徐一云
每個女性都有個嬌氣的“朋友”,它會時不時“作”一下,讓人煩心不已,它就是乳房。據(jù)調(diào)查,有超過2/3的女性都曾經(jīng)有過乳房的疼痛不適。那么,對于乳房疼痛的發(fā)生及應(yīng)對,女性自己又了解多少呢?
“乳痛癥”是指以乳房疼痛不適作為主訴,且經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確的異常,故而排除了乳腺良性病變和乳腺癌之后的乳痛。一般認(rèn)為,乳房部位的疼痛可能來源于生理性紊亂,也可能與精神壓力、吸煙、過多飽和脂肪酸的攝入、激素水平的變化等因素有關(guān)。
其實女性在各個階段都會受乳房疼痛的困擾,引起疼痛的原因不一:
青春期 女孩9~14歲時,正值青春期,乳房開始發(fā)育,會有輕微脹痛感,往往在青春期后疼痛感會自行消失。
經(jīng)前 很多女性在月經(jīng)來潮前會感覺乳房脹痛,其原因是由于體內(nèi)雌激素水平上升,刺激乳房,使乳腺增生,乳房組織水腫。一般月經(jīng)結(jié)束后疼痛感也會消失。
孕期 很多“準(zhǔn)媽媽”在孕期40天左右開始出現(xiàn)乳房脹痛,這是胎盤絨毛在大量分泌性激素,使乳腺增大,為以后寶寶的口糧拓展更大的貯存空間。孕產(chǎn)期的媽媽們可以穿寬松的文胸,保持心情舒暢,緩解癥狀。
產(chǎn)后 產(chǎn)后乳房痛主要是在催乳素的作用下,靜脈充盈和乳房間質(zhì)水腫及乳汁充盈所致。這是提醒媽媽們要及時給寶寶哺乳或用吸奶器吸出乳汁了。
流產(chǎn)后 有些女性朋友近期有過流產(chǎn)史,導(dǎo)致體內(nèi)激素水平驟然下降,乳房組織不能很快適應(yīng)突如其來的生長停止,就會造成乳房的疼痛。
絕經(jīng)前后 非周期性乳痛癥可發(fā)生在絕經(jīng)前或絕經(jīng)后,發(fā)病比周期性乳痛癥晚10年左右,平均年齡43歲,病程也較短。臨床表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)乳房持續(xù)或間歇發(fā)作性乳痛,癥狀時輕時重,與月經(jīng)周期無關(guān)。疼痛部位多位于乳房外上象限,50%病人可伴有乳腺結(jié)節(jié)。
由此可見,乳痛癥屬女性的生理改變,是乳房作為卵巢內(nèi)分泌激素的靶器官,隨月經(jīng)周期中激素的變化而發(fā)生的生理反應(yīng)。
國內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn),情緒對乳腺疼痛的影響很大,調(diào)節(jié)情緒是治療乳痛癥的重要環(huán)節(jié)。愛丁堡有一項長達(dá)10年的調(diào)查研究表明,乳房疼痛的人中只有2.7%發(fā)現(xiàn)有乳腺癌,而乳腺癌患者中約4.6%以乳房疼痛為主要表現(xiàn)。因此乳房疼痛并不意味著癌變。當(dāng)癌癥被排除后,僅僅是語言安慰就可以緩解86%的輕度疼痛和52%的嚴(yán)重疼痛。
中醫(yī)認(rèn)為,女子以肝為先天,乳腺疾病多是肝經(jīng)惹的禍。當(dāng)患者情緒不好,肝氣郁結(jié),影響乳絡(luò),以致氣血郁滯不通,而“不通則痛”,就會產(chǎn)生乳痛。
太沖穴位于足背側(cè),第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處,是肝經(jīng)的一個出口,肝經(jīng)的原穴。常按此穴位可以將人體郁結(jié)之氣排出體外。點按時用食指指腹,抵在凹陷處,把發(fā)力點作用在骨頭上,輕輕地點揉3~5分鐘,然后換對側(cè)。
乳房疼痛的女性可以選擇月季花茶、玫瑰花茶等疏肝解郁。日常取3~5克,熱水沖泡即可;更年期的女性如果時常潮熱汗出,也可酌情加入枸杞子、菊花一起飲用。
時令蔬菜中也有疏肝佳品。比如茼蒿,其含有特殊香味的揮發(fā)油,有助于寬中理氣,特別適合肝郁氣滯所致的善怒、頻頻嘆氣、胸脅脹痛等,是疏肝理氣的首選食品。
介紹一個簡單的瑜伽體式——門閂式,可改善胸部的血液及淋巴循環(huán),達(dá)到減輕乳房疼痛的效果。具體操作如下:
1.雙膝跪地,膝部、腳踝并攏,雙臂自然垂于體側(cè),腰背挺直,目視前方。
2.吸氣,一側(cè)腿伸直,腳心落地,雙臂打開。
3.伸直的腿膝部不要彎曲。雙臂上舉,雙掌與頭頂合十。雙手相交于頭頂。
4.呼氣,讓身體向伸直腿的一側(cè)彎曲。注意這時要將你的胸腔挺出,控制姿勢30~60秒。換另一側(cè)重復(fù)。
女性朋友要養(yǎng)成定期自查及體檢的習(xí)慣。
自查一般在女性每次月經(jīng)來潮后7~10天進(jìn)行;絕經(jīng)后的女性朋友可以選擇每月的任何一天。自查時,著重查看雙側(cè)乳房外觀是否對稱,有無腫起、皮膚或乳頭凹陷、大小改變及乳頭是否有溢液,以及乳房有無腫塊、硬結(jié)或增厚,同時勿忘檢查兩側(cè)腋窩。
一般建議每半年做一次乳腺超聲檢查,40歲以上的女性每年再加做一次鉬靶檢查。
(摘自《現(xiàn)代家庭·生活版》2018年9期)