王霜 郭春

【摘 要】 目的：分析肺結核病患對結核病預防傳播知識的認知。方法：擇取我院2017年2月-2018年12月診治的102例肺結核病患資料，并觀察病患對結核病預防傳播知識的認知狀況。結果：結核病病患預防肺結核傳播知識的得分為（28.43±4.30）分，不及格者15（14.70%）例，不同病程、學歷、年齡的病患知識得分對比（P<0.05）。結論：肺結核病患對結核病預防傳播知識缺乏了解，不同病程、學歷及年齡的病患對預防肺結核傳播知識的了解程度差異大，醫(yī)護人員在展開宣教工作時需依據(jù)病患不同狀況實施針對性教育。

【關鍵詞】 認知水平;疾病傳播;預防;肺結核

【中圖分類號】R715【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-005-01

肺結核是危害較大的一種傳染性疾病，伴隨醫(yī)療技術發(fā)展，肺結核患病率逐漸下降，但該病仍是醫(yī)學界著重關注的醫(yī)療衛(wèi)生問題，因為一個未痊愈的肺結核病患每年可傳染13人左右[1]。為分析肺結核病患對結核病預防傳播知識的認知狀況，取近段時間于我院診治的102例肺結核病患資料進行研究，作報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取我院2017年2月-2018年12月診治的102例肺結核病患資料，其中48例男性，54例女性;初中以下34例，初中及高中42例，大專及以上26例;年齡15-68歲，平均（43.34±5.23）歲;1-6個月38例，7-12個月42例，>1年22例。農(nóng)村32例，城鎮(zhèn)41例，市區(qū)29例。

1.2 調(diào)查資料與方法

調(diào)查問卷依據(jù)相關文獻及中國肺結核控制中心制定的肺結核知識結構性調(diào)查問卷進行設計，調(diào)查內(nèi)容大致包括易感人群、傳播途徑、預防傳播的措施及疾病傳染源4個維度，1個維度5項條目，同時調(diào)查病患的病程、居住地、學歷、年齡等。

采取現(xiàn)場分發(fā)問卷的形式調(diào)查，問卷有填表說明及指導語，填寫時間為15分鐘，之后收回，問卷共發(fā)放102份，而回收102份，回收率100%。

1.3 評判標準

每項條目取3級評分法，不了解無分、部分了解1分、了解2分，共20分，優(yōu)良33-40分，中等24-32分，不及格0-23分[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，（x±s）表正態(tài)計量資料，組間比用t檢驗，x2檢驗計數(shù)資料組間率，計數(shù)資料用例數(shù)[n（%）]表示，P<0.05為差異存在統(tǒng)計意義。

2 結果

2.1 肺結核預防傳播知識的得分狀況

102例結核病病患預防肺結核傳播知識的得分為（28.43±4.30）分，優(yōu)良者33（32.35%）例、中等者54（52.94%）例、不及格者15（14.70%）例，其中居于前五位的低得分題目見表1。

2.2 不同社會學特征病患肺結核預防傳播知識的得分

不同病程、學歷、年齡的病患知識得分對比（P<0.05），而不同居住地的病患知識得分對比（P>0.05），見表2。

3 討論

結核病傳播是影響公共衛(wèi)生安全的一個隱患，一個活動性肺結核病患一年內(nèi)可傳染給13人左右，所以醫(yī)治及控制肺結核病患是預防肺結核傳播的主要措施。展開肺結核病健康宣教能使病患的認知水平顯著提高及自我保健意識顯著增強，

以此盡量減少肺結核病流行于人群中[3]。研究中病患肺結核預防傳播知識得分>33分的僅33人，提示肺結核病患對預防結核病傳播知識的了解程度偏中下等水平。AIDS/HIV和結核病是最低得分的題目，提示病患對AIDS/HIV和結核病缺乏重視，結核病是導致艾滋病病亡的主要原因，伴隨艾滋病蔓延其結核病患病率隨之升高，而結核病會使HIV病毒加速復制，加快HIV的感染進程，因此護士在講述如何預防結核病傳播時需加強對AIDS/HIV和結核病知識的教育，防止結核菌感染病患感染HIV或HIV病患感染肺結核[4]。不同年齡段的肺結核病患知識得分具較大差異，其中31-55歲年齡段得分最低，分析原因可能是這一年齡段的病患處于事業(yè)高峰期，患病后因心理、身體壓力大，僅關注疾病醫(yī)治方面的知識，而對如何預防肺結核傳播缺乏了解，所以對該類病患實施肺結核預防傳播知識健康宣教時需予以相應的心理開導，使其釋放心理壓力[5]。文化程度不同的病患知識得分具較大差異，初中以下的病患得分最低，護士在宣教時需考慮到文化程度低的病患，采用當面講述的方式進行宣教。不同病程的病患知識得分具較大差異，其中病程7-12個月的病患得分最高，因為長期接觸醫(yī)護人員能提高對結核病預防傳播知識的了解，而病程>1年的病患得分低可能是肺結核早期病患對疾病缺乏了解，依從性差，導致疾病久治不愈，所以在實施健康宣教時護士需注重早期肺結核預防傳播知識的教育，以此提高其依從性。

綜上所述，肺結核病患對結核病預防傳播知識缺乏了解，不同病程、學歷及年齡的病患對預防肺結核傳播知識的了解程度差異大，護士在展開宣教工作時需依據(jù)病患不同狀況實施針對性教育，繼而加強病患對肺結核預防傳播知識的了解程度。

參考文獻

[1] 王愛梅.肺結核病患者對結核病預防傳播知識的認知情況調(diào)查[J].中囯農(nóng)村衛(wèi)生，2018，7（16）：12-13.

[2] 武潔，劉驍，劉艷，等.利用全基因組測序解析耐多藥結核病傳播路徑[J].上海預防醫(yī)學，2016，28（3）：153-156.

[3] 段瓊紅，王衛(wèi)華，陳軍 MIRU-VNTR在耐多藥結核病分子流行病學中的應用進展[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2018，29（5）：85-88.

[4] 周方.肺結核病患者結核病預防傳播知識的認知情況調(diào)查分析[J].中國民康醫(yī)學，2015，27（23）：89-91.

[5] 楊香，楊霞.分析某縣肺結核患者結核病預防傳播知識的認知現(xiàn)狀[J].新疆 醫(yī)學，2018，48（9）：995-997.