李書嶺 常旭 白書堂

【摘要】目的 探討血常規(guī)、CRP和PCT在一般人群感染性疾病早期診斷中的臨床價值。方法 選取120例感染性疾病患者。對所有患者清晨抽取血液，并應(yīng)用血液分析儀實施血常規(guī)檢查，采用比濁法實施CRP檢查，應(yīng)用發(fā)光法對PCT檢查。結(jié)果 研究1組患者的白細(xì)胞計數(shù)、C-反應(yīng)蛋白與降鈣素原指標(biāo)高于研究2組與對照組，而研究2組患者的指標(biāo)又高于對照組；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。白細(xì)胞計數(shù)+C-反應(yīng)蛋白+降鈣素原聯(lián)合檢驗高于單獨實施一項檢驗，而且研究1組聯(lián)合檢驗陽性率高于研究2組與對照組，而研究2組的檢驗陽性率高于對照組，各個檢驗陽性率結(jié)果相比較，差距顯著；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 血常規(guī)、CRP與PCT聯(lián)合檢驗，有助于對一般人群感染性疾病早期診斷，對病毒感染和細(xì)菌感染做出診斷，提高治療效果，改善患者機(jī)體不適。

【關(guān)鍵詞】PCT；血常規(guī)；CRP；一般人群；感染性疾病；早期診斷

【中圖分類號】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.7..02

近年來，我國醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)性發(fā)展，對感染性疾病診斷方法越來越多。目前臨床中，對感染性疾病多采用血液檢查，根據(jù)血液中相關(guān)指標(biāo)變情況分析受檢者是否存在感染情況，也可對CRP指標(biāo)進(jìn)行觀察，因為CRP指標(biāo)較為敏感，多對年輕人應(yīng)用[1]。針對在短時間內(nèi)機(jī)體受到感染的患者可應(yīng)用PCT檢查。多種檢查方式均有一定優(yōu)勢，本文針對一般人群感染性疾病初期診斷中應(yīng)用血常規(guī)、CRP與PCT，分析其臨床診斷價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年7月收治的120例感染性疾病患者。根據(jù)抽簽的方法分為研究1組和研究2組，各組60例，再抽選60例健康人員作為對照組。對照組男33例，女27例，年齡18～65歲，平均（49.58±1.32）歲。研究1組（細(xì)菌感染）：男32例，女28例，年齡19～65歲，平均（49.62±1.37）歲；研究2組（病毒感染）：男31例，女29例，年齡20～66歲，平均（49.71±1.42）歲；在一般資料方面，三組進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與剔除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者有一定配合能力和耐受能力；剔除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出者；②機(jī)體嚴(yán)重感染；③凝血障礙；④語言障礙。

1.3 方法

對所有被檢者清晨抽取血液，并應(yīng)用血液分析儀實施血常規(guī)檢查，采用比濁法實施CRP檢查，應(yīng)用發(fā)光法對PCT檢查。記錄所有被檢者檢查數(shù)據(jù)，分析每組被檢者各個指標(biāo)所存在的差異性。

1.4 評判標(biāo)準(zhǔn)

CRP評判標(biāo)準(zhǔn)：若指標(biāo)每升超過10 mg評判為炎癥；PCT評判標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)指標(biāo)為0.1～0.5 ng/mL為輕度感染；0.5～2 ng/mL

為中度感染，超過2 ng/mg為重度感染或者膿血癥，若高于10 ng/kg可為細(xì)菌性感染。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用x2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比三組檢測結(jié)果

研究1組患者的白細(xì)胞計數(shù)、C-反應(yīng)蛋白與降鈣素原指標(biāo)高于研究2組與對照組，而研究2組患者的指標(biāo)又高于對照組，相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對比三組被檢者單獨檢驗與聯(lián)合檢驗陽性率

白細(xì)胞計數(shù)+ C-反應(yīng)蛋白+降鈣素原聯(lián)合檢驗高于單獨實施一項檢驗，而且研究1組聯(lián)合檢驗陽性率高于研究2組與對照組，而研究2組的檢驗陽性率高于對照組，各個檢驗陽性率結(jié)果相比較，差距大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床中，對感染性疾病患者初期診斷多采用血常規(guī)檢查，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，可對CRP與PCI指標(biāo)進(jìn)行檢查，分析機(jī)體感染狀況，從而制定針對性解決方案。

通過此次研究中得出：研究1組患者的白細(xì)胞計數(shù)、

C-反應(yīng)蛋白與降鈣素原指標(biāo)高于研究2組與對照組，而研究2組患者的指標(biāo)又高于對照組；白細(xì)胞計數(shù)+C-反應(yīng)蛋白+降鈣素原聯(lián)合檢驗高于單獨實施一項檢驗，而且研究1組聯(lián)合檢驗陽性率高于研究2組與對照組，而研究2組的檢驗陽性率高于對照組；這表明：白細(xì)胞計數(shù)會在機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)時，其指標(biāo)會升高；若機(jī)體感染4～6 h后，C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)會升高，而降鈣素原會在機(jī)體感染3 h左右，指標(biāo)水平增高。對白細(xì)胞計數(shù)、C-反應(yīng)蛋白與降鈣素原聯(lián)合檢驗，可保證診斷結(jié)果，降低漏診情況。

綜上所述：血常規(guī)、CRP與PCT聯(lián)合檢驗，有助于對一般人群感染性疾病早期診斷，對病毒感染和細(xì)菌感染做出診斷，提高治療效果，改善患者機(jī)體不適。

參考文獻(xiàn)

[1] 穆李娜，馬 科.C反應(yīng)蛋白血清降鈣素原和血常規(guī)聯(lián)合檢測在兒科感染性疾病早期診斷中的臨床意義[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45（20）：2440-2442.

[2] 黃顯春，雷信才.血常規(guī)、CRP和PCT在一般人群感染性疾病早期診斷中的臨床價值評價[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（34）：

157-168.

[3] 郭占軍，蘇海江.血常規(guī)、CRP和PCT 在一般人群感染性疾病早期診斷中的臨床價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，14（5）：150.

本文編輯：趙小龍