑捳Z(yǔ),更與我們團(tuán)隊(duì)強(qiáng)烈的與癌癥抗?fàn)幍男拍钣嘘P(guān)。
經(jīng)過(guò)多方的會(huì)診、討論和反復(fù)查詢國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料,我們?yōu)榛颊咧贫艘?guī)范化大劑量化療方案,并在患者家屬的理解支持下一直堅(jiān)持。這種方案的化療藥物劑量非常大,要求患者有較好的身體條件和經(jīng)濟(jì)條件。不幸的是,患者來(lái)自農(nóng)村,家境貧寒,為了救命,父母拾破爛吃剩菜,省吃減用,東挪西借;幸運(yùn)的是,患者非常樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng),對(duì)我們的治療充滿信心,新婚妻子對(duì)他不棄不離,一直守在床邊,為他擦屎端尿;尤為幸運(yùn)的是,患者家屬對(duì)我們極為信任,我們可以放手一拼。經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的治療,他的身體狀況越來(lái)越好,隨著腫瘤的消退,腫瘤壓迫脊髓和神經(jīng)所致的截癱也逐漸好轉(zhuǎn)!
而今的他,已經(jīng)是兩個(gè)孩子的父親,一家人在鄭州打工,不說(shuō)起,外人根本就不知道他曾經(jīng)患過(guò)晚期腫瘤。看到曾經(jīng)的晚期腫瘤患者精神抖擻地站在我面前,我激動(dòng)得差一點(diǎn)流下熱淚!
看到我興奮的樣子,他自己卻有些不好意思起來(lái),說(shuō)當(dāng)時(shí)承諾治好了報(bào)答我一輩子,結(jié)果10年過(guò)去了,期間連一口水都沒有給我送過(guò)。我笑笑說(shuō):“你能回來(lái)看我,能讓我知道你現(xiàn)在健健康康地活著,就是給我的最好報(bào)答!”泰戈?duì)栒f(shuō):我在心里舉起愛之燈,它的光明落在你身上,我卻被拋閃在陰影背后。想起為醫(yī)的初衷,我備感欣慰和高興。
世界上沒有一個(gè)醫(yī)生不希望自己的患者康復(fù)!但醫(yī)學(xué)本來(lái)就是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),只有不斷地進(jìn)行冒險(xiǎn)和嘗試,醫(yī)學(xué)才有可能進(jìn)步,患者康復(fù)的奇跡才有可能不斷創(chuàng)造。如果我們的醫(yī)療環(huán)境缺少誠(chéng)信,醫(yī)學(xué)也就不會(huì)進(jìn)步。當(dāng)患者拿出最大的信任,想獲得一個(gè)生的機(jī)會(huì)時(shí),作為醫(yī)生,我們還有什么理由拒絕努力、拒絕嘗試呢?