王赟

【摘 要】目的：探究不同臨床標(biāo)本對微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果的影響。方法：選取三甲臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)2016年1-12月收到的檢驗(yàn)標(biāo)本3150份及2017年1至12月收到的檢驗(yàn)標(biāo)本3500份進(jìn)行觀察探究，將總共6650份檢驗(yàn)標(biāo)本（1500份）、呼吸道標(biāo)本（3570份）、非呼吸道標(biāo)本（926份）及糞便標(biāo)本（654）四類，采用全自動細(xì)菌分析儀對所有臨床標(biāo)本進(jìn)行陽性率檢驗(yàn)分析。結(jié)果：不同時(shí)間段糞便標(biāo)本陽性率相比無一般統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)差異（P>0.05），其余三類標(biāo)本陽性率相比具有一般統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：對不同臨床標(biāo)本進(jìn)行微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果進(jìn)行分析，有利于對不同標(biāo)本的微生物病原體進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，檢驗(yàn)操作人員應(yīng)當(dāng)在標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)輸以及標(biāo)本檢驗(yàn)操作過程中全程執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保檢驗(yàn)率的提高以促進(jìn)檢驗(yàn)科檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)合理有效。

【關(guān)鍵詞】臨床標(biāo)本;微生物;檢驗(yàn)陽性率

【中圖分類號】R943【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-02

微生物陽性率作為一種判斷病原體細(xì)菌的重要手段對于疾病的控制與預(yù)防具有重要意義，因此準(zhǔn)確且高效的微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果至關(guān)重要[1]。為了探究不同臨床標(biāo)本對微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果的影響，本組實(shí)驗(yàn)選取三甲臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)2016年1-12月收到的檢驗(yàn)標(biāo)本3150份及2017年1至12月收到的檢驗(yàn)標(biāo)本3500份進(jìn)行觀察探究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取三甲臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)2016年1-12月收到的檢驗(yàn)標(biāo)本3150份及2017年1至12月收到的檢驗(yàn)標(biāo)本3500份進(jìn)行觀察探究，將總共6650份檢驗(yàn)標(biāo)本劃分為血培養(yǎng)標(biāo)本（1500份）、呼吸道標(biāo)本（3570份）、非呼吸道標(biāo)本（926份）及糞便標(biāo)本（654）四類，其中2016年1-12月有血培養(yǎng)標(biāo)本745份、呼吸道標(biāo)本1670份、非呼吸道標(biāo)本453份、糞便標(biāo)本320份;2017年1-12月有血培養(yǎng)標(biāo)本755份、呼吸道標(biāo)本 1900份，非呼吸道標(biāo)本473份，糞便標(biāo)本606份。

1.2 方法 嚴(yán)格采用無菌技術(shù)及相應(yīng)的規(guī)范操作對標(biāo)本進(jìn)行采取，采用全自動細(xì)菌分析儀對所有臨床標(biāo)本進(jìn)行陽性率檢驗(yàn)分析，對分析儀顯示的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行詳盡的記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS17.0軟件對本次實(shí)驗(yàn)記錄的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析，技術(shù)資料檢驗(yàn)值為，表示為%，P<0.05代表其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比不同時(shí)間段三甲臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果

通過對不同時(shí)間段檢驗(yàn)標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽性率對比結(jié)果，2016年1-12三甲臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)本微生物檢驗(yàn)中血培養(yǎng)標(biāo)本陽性率（7.87%）、呼吸道標(biāo)本陽性率（36.33%）及非呼吸道標(biāo)本陽性率（31.75%）對比2017年1-12月三甲臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)本微生物檢驗(yàn)中血培養(yǎng)標(biāo)本陽性率（10.33%）、呼吸道標(biāo)本陽性率（30.75%）及非呼吸道標(biāo)本陽性率（26.24%）有顯著數(shù)據(jù)差異，（P<0.05），而2016年1-12月三甲臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)本微生物檢驗(yàn)中糞便標(biāo)本陽性率（1.53%）相比于2017年1至12月糞便標(biāo)本陽性率（3.06%）相比無一般統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)差異（P>0.05）。

3 討論

當(dāng)前，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)正處于高速發(fā)展時(shí)期，臨床中主要利用分子生物學(xué)原理、微機(jī)及自動化分析儀完成對微生物的檢驗(yàn)，其檢驗(yàn)高效方便快速，已經(jīng)成為當(dāng)前臨床診斷治療以及預(yù)后的重要指標(biāo)依據(jù)，而隨著分析檢驗(yàn)設(shè)備自動化程度越來越高，其檢驗(yàn)準(zhǔn)確率卻始終難以達(dá)到令所有人都滿意的效果[2]。

針對檢驗(yàn)結(jié)果陽性率偏低的原因主要由以下幾個(gè)方面[3]，與送檢單位溝通交流不充分，未能完全了解送檢單位對檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的需求，都會影響所采集標(biāo)本的合格率，因此，標(biāo)準(zhǔn)采集人員應(yīng)當(dāng)做好前期相關(guān)采集準(zhǔn)備工作，明確標(biāo)準(zhǔn)采集的過程，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)采集的規(guī)范，并對送檢單位對標(biāo)本的特殊要求例如有厭氧、采集時(shí)間及采集數(shù)量等做好記錄并認(rèn)真執(zhí)行;②標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)輸過程不規(guī)范。在標(biāo)本采集過后運(yùn)輸期間，應(yīng)注意標(biāo)本所處環(huán)境的變化采取恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行標(biāo)本存放，防止標(biāo)本被污染或發(fā)生過渡繁殖的現(xiàn)象;③檢驗(yàn)操作不規(guī)范。在標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)的過程中，操作人員不但應(yīng)具備扎實(shí)的檢驗(yàn)技術(shù)水平，還應(yīng)當(dāng)具有一定的自主判斷能力，根據(jù)標(biāo)本環(huán)境的變化合理調(diào)整檢驗(yàn)分析儀的相關(guān)參數(shù)，盡量提高標(biāo)本的檢出率。

綜上，對不同臨床標(biāo)本進(jìn)行微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果進(jìn)行分析，有助于對患者的診斷、治療以及預(yù)后提供依據(jù)，因此檢驗(yàn)操作人員應(yīng)當(dāng)在標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)輸以及標(biāo)本檢驗(yàn)操作過程中全程執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保檢驗(yàn)率的提高以促進(jìn)檢驗(yàn)科對于診斷、治療及預(yù)后的輔助作用。

參考文獻(xiàn)

劉影超.對不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率進(jìn)行分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：78-79.

孫恒亮.不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率結(jié)果對比[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（28）：227-228.

曹利華.不同臨床標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)陽性率對比分析[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（27）：214-215.