張秀蓮

【摘 要】目的：對手術室細節(jié)護理對非全麻老年患者負性情緒的效用以及影響進行研究分析。方法：選取在我院接受治療的非全麻老年患者86例，隨機分為試驗組與對照組各43例，其中對照組實施常規(guī)手術室護理，試驗組行手術室細節(jié)護理，并對兩組研究對象的SAS、SDS評分進行記錄分析。結(jié)果：試驗組研究對象SAS、SDS評分均明顯優(yōu)于對照組，且數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對非全麻老年患者實施手術室細節(jié)護理，能夠有效控制患者負性情緒，提升手術效果。

【關鍵詞】細節(jié)護理;非全麻;老年患者;影響

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--01

為探究手術室細節(jié)護理對非全麻老年患者負性情緒的作用以及影響，特選取于我院行非全麻手術的86例老年患者進行實驗研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將在我院接受治療的非全麻老年患者86例設為本次實驗研究對象，根據(jù)患者入院時間進行編號偏序，隨機分為試驗組與對照組各43例。試驗組中男26例，女17例，年齡在65-83歲間，平均年齡為（67.39±5.12）;對照組中男24例，女19例，年齡在67-85歲間，平均年齡為（69.27±5.33）歲。兩組研究對象基礎資料比較未見顯著差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可予以研究。

1.2 方法 對照組研究對象實施常規(guī)手術室護理，包括術前訪視、術前禁食、禁飲、手術室環(huán)境調(diào)節(jié)等。試驗組研究對象實施手術室細節(jié)護理，其具體措施如下：根據(jù)患者實際情況，對術前禁食、禁飲時間進行調(diào)整。術前禁食、禁飲時間過長，容易引發(fā)包括低血壓、低血糖在內(nèi)的一系列負面問題。其次，護理人員應加強與患者及其家屬的交流溝通，采取溫和、親切的態(tài)度，解答患者的疑惑，對于患者所提出的合理要求，應當盡可能的予以滿足。詳細向患者闡明手術過程，以及配合手術的方法，術后對患者的具體情況予以觀察，提出有效的康復建議，指導患者飲食，敦促患者早日下次進行活動。在患者進入手術室后，主動詢問患者是否適應，并根據(jù)患者的反饋對手術室的濕度、溫度予以調(diào)整，術中的清洗液以及輸液均需經(jīng)過加溫處理。由于老年患者循環(huán)功能較差，因此在手術過程之中根據(jù)患者液體需求，調(diào)節(jié)輸液速度，在維持循環(huán)的同時，避免水腫的發(fā)生。大多數(shù)患者對于術后疼痛有著較強的憂慮，護理人員可詳細向患者講解緩解疼痛的方法，例如按摩、冷熱療等等，對于部分痛感過于強烈的患者，可給予適量鎮(zhèn)痛藥，以便減輕患者疼痛，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）對兩組研究對象的焦慮情況以及抑郁情況進行評分對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次實驗所有數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行分析，若P<0.05，則數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對象SAS、SDS評分比較

兩組研究術前SAS、SDS評分比較未見顯著性差異;術后3h、術后1d的SAS、SDS評分比較重，試驗組顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

老年患者往往有著較多的憂慮，且心理承受能力較差，對于疾病的認知不夠全面，對于麻醉以及手術存在著較為強烈的陌生感、不適感以及恐懼感，同時對于手術治療效果有著一定的擔憂，導致老年患者圍術期情緒波動較大，對于手術效果及其預后有著一定的負面影響，故而手術室護理在老年患者的治療之中有著至關重要的作用，手術室護理的精細程度及其質(zhì)量對于手術效果有著直接的影響。本次實驗將快速康復理論應用于手術室護理之中，在一定程度上體現(xiàn)了手術室細節(jié)護理的科學性以及專業(yè)性。首先通過術前訪視，詳細向患者講解手術方法以及各個階段的注意事項，同時消除患者對于手術環(huán)境的陌生感以及不適感，降低患者心理焦慮;術中加強細節(jié)護理，從而幫助患者緩解緊張、恐懼等負面情緒，促使交感神經(jīng)張力降低，維持患者生理功能的穩(wěn)定。術后做好交班銜接工作，密切監(jiān)測患者各項生命體征，防止并發(fā)癥的發(fā)生，同時增強日常護理，增進患者的護理滿意度。

從本次實驗數(shù)據(jù)來看，實施手術室細節(jié)護理的試驗組患者在術后3h、術后1d的焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，提示手術室細節(jié)護理能夠有效緩解老年患者負面情緒，增進患者手術體驗，并通過科學、專業(yè)的護理手段給予患者充足的安全感，增進患者的滿意度。

參考文獻：

范秋蘭，陳麗，陳紅.分析入手術室后心理護理對非全麻手術患者的情緒影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（45）：7+197.

彭愛紅，王玉博，鄧惠暢.心理咨詢技能與放松訓練在減輕非全麻下手術患者壓力與疼痛的效果觀察[J].臨床醫(yī)學工程，2017，24（06）：859-860.

凌曉飛，張東紅.非全麻手術中應用防噪聲彈性耳塞對患者焦慮狀態(tài)的影響[J].健康研究，2016，36（02）：176-178.

王文靜，陳鵬.手術室疼痛護理對非全麻患者舒適度的影響[J].河南醫(yī)學研究，2015，24（12）：146-147.

馬曉青. 非全麻手術患者心理護理[A]. 中華護理學會.中華護理學會第14屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（中冊）[C].中華護理學會：中華護理學會，2010：2.