田菲

【摘 要】 目的：對(duì)婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的具體作用進(jìn)行分析。方法：選擇2018年1月至12月所接診婦科炎癥感染患者2147例，所有患者均按照培養(yǎng)法、凝集法以及鏡檢法對(duì)念珠菌進(jìn)行檢查，對(duì)比檢查陽(yáng)性率。結(jié)果：結(jié)合統(tǒng)計(jì)可知，三種檢測(cè)方式陽(yáng)性率均較高，無差異P>0.05。結(jié)論：凝集法、鏡檢法以及培養(yǎng)法在婦科炎癥感染檢查中均存在有較高診斷價(jià)值，在檢查中可結(jié)合患者具體情況進(jìn)行選擇。

【關(guān)鍵詞】 婦科炎癥;感染;微生物檢查

【中圖分類號(hào)】R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-196-01

在臨床常見婦科疾病中，婦科炎癥屬于目前最為常見且發(fā)生率居高病癥類型，已經(jīng)成為威脅女性健康的主要病癥。為保障對(duì)婦科炎癥患者治療的有效性，更需要對(duì)臨床檢測(cè)工作加以重視，明確病菌傳染源，以保障后續(xù)診斷以及治療操作的針對(duì)性[1]。在本次研究中我院就對(duì)當(dāng)前使用最為廣泛的三種診斷方式的具體效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇對(duì)應(yīng)為2018年1月至12月所接診婦科炎癥感染患者2147例，所有患者均按照培養(yǎng)法、凝集法以及鏡檢法進(jìn)行檢查。本組患者年齡在25—66歲間，均值為（41.23±1.88）。在入院時(shí)，患者未使用任何抗生素治療且無法較為嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.2 方法

本組患者均接受三種方式檢查。凝集法：按照常規(guī)方式對(duì)患者陰道感染樣本進(jìn)行采集，并放置于冰箱內(nèi)，需在采集后24小時(shí)內(nèi)完成接種，后續(xù)檢測(cè)方式按照常規(guī)模式進(jìn)行。若在試管中可觀察到紫色凝集物，即陽(yáng)性。培養(yǎng)法：以常規(guī)方式對(duì)患者陰道感染物進(jìn)行采集，在采集后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行送檢，并以常規(guī)方式將其接種到沙保羅培養(yǎng)基中，恒溫培養(yǎng)（溫度為37度）若在培養(yǎng)后5天左右未發(fā)現(xiàn)真菌，即判定為無感染，若存在有真菌，則送至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行下一步檢測(cè)。鏡檢法：將預(yù)先采集樣本制成對(duì)應(yīng)涂片，直接進(jìn)行觀察。若觀察到存在有卵圓形或者分支狀孢子，則視為陽(yáng)性。

1.3 觀察方法

對(duì)三種檢查方式下陽(yáng)性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中各方面數(shù)據(jù)都借助SPSS19，0進(jìn)行處理，百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示，卡方檢測(cè)，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)合統(tǒng)計(jì)可知，在本次研究中，凝集法檢測(cè)陽(yáng)性率為95.81%（2057/2147），而培養(yǎng)法檢測(cè)陽(yáng)性率為93.33%（2004/2147），鏡檢法檢測(cè)陽(yáng)性率為95.76%（2056/2147），對(duì)比可知三種檢測(cè)方式陽(yáng)性率均較高，對(duì)比無明顯差異，P=0.728，0.834，x2=1.672，1.574。

3 討論

婦科炎癥感染為女性病癥中較為常見類型，屬于威脅女性健康最為主要病癥，結(jié)合臨床檢查可知，念珠菌為促使女性炎癥感染的主要菌種。其多呈現(xiàn)為卵圓形，能夠在人體多處部位寄生，諸如口腔、腸道粘膜以及陰道等，在該菌作用下將促使患者出現(xiàn)不同程度炎性反應(yīng)。在醫(yī)療技術(shù)持續(xù)完善的情況下，用于該部分患者的診斷方式也存在有多種。

凝集法屬于目前檢測(cè)中較為新型檢測(cè)技術(shù)，且不借助其他檢測(cè)儀器的作用下，可較為直觀的辨別出患者是否被病菌感染[2]。該檢測(cè)方式操作較為簡(jiǎn)單，且存在有較高的特異性。但在該檢測(cè)方式下無法對(duì)菌種類型進(jìn)行鑒別，無法結(jié)合檢查結(jié)果直接開展藥敏試驗(yàn)，可作為初步診斷。培養(yǎng)法屬于臨床檢測(cè)中較為傳統(tǒng)方式，該檢測(cè)方式所需費(fèi)用較低且操作較為簡(jiǎn)單，但檢測(cè)所需時(shí)間較長(zhǎng)，缺乏時(shí)效性，且檢測(cè)結(jié)果容易受到多種因素影響，促使準(zhǔn)確性降低，無法為臨床盡早診斷提供依據(jù)，在運(yùn)用推廣上存在有一定局限性。而鏡檢法為目前使用率較高的檢查方式，其主要有染色法與涂片法兩種類型[3]。該檢查方式操作較為簡(jiǎn)單，且能夠在極短時(shí)間內(nèi)得到檢測(cè)結(jié)果，可為患者盡早確診提供極為重要依據(jù)。但該檢測(cè)技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)師專業(yè)能力存在有較高的要求。同時(shí)在檢測(cè)過程中需要充分考慮各方面影響因素。在進(jìn)行鹽水涂片的過程中，一般不會(huì)對(duì)樣本展開染色處理，當(dāng)采集樣本中孢子數(shù)量較少時(shí)，則會(huì)促使檢出率偏低。而在染色法處理中，其操作較為繁瑣，且操作時(shí)間檢查，若存在有染料附著的情況，同樣會(huì)促使檢測(cè)準(zhǔn)確性降低[4]。

在本次研究中，我院就具體對(duì)三種檢測(cè)方式在婦科炎癥感染患者診斷中的具體效果展開分析，結(jié)合對(duì)比可知三種檢測(cè)方式均存在有較高的準(zhǔn)確性，可為臨床診斷工作提供重要依據(jù)。但在實(shí)際診斷過程中，則需要結(jié)合患者具體情況依據(jù)臨床治療需求，對(duì)檢測(cè)方式進(jìn)行合理選擇，以促使該部分患者能夠盡快確診，提升對(duì)該類患者治療效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭晶. 婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的臨床效果研究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 14（26）：90-91.

[2] 姜秋慧. 婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的臨床效果分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2016， 11（19）：121-122.

[3] 邢曉丹， 馬玥， 劉爽. 婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的效果與臨床分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2016， 7（14）：147-148.

[4] 陶紅， 郭秀蘭. 婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的效果探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 17（71）：161-161.