牟彩屏

【摘 要】 目的：探究分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者中的臨床作用。方法： 隨機(jī)抽取2017年6月-2018年6月至我院接受微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的腎結(jié)石患者85例，按入院時(shí)間所存差異分為探究組（n=45）與參照組（n=40），分別在其治療期間開(kāi)展手術(shù)室護(hù)理干預(yù)與基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。比較分析兩組護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：經(jīng)組間比較顯示探究組護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：將手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于行微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的患者中可有效保障手術(shù)效果，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，臨床廣泛運(yùn)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理干預(yù);微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù);護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-132-02

腎結(jié)石作為發(fā)病率較高的泌尿外科疾病，青壯年為其多發(fā)群體。伴隨醫(yī)療技術(shù)逐步發(fā)展，腔內(nèi)泌尿外科相關(guān)手術(shù)技術(shù)日漸成熟，經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)已廣泛運(yùn)用于臨床中，其效果亦得到臨床認(rèn)可[1]。該手術(shù)流程較復(fù)雜，需在手術(shù)期間實(shí)施全面、系統(tǒng)的護(hù)理配合，才可確保治療達(dá)理想效果。故本研究主要探討分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者中的臨床作用，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017年6月-2018年6月至我院接受微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的腎結(jié)石患者85例，按入院時(shí)間所存差異分為探究組（n=45）與參照組（n=40），探究組男29例，女16例，年齡37-79歲，平均年齡（58.50±20.50）歲;參照組男27例，女13例，年齡36-79歲，平均年齡（57.50±20.50）歲;將兩組年齡、性別等一般資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)中比較顯示并無(wú)明顯差異（P>0.05），具有臨床比較價(jià)值。

1.2 方法

參照組施以基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，探究組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下。（1）術(shù)前護(hù)理：患者在術(shù)前需接受全面及基礎(chǔ)檢查，如血尿常規(guī)、肝腎功能等，后續(xù)再對(duì)輸尿管堵塞情況予以明確，了解結(jié)石數(shù)量、實(shí)際位置、分布情況等。同時(shí)術(shù)前護(hù)理人員需對(duì)患者實(shí)施常規(guī)訪視，向其介紹手術(shù)室環(huán)境、術(shù)后具體流程及術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件等。在患者進(jìn)入手術(shù)前10min護(hù)理人員需對(duì)手術(shù)燈光、濕度、溫度等進(jìn)行調(diào)節(jié)至人體舒適范疇。并做好術(shù)前相關(guān)器械、麻醉藥物準(zhǔn)備工作。最后核實(shí)患者身份，確認(rèn)接受手術(shù)者身份無(wú)誤。（2）術(shù)中護(hù)理?；颊呷胧中g(shù)室后護(hù)理人員需主動(dòng)與之交流，并進(jìn)行語(yǔ)言問(wèn)候，明確感受及實(shí)際心理狀態(tài)。在實(shí)施麻醉前，護(hù)理人員需與麻醉師一起明確患者麻醉方式、麻醉藥物等。此外，還需對(duì)患者生命體征變化情況予以嚴(yán)密觀察，若出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)師，并配合開(kāi)展相關(guān)治療、干預(yù)措施。（3）術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)理人員需嚴(yán)格清點(diǎn)手術(shù)物品，避免遺漏?；颊咿D(zhuǎn)入普通病房后，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任護(hù)理制度。確保相關(guān)護(hù)理人員可在患者麻醉復(fù)蘇期開(kāi)展有效護(hù)理干預(yù)工作。針對(duì)部分置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)對(duì)其管內(nèi)情況予以密切觀察，注意顏色及性狀變化，避免發(fā)生導(dǎo)管堵塞。此外，術(shù)后需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防院內(nèi)感染，以促進(jìn)患者機(jī)體快速恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組護(hù)理滿意度情況。護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)由Ⅰ級(jí)滿意、Ⅱ級(jí)滿意、Ⅲ級(jí)滿意構(gòu)成，采用百分制，其中85分及以上為Ⅰ級(jí)滿意、65分-84分為Ⅱ級(jí)滿意、64分及以下Ⅲ級(jí)滿意，護(hù)理滿意度=（Ⅰ級(jí)滿意+Ⅱ級(jí)滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度情況比較

探究組（n=45），Ⅰ級(jí)滿意22例、Ⅱ級(jí)滿意21例、Ⅲ級(jí)滿意2例，總滿意43例，占比95.56%;參照組（n=40），Ⅰ級(jí)滿意9例、Ⅱ級(jí)滿意18例、Ⅲ級(jí)滿意13例，總滿意27例，占比67.50%;（x2=11.469，P=0.001），經(jīng)組間比較顯示探究組護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較價(jià)值。

3 討論

患腎結(jié)石疾病后，可導(dǎo)致患者尿路堵塞，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)腎積水癥狀，其可在人體正常排尿時(shí)造成不適感與疼痛感?，F(xiàn)階段，微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)以被廣泛運(yùn)用于臨床腎病治療中，此種手術(shù)模式術(shù)后對(duì)患者腎臟及其周圍組織不會(huì)造成不良影響，同時(shí)具備創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)[2]。但該手術(shù)方式專業(yè)性及技術(shù)性均較強(qiáng)，在術(shù)中實(shí)施全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施具有重要性與必要性，且可確?；颊呤中g(shù)成功率與手術(shù)效果。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在注重嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的同時(shí)還需具備針對(duì)性特征，為手術(shù)順利開(kāi)展與手術(shù)安全性提供保障。此外，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)護(hù)理要點(diǎn)給予充分重視，如術(shù)前對(duì)患者接受常規(guī)檢查，為進(jìn)一步了解疾病發(fā)病情況，對(duì)不符合手術(shù)指征要求的患者予以剔除，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征情況，確?；颊叱霈F(xiàn)異常情況后及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，避免不良事件發(fā)生[3]。且術(shù)后護(hù)理對(duì)患者機(jī)體康復(fù)具有重要意義，因此予以患者術(shù)后全面有效的皮膚護(hù)理與預(yù)防感染護(hù)理，開(kāi)展對(duì)癥護(hù)理，對(duì)促進(jìn)患者機(jī)體及早康復(fù)具有重要價(jià)值。本研究中探究組患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施相較于參照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施而言更具優(yōu)勢(shì)，且最終相關(guān)護(hù)理滿意度的數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。

綜上所述，在行微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)效果理想，可確保手術(shù)順利開(kāi)展，同時(shí)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，故可廣泛運(yùn)用于臨床中。

參考文獻(xiàn)

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