陳麗云

肝氣旺于春，導(dǎo)致血壓波動(dòng)

中醫(yī)學(xué)一個(gè)很重要的思想就是“天人合一”，即人是大自然的一部分，治病養(yǎng)生也均應(yīng)順應(yīng)自然。所謂“肝氣旺于春”，而春季又正好是主升發(fā)的季節(jié)，萬(wàn)物生長(zhǎng)，人體陽(yáng)氣也順應(yīng)四時(shí)，由冬時(shí)的斂藏于內(nèi)轉(zhuǎn)為向外宣發(fā)，于是就呈現(xiàn)出亢奮激發(fā)的狀態(tài)，人體氣機(jī)也相應(yīng)地表現(xiàn)為一種向上的趨勢(shì)，會(huì)出現(xiàn)一些生理或病理性變化。

變化一：平時(shí)血壓不高的人，在春天血壓升高。

對(duì)于部分老年人而言，出現(xiàn)這種情況不必過(guò)分擔(dān)心。這是因?yàn)?，老年人因生理衰退自然?huì)表現(xiàn)出精血虧虛、腎精不足之象，導(dǎo)致肝不受養(yǎng)、肝陽(yáng)偏亢，而春季本來(lái)就肝氣偏旺，相應(yīng)就會(huì)出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象，具體在臨床上就表現(xiàn)為頭昏腦漲、耳鳴、眩暈等癥狀。

對(duì)于中青年人而言，出現(xiàn)這種情況往往是因?yàn)槠綍r(shí)缺乏鍛煉，再加上冬季攝入過(guò)多的高熱量飲食，以致能量積蓄，導(dǎo)致脾胃受損，出現(xiàn)痰淤內(nèi)阻、風(fēng)痰上擾之象，具體表現(xiàn)為頭昏、肢體麻木。另外，這類人往往晨起時(shí)血壓并不高，但在午后則會(huì)升高，出現(xiàn)頭昏腦漲等情況。此類人群在機(jī)體適應(yīng)春天的季節(jié)特點(diǎn)之后，血壓就會(huì)平穩(wěn)，因此并不主張一發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)就立即服藥，可以通過(guò)飲食調(diào)攝或運(yùn)動(dòng)等方法來(lái)平穩(wěn)血壓。

變化二：已經(jīng)患有高血壓的人，平常血壓控制不錯(cuò)，春天則容易出現(xiàn)波動(dòng)。

這是由于早晚溫差較大，人體血液循環(huán)不能及時(shí)適應(yīng)所致。由于這類人群之前通過(guò)服藥已把血壓控制得較好，到了春天，血壓如果出現(xiàn)波動(dòng)，建議在原用藥基礎(chǔ)上進(jìn)行些調(diào)整。不過(guò)，不建議自行調(diào)整用藥，而是應(yīng)該找正規(guī)醫(yī)院的高血壓?？漆t(yī)師進(jìn)行辨證調(diào)整。

變化三：體質(zhì)差的人，因“虛”而出現(xiàn)血壓波動(dòng)。

一些體質(zhì)較差的人，或常年奔波勞累的人，平素就屬于精血不足的狀態(tài)，肝木得不到涵養(yǎng)，易出現(xiàn)肝陽(yáng)上亢癥狀，血壓易升高。這種情況就屬于中醫(yī)所說(shuō)的“無(wú)虛不作?！?，根本在于體質(zhì)的偏虛，氣血不足。在春季，肝氣當(dāng)令，外因引動(dòng)內(nèi)虛，更易導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)氣血的紊亂，出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況。這類人要從調(diào)理體質(zhì)入手來(lái)平穩(wěn)血壓。

平穩(wěn)血壓從“疏肝”入手

中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為，肝為剛臟，體陰而用陽(yáng)，性喜條達(dá)惡抑郁。其生理功能是主疏泄和藏血，而肝主疏泄的一個(gè)重要方面就是調(diào)暢人體的氣機(jī)，即氣的升降出入。若肝的疏泄功能正常，則人體的氣機(jī)調(diào)暢、氣血運(yùn)行通暢，人體機(jī)能也就正常。反之，若肝失疏泄，則引起人體的氣機(jī)不暢，從而出現(xiàn)氣機(jī)郁結(jié)、情志不暢。肝與春季在五行均屬于木，“木曰曲直”，具有向上、向外舒展的特性。正如《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》所說(shuō)：“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬(wàn)物以榮?！惫蕦⒏文九c一年四季中的春季相對(duì)應(yīng)。因此，春季養(yǎng)生必須注意疏肝，如此才可以顧護(hù)脾胃、潛降肝陽(yáng)、平穩(wěn)血壓。

那么春天到底如何養(yǎng)肝呢？建議可以從以下幾方面著手：

1.飲食養(yǎng)肝

春季飲食調(diào)攝總體原則為：養(yǎng)陽(yáng)氣，助陽(yáng)升發(fā)；避風(fēng)寒，清熱解郁；養(yǎng)脾胃，疏肝健脾。根據(jù)上述原則，我們可以從以下幾個(gè)方面來(lái)做起：第一，飲食宜清淡，即少鹽、低脂、低油、忌辣，并多食果蔬；第二，宜食養(yǎng)肝柔肝的食物，如薺菜、菠菜、山藥等，另外酸味入肝，春天可以多吃些味酸的食物；第三，不食肝，春季本來(lái)肝氣偏旺，食肝補(bǔ)肝，使肝氣更旺，脾受肝克必更弱；第四，忌黏膩生冷，肥甘厚味，少食多餐。

2.運(yùn)動(dòng)養(yǎng)肝

運(yùn)動(dòng)也要和大自然相對(duì)應(yīng)，忌劇烈運(yùn)動(dòng)，適宜舒緩的運(yùn)動(dòng)。在春季比較適宜的是戶外活動(dòng)，如散步、踏青、打球、打太極拳等，既能使人體氣血通暢，促進(jìn)吐故納新，強(qiáng)身健體，又可怡情養(yǎng)肝，達(dá)到護(hù)肝保健目的。而對(duì)于沒(méi)有花粉癥的人來(lái)說(shuō)，可以到綠化植被豐富的地方運(yùn)動(dòng)，呼吸新鮮空氣，尤其以垂柳邊運(yùn)動(dòng)為宜，和垂柳舒展的枝條一起運(yùn)動(dòng)，可以讓人體整個(gè)氣機(jī)都舒暢。另外，春天早上鍛煉最好。當(dāng)然，春天早上起來(lái)時(shí)人會(huì)覺(jué)得還比較涼，建議大家等太陽(yáng)完全升起后，再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

3.情志養(yǎng)肝

春季情志養(yǎng)肝的著重點(diǎn)是“喜舒暢，惡抑制”，以順應(yīng)自然界的陽(yáng)氣和肝的自然升發(fā)舒暢的特點(diǎn)。如情志不遂、肝陽(yáng)上亢，則容易血壓升高。《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確指出：“生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，以使志生”，即提醒人們要意志升發(fā)，不要情志抑郁，應(yīng)心胸開(kāi)闊、樂(lè)觀愉快，不要給自己太大壓力。同時(shí)，我們還要學(xué)會(huì)自我調(diào)控和駕馭情緒，遇到不快的事要制怒，并及時(shí)進(jìn)行宣泄，可防肝氣郁結(jié)。另外，培養(yǎng)樂(lè)觀開(kāi)朗的性格，多些興趣愛(ài)好，也對(duì)養(yǎng)肝大有益處。

4.睡眠養(yǎng)肝

春天失眠的人也很多，特別是有高血壓的人這時(shí)睡眠常常不好，睡不好的人血壓又容易升高。中醫(yī)講肝藏血，晚上睡覺(jué)的時(shí)候血藏于肝，陽(yáng)入于陰，就是睡眠的過(guò)程。肝血不足、血不養(yǎng)肝、陽(yáng)不入陰，易致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝陽(yáng)上亢，人也就更容易頭暈、頭脹、血壓升高。反之，如果肝血足了，人的睡眠也好。因此，建議大家在春天早睡早起，不要熬夜，睡前宜靜，最佳入睡時(shí)間為晚上10～11點(diǎn)左右。此外，睡前泡腳可提高睡眠質(zhì)量。常睡午覺(jué)也是一個(gè)好習(xí)慣。因?yàn)槲鐣r(shí)是自然界陽(yáng)氣最強(qiáng)、陰氣最弱的時(shí)刻，也是人體陽(yáng)氣最強(qiáng)烈即將收斂的時(shí)刻，睡午覺(jué)，可以順應(yīng)陽(yáng)氣斂藏的趨勢(shì)，養(yǎng)陽(yáng)氣之收。午覺(jué)的要求是小睡一會(huì)，半小時(shí)左右即可，最多不超過(guò)1小時(shí)，不然會(huì)影響晚上睡眠。

5.中藥養(yǎng)肝

除了調(diào)整飲食和作息規(guī)律，通過(guò)中藥調(diào)理也不失為一個(gè)春季養(yǎng)肝的好方法。血虛的人可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)血養(yǎng)陰、養(yǎng)肝柔肝；精血不足的人，就要補(bǔ)腎填精平肝，如金水六君煎、左歸丸等都是不錯(cuò)的調(diào)理方劑；有痰氣內(nèi)阻、肥胖、代謝綜合征的人，宜用健脾化痰平肝熄風(fēng)的方法，如澤瀉飲、半夏白術(shù)天麻湯等。當(dāng)然，具體用藥需專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行辨證論治，不建議自行買藥服用。