陳麗云

肝氣旺于春，導(dǎo)致血壓波動

中醫(yī)學(xué)一個很重要的思想就是“天人合一”，即人是大自然的一部分，治病養(yǎng)生也均應(yīng)順應(yīng)自然。所謂“肝氣旺于春”，而春季又正好是主升發(fā)的季節(jié)，萬物生長，人體陽氣也順應(yīng)四時，由冬時的斂藏于內(nèi)轉(zhuǎn)為向外宣發(fā)，于是就呈現(xiàn)出亢奮激發(fā)的狀態(tài)，人體氣機也相應(yīng)地表現(xiàn)為一種向上的趨勢，會出現(xiàn)一些生理或病理性變化。

變化一：平時血壓不高的人，在春天血壓升高。

對于部分老年人而言，出現(xiàn)這種情況不必過分擔(dān)心。這是因為，老年人因生理衰退自然會表現(xiàn)出精血虧虛、腎精不足之象，導(dǎo)致肝不受養(yǎng)、肝陽偏亢，而春季本來就肝氣偏旺，相應(yīng)就會出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象，具體在臨床上就表現(xiàn)為頭昏腦漲、耳鳴、眩暈等癥狀。

對于中青年人而言，出現(xiàn)這種情況往往是因為平時缺乏鍛煉，再加上冬季攝入過多的高熱量飲食，以致能量積蓄，導(dǎo)致脾胃受損，出現(xiàn)痰淤內(nèi)阻、風(fēng)痰上擾之象，具體表現(xiàn)為頭昏、肢體麻木。另外，這類人往往晨起時血壓并不高，但在午后則會升高，出現(xiàn)頭昏腦漲等情況。此類人群在機體適應(yīng)春天的季節(jié)特點之后，血壓就會平穩(wěn)，因此并不主張一發(fā)現(xiàn)血壓波動就立即服藥，可以通過飲食調(diào)攝或運動等方法來平穩(wěn)血壓。

變化二：已經(jīng)患有高血壓的人，平常血壓控制不錯，春天則容易出現(xiàn)波動。

這是由于早晚溫差較大，人體血液循環(huán)不能及時適應(yīng)所致。由于這類人群之前通過服藥已把血壓控制得較好，到了春天，血壓如果出現(xiàn)波動，建議在原用藥基礎(chǔ)上進行些調(diào)整。不過，不建議自行調(diào)整用藥，而是應(yīng)該找正規(guī)醫(yī)院的高血壓?？漆t(yī)師進行辨證調(diào)整。

變化三：體質(zhì)差的人，因“虛”而出現(xiàn)血壓波動。

一些體質(zhì)較差的人，或常年奔波勞累的人，平素就屬于精血不足的狀態(tài)，肝木得不到涵養(yǎng)，易出現(xiàn)肝陽上亢癥狀，血壓易升高。這種情況就屬于中醫(yī)所說的“無虛不作?！保驹谟隗w質(zhì)的偏虛，氣血不足。在春季，肝氣當(dāng)令，外因引動內(nèi)虛，更易導(dǎo)致機體陰陽氣血的紊亂，出現(xiàn)血壓波動情況。這類人要從調(diào)理體質(zhì)入手來平穩(wěn)血壓。

平穩(wěn)血壓從“疏肝”入手

中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為，肝為剛臟，體陰而用陽，性喜條達惡抑郁。其生理功能是主疏泄和藏血，而肝主疏泄的一個重要方面就是調(diào)暢人體的氣機，即氣的升降出入。若肝的疏泄功能正常，則人體的氣機調(diào)暢、氣血運行通暢，人體機能也就正常。反之，若肝失疏泄，則引起人體的氣機不暢，從而出現(xiàn)氣機郁結(jié)、情志不暢。肝與春季在五行均屬于木，“木曰曲直”，具有向上、向外舒展的特性。正如《素問·四氣調(diào)神大論》所說：“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮?！惫蕦⒏文九c一年四季中的春季相對應(yīng)。因此，春季養(yǎng)生必須注意疏肝，如此才可以顧護脾胃、潛降肝陽、平穩(wěn)血壓。

那么春天到底如何養(yǎng)肝呢？建議可以從以下幾方面著手：

1.飲食養(yǎng)肝

春季飲食調(diào)攝總體原則為：養(yǎng)陽氣，助陽升發(fā)；避風(fēng)寒，清熱解郁；養(yǎng)脾胃，疏肝健脾。根據(jù)上述原則，我們可以從以下幾個方面來做起：第一，飲食宜清淡，即少鹽、低脂、低油、忌辣，并多食果蔬；第二，宜食養(yǎng)肝柔肝的食物，如薺菜、菠菜、山藥等，另外酸味入肝，春天可以多吃些味酸的食物；第三，不食肝，春季本來肝氣偏旺，食肝補肝，使肝氣更旺，脾受肝克必更弱；第四，忌黏膩生冷，肥甘厚味，少食多餐。

2.運動養(yǎng)肝

運動也要和大自然相對應(yīng)，忌劇烈運動，適宜舒緩的運動。在春季比較適宜的是戶外活動，如散步、踏青、打球、打太極拳等，既能使人體氣血通暢，促進吐故納新，強身健體，又可怡情養(yǎng)肝，達到護肝保健目的。而對于沒有花粉癥的人來說，可以到綠化植被豐富的地方運動，呼吸新鮮空氣，尤其以垂柳邊運動為宜，和垂柳舒展的枝條一起運動，可以讓人體整個氣機都舒暢。另外，春天早上鍛煉最好。當(dāng)然，春天早上起來時人會覺得還比較涼，建議大家等太陽完全升起后，再進行運動。

3.情志養(yǎng)肝

春季情志養(yǎng)肝的著重點是“喜舒暢，惡抑制”，以順應(yīng)自然界的陽氣和肝的自然升發(fā)舒暢的特點。如情志不遂、肝陽上亢，則容易血壓升高?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》明確指出：“生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，以使志生”，即提醒人們要意志升發(fā)，不要情志抑郁，應(yīng)心胸開闊、樂觀愉快，不要給自己太大壓力。同時，我們還要學(xué)會自我調(diào)控和駕馭情緒，遇到不快的事要制怒，并及時進行宣泄，可防肝氣郁結(jié)。另外，培養(yǎng)樂觀開朗的性格，多些興趣愛好，也對養(yǎng)肝大有益處。

4.睡眠養(yǎng)肝

春天失眠的人也很多，特別是有高血壓的人這時睡眠常常不好，睡不好的人血壓又容易升高。中醫(yī)講肝藏血，晚上睡覺的時候血藏于肝，陽入于陰，就是睡眠的過程。肝血不足、血不養(yǎng)肝、陽不入陰，易致肝風(fēng)內(nèi)動、肝陽上亢，人也就更容易頭暈、頭脹、血壓升高。反之，如果肝血足了，人的睡眠也好。因此，建議大家在春天早睡早起，不要熬夜，睡前宜靜，最佳入睡時間為晚上10～11點左右。此外，睡前泡腳可提高睡眠質(zhì)量。常睡午覺也是一個好習(xí)慣。因為午時是自然界陽氣最強、陰氣最弱的時刻，也是人體陽氣最強烈即將收斂的時刻，睡午覺，可以順應(yīng)陽氣斂藏的趨勢，養(yǎng)陽氣之收。午覺的要求是小睡一會，半小時左右即可，最多不超過1小時，不然會影響晚上睡眠。

5.中藥養(yǎng)肝

除了調(diào)整飲食和作息規(guī)律，通過中藥調(diào)理也不失為一個春季養(yǎng)肝的好方法。血虛的人可以適當(dāng)?shù)匮a血養(yǎng)陰、養(yǎng)肝柔肝；精血不足的人，就要補腎填精平肝，如金水六君煎、左歸丸等都是不錯的調(diào)理方劑；有痰氣內(nèi)阻、肥胖、代謝綜合征的人，宜用健脾化痰平肝熄風(fēng)的方法，如澤瀉飲、半夏白術(shù)天麻湯等。當(dāng)然，具體用藥需專業(yè)的中醫(yī)師進行辨證論治，不建議自行買藥服用。