黃伊鳳

【摘 要】 目的：分析復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者采用舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：本次調(diào)查選擇2017年6月至2018年8月在我院進(jìn)行治療的復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者66例作為分析對(duì)象，選取的患者均進(jìn)行玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)填充治療，本次將病例按照住院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均低于對(duì)照組，組間差異明顯，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用舒適護(hù)理干預(yù)在復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者護(hù)理中有較好效果，能夠有效提高術(shù)后的生活質(zhì)量，值得被廣泛推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理干預(yù);復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離;玻璃體切除;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-201-02

復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離是指色素上皮層與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生分離，此病很容易引起眼部其他炎癥。主要臨床癥狀表現(xiàn)為：視覺障礙、視力降低、視野缺失等等，一旦發(fā)病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。目前多為玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)填充治療，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理是至關(guān)重要的。相關(guān)文獻(xiàn)記載，復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者采取舒適護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效提高生活質(zhì)量。為此在本次調(diào)查中選擇2017年6月至2018年8月進(jìn)行治療的復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者66例作為分析對(duì)象，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次調(diào)查中選取66例復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者，選取時(shí)間為2017年6月至2018年8月，根據(jù)患者的住院先后順序分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各33例，其中實(shí)驗(yàn)組患者中年齡最小的為32歲，最大的為68歲，中位年齡為（48.5±5.5）歲，男17例，女16例，對(duì)照組患者中年齡最小的為35歲，最大的為69歲，中位年齡為（49.5±3.5）歲，男18例，女15例，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者相關(guān)資料進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示P>0.05，說(shuō)明年齡、性別等資料沒有對(duì)比意義[2]。

1.2 方法

對(duì)照組33例患者采用日常護(hù)理，健康知識(shí)講座，用藥護(hù)理等等常規(guī)的護(hù)理方法[3]。

實(shí)驗(yàn)組33例患者采用舒適護(hù)理干預(yù)，方法為：（1）對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行積極、主動(dòng)的溝通，以患者為中心，理解患者、關(guān)心患者，幫助患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減少患者內(nèi)心的恐懼、焦慮等不良心理[4];（2）健康教育護(hù)理，主要內(nèi)容包括視網(wǎng)膜脫落的原因、手術(shù)方法以及手術(shù)后恢復(fù)情況，使患者對(duì)疾病有充分的了解;（3）術(shù)后護(hù)理，根據(jù)患者的需求對(duì)患者進(jìn)行體位的護(hù)理，主要采用俯臥位、側(cè)臥位，但是要保持以裂孔位處于最高位，術(shù)后24h要特別叮囑患者多注意休息，盡量避免頭部晃動(dòng)，不能過(guò)度低抬頭;

（4）飲食習(xí)慣護(hù)理，在患者的日常飲食中，要保證每日用餐的食物選取的都是低脂肪、低熱量、富含豐富維生素的食物，同時(shí)在術(shù)后恢復(fù)期要保持飲食清淡、易消化，要勤喝水、多排便。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示為（P<0.05），說(shuō)明結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情請(qǐng)見表1。

3 討論

視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層分別由視杯的內(nèi)層和外層發(fā)育而成。一般來(lái)講正常人的視網(wǎng)膜在兩層之間視盤邊緣與鋸齒緣處有緊密連接，其余部分要依賴色素上皮細(xì)胞及黏多糖物質(zhì)的黏合而疏松地附著在一起。視網(wǎng)膜脫離是上皮層和色素上皮層發(fā)生脫離的現(xiàn)象，使患者的視覺出現(xiàn)功能障礙，目前治療方法為手術(shù)治療，通常采用玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)填充治療。在治療期間患者會(huì)出現(xiàn)不同的程度的負(fù)性心理，從而影響治療，并且由于身體的變化給很多患者的生活質(zhì)量帶來(lái)極大的影響。因此在復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后的護(hù)理是至關(guān)重要的，護(hù)理工作主要是為了改善患者的負(fù)性情緒，使患者在住院治療期間保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，有效的提高生活質(zhì)量，降低焦慮和抑郁的心理，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。相關(guān)研究認(rèn)為舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的護(hù)理有顯著的效果。主要是以患者為中心，使患者在治療期間得到良好、舒適的護(hù)理。為了驗(yàn)證此護(hù)理方法的有效性，本次選取2017年6月至2018年8月期間在我院進(jìn)行治療的復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者66例進(jìn)行調(diào)查研究，對(duì)兩組分別采用不同的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，相關(guān)數(shù)據(jù)也顯示實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組存在明顯差異，并且生活質(zhì)量評(píng)分更具有優(yōu)勢(shì)，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），再一次驗(yàn)證了此護(hù)理方法的有效性。

綜上所述，采用舒適護(hù)理干預(yù)在玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)填充治療復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者的護(hù)理中有較好效果，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳媛媛.玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)填充治療復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離的舒適護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（46）：44，49.

[2] 莊曉靜，林少宜，許曼青等.責(zé)任制整體護(hù)理排班模式聯(lián)合舒適護(hù)理在復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切割術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（4）：82-84.

[3] 張雪梅.玻璃體切割眼內(nèi)填充術(shù)后被動(dòng)體位的舒適護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志，2015（1）：43-45.

[4] 林小紅.復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（4）：155-157.