葉霞

【摘 要】目的：研究臨床護(hù)理路徑對輸尿管結(jié)石患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程的影響。方法：選取2016年6月-2018年6月我院收治的56例輸尿管結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，按照隨機(jī)法分為觀察組和對照組，觀察組28例，對照組28例，觀察組采用臨床護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者的住院時間和護(hù)理滿意度。結(jié)果：對比觀察組和對照組，觀察組患者的住院時間短，護(hù)理滿意度高，對比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑對輸尿管結(jié)石患者術(shù)后康進(jìn)程有明顯影響，主要體現(xiàn)在住院時間短，患者的護(hù)理滿意度高，在臨床的運(yùn)用價值高，值得廣泛運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;輸尿管結(jié)石;手術(shù)治療;康復(fù)進(jìn)程

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--01

輸尿管結(jié)石是比較常見的尿路疾病，多發(fā)于中壯年年齡段，臨床還可見雙側(cè)并發(fā)者，發(fā)病時主要的癥狀是絞痛和血尿，在臨床如果患者不能得到及時有效的治療，會直接影響輸尿管的功能，而且很有可能引發(fā)并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥有：感染、梗阻。在臨床的診斷中包括體檢、病史、X線檢查、化驗(yàn)等等，在這些檢查中不僅僅是為了確診，也是在尋找病因，相應(yīng)的病因找到，患者的病情就可得到控制。目前在臨床主要有藥物治療和手術(shù)治療兩種手段，兩種手段的選擇取決于患者輸尿管結(jié)石的大小和位置等等[1]。本文就我院的56例輸尿管結(jié)石患者研究臨床護(hù)理路徑對手術(shù)治療康復(fù)進(jìn)程的影響，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月-2018年6月我院收治的56例輸尿管結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，按照隨機(jī)法分為觀察組和對照組，觀察組28例，男性18例，女性10例，年齡在28-43歲，平均年齡（35.5±4.1）歲;對照組28例，男性17例，女性11例，年齡在27-51歲，平均年齡（36.3±3.2）歲，兩組一般資料對比無明顯差異，有對比研究意義P>0.05，本院對此次研究知情，并經(jīng)過商討同意開展此次研究。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容有：保持良好的治療環(huán)境與服務(wù)態(tài)度;在整個圍術(shù)期依據(jù)醫(yī)師要求給藥;進(jìn)行簡單的心理護(hù)理與健康教育。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑，主要內(nèi)容包括：（1）成立臨床護(hù)理小組，主要小組成員有高年資護(hù)士、常規(guī)護(hù)理人員、護(hù)士長;（2）研究患者的病情，并依據(jù)患者的手術(shù)狀況制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃;（3）心理護(hù)理：在術(shù)前和術(shù)后護(hù)理人員都要依據(jù)患者的心理狀況開展心理護(hù)理，在術(shù)前，護(hù)理人員多給患者講述成功的手術(shù)案例，對手術(shù)也簡單介紹，在這一過程中要注意語言的運(yùn)用，在術(shù)后護(hù)理人員給患者講述良好的情緒可促進(jìn)康復(fù)，還能有效避免并發(fā)癥的發(fā)生;（4）健康教育：健康教育主要包括飲食指導(dǎo)和運(yùn)動指導(dǎo)兩方面，飲食指導(dǎo)是護(hù)理的主要內(nèi)容之一，在臨床護(hù)理路徑中依據(jù)患者的臨床治療狀況進(jìn)行飲食方面的指導(dǎo)，必要的時候可為患者制定獨(dú)特的食譜，不同的治療時期良好的治療可提升康復(fù)速度。運(yùn)動指導(dǎo)：早期康復(fù)運(yùn)動對患者的有很大的幫助，讓患者早期下床運(yùn)動可促進(jìn)血液循環(huán)，讓血液帶去的營養(yǎng)促進(jìn)康復(fù)，良好的血液循環(huán)還可避免并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的住院時間和護(hù)理滿意度，住院時間以相關(guān)的住院手續(xù)上的記錄時間為準(zhǔn);護(hù)理滿意度以自制護(hù)理滿意度測評表為準(zhǔn)，分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理滿意度以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn);住院時間以（）表示，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。

2結(jié)果

觀察組與對照組比較，觀察組的住院時間短，護(hù)理滿意度高，對比有明顯差異P<0.05。

3討論

輸尿管結(jié)石比較常見，在治療中最基本的措施就是大量飲水，大量飲水可降低輸尿管內(nèi)尿液的結(jié)石成分，與此同時，排尿的增加可降低尿液中結(jié)石成分沉淀成石的可能性，還可將小的結(jié)石進(jìn)行排出，與此同時要調(diào)節(jié)飲食，禁止飲用結(jié)石成分含量高的食物，比如高鈣高脂類的食物，為了減輕疼痛和避免病癥的增加，醫(yī)護(hù)人員需給予相應(yīng)的藥物加以控制，但無論怎樣手術(shù)根治術(shù)的臨床效果是比較好的，但在此中間良好的護(hù)理也是必不可少的。

本文研究結(jié)果表明：臨床護(hù)理路徑對輸尿管結(jié)石患者的手術(shù)治療有很好的促進(jìn)作用，主要體現(xiàn)在進(jìn)程（住院時間和護(hù)理滿意度），在此次研究中兩組的對比差異顯著，具體原因是：（1）臨床護(hù)理路徑成立小組，研究患者的病情，制定適合患者的護(hù)理計(jì)劃，有效的提升了護(hù)理的效果;（2）心理護(hù)理：在患者不同的治療時期依據(jù)患者的狀況進(jìn)行心理護(hù)理，讓患者在整個治療的過程中都能有一個良好的治療心態(tài)，良好的心態(tài)可促進(jìn)患者順利康復(fù)，有效的縮短治療時間與住院時間;（3）健康教育：在飲食和運(yùn)動兩方面的指導(dǎo)，不僅可以促進(jìn)患者的順利康復(fù)，且這種人性化的護(hù)理還可以提升患者的護(hù)理滿意度[3]。綜合以上來看，臨床護(hù)理路徑在輸尿管結(jié)石手術(shù)患者的康復(fù)進(jìn)程方面有很大的促進(jìn)作用，患者的住院時間短花費(fèi)就低，花費(fèi)低還能治好病，護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度也比較好，患者的護(hù)理滿意度就會得到提升，由此來看這一護(hù)理路徑的運(yùn)用價值高，值得進(jìn)一步推廣運(yùn)用。

臨床護(hù)理路徑對輸尿管結(jié)石患者術(shù)后康進(jìn)程有明顯影響，主要體現(xiàn)咋住院時間短，患者的護(hù)理滿意度高，在臨床的運(yùn)用價值高，值得廣泛運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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