周曉英

（西安市高陵區(qū)醫(yī)院兒科 陜西西安 710200）

皰疹性咽峽炎是呼吸道感染疾病中較為常見的一種，發(fā)病原因主要是病毒感染，發(fā)病季節(jié)主要以夏季以及秋季為主，由于小兒呼吸系統(tǒng)的抵抗力較差，發(fā)病率更高，如未能及時進(jìn)行治療會伴發(fā)心肌炎以及腦炎等情況，嚴(yán)重威脅著患兒的生命安全[1]。隨著中醫(yī)研究的不斷發(fā)展，對該疾病的治療要求也在不斷深入，取得了一定的治療效果。將我院2018年5月～2019年5月收治的小兒皰疹性咽峽患兒中隨機(jī)抽取的66例作為研究對象，探究小兒皰疹性咽峽炎治療中青咽散足敷聯(lián)合藍(lán)芩口服液的治療效果，以及藥物作用對血清免疫球蛋白水平的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2018年5月～2019年5月收治的小兒皰疹性咽峽患兒中隨機(jī)抽取的66例作為研究對象，隨機(jī)分對照組和研究組，對照組33例，男18例，女15例；年齡2～12歲，平均年齡（6.2±1.1）歲；患病時間 1～4天，平均患病時間（1.3±1.2）天；研究組33例，男 19例，女 14例；年齡 2～11歲，平均年齡（6.4±1.3）歲；患病時間1～4天，平均患病時間（1.2±1.0）天；患兒均符合皰疹性咽峽炎的診斷要求；患兒均無其他呼吸系統(tǒng)疾??；患兒家屬對本次研究目的、參與要求均完全知曉，且自愿配合；66例患兒基線資料符合對比要求，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患兒在基礎(chǔ)補液及退熱治療同時進(jìn)行常規(guī)西藥治療；研究組患兒在基礎(chǔ)治療同時增加清咽散足敷聯(lián)合藍(lán)芩口服液（生產(chǎn)廠家：揚子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司；產(chǎn)品批號：藍(lán)芩口服液）治療，藍(lán)芩口服液單次服藥量為2～10毫升，每天服藥3次，清咽散藥方組成為膽南星4g，吳茱萸、生大黃各8g，將所有藥物研末后加入適量醋中進(jìn)行調(diào)和，以糊狀為佳，將患兒足部放在溫水中浸泡后擦干，將調(diào)好的藥涂抹在患兒雙足涌泉穴位置，敷6～8小時，每天用藥一次。所有患兒均連續(xù)治療5天。

1.3 觀察指標(biāo) 詳細(xì)統(tǒng)計66例患兒治療后流涎、皰疹、潰瘍、高熱消失時間，分組對比各時間均值；統(tǒng)計并對比66例患兒治療后惡心嘔吐、皮疹以及腹痛腹瀉發(fā)生率。

2 結(jié)果

2.1 分組對比66例患兒癥狀消失時間 研究組患兒治療后流涎、皰疹、潰瘍、高熱消失時間均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

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2.2 分組對比66例患兒治療前后血清免疫球蛋白水平 66例患兒治療前血清免疫球蛋白水平對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究組患兒治療后血清免疫球蛋白水平中IgG、IgM、IgA均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

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3 討論

小兒皰疹性咽峽的起病比較急，發(fā)病速度比較快，且具有較強的傳染性，會對患兒自身免疫力造成較大的影響，抗病毒治療是其常規(guī)治療中常用的治療方式，雖然能夠緩解患兒體內(nèi)各類病毒的進(jìn)一步發(fā)展，但是對患兒自身免疫力的提升不明顯，且退熱效果較差[2]。藍(lán)芩口服液中的胖大海、黃芩、黃柏等藥物能夠提升解毒清熱效果，達(dá)到消腫利咽的治療要求，清咽散足敷的聯(lián)合應(yīng)用能夠通過生大黃、吳茱萸以及膽南星對涌泉穴進(jìn)行刺激，提升鎮(zhèn)痛、解毒、瀉火、化瘀等效果，二者的聯(lián)合應(yīng)用不僅能夠確保治療效果，還能夠?qū)ζ渥陨砻庖呦到y(tǒng)進(jìn)行調(diào)整[3]。本次研究中，研究組患兒治療后臨床癥狀的消失時間均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可見，小兒皰疹性咽峽炎治療中青咽散足敷聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療的應(yīng)用能夠加快患兒流涎、皰疹、潰瘍、高熱等癥狀的改善速度，縮短緩解時間，提升治療速度以及治療效果，盡早緩解患兒痛苦，進(jìn)而提升患兒對治療的依從性；研究組患兒治療后各項血清免疫球蛋白水平與對照組相比有明顯提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可見，青咽散足敷聯(lián)合藍(lán)芩口服液的應(yīng)用對患兒血清免疫球蛋白中IgG、IgM、IgA水平均有明顯的調(diào)節(jié)效果，能夠改善患兒免疫力低下情況，提升患兒自身的抵抗力，從根本上促進(jìn)治療效果的提升。

綜上可知，小兒皰疹性咽峽治療中青咽散足敷聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療的應(yīng)用能夠有效提升治療效果，促進(jìn)各類癥狀的改善，穩(wěn)定血清免疫球蛋白水平，值得在實踐中進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。