符嬌珠 陳麗萍 陳錄清

【摘要】目的：針對存在急性心肌梗死并發(fā)心律失常的患者擇取優(yōu)質(zhì)護理措施，觀察其應用效果。方法：本研究于2017年12月至2018年12月間納入88例急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο?，將其展開隨機分組，有兩組即對照組和研究組，對照組的護理方式為常規(guī)性質(zhì)的，研究組的護理方式為優(yōu)質(zhì)護理，分析兩組護理后心功能指標、住院時長。結(jié)果：研究組患者心功能指標優(yōu)于對照組，且研究組住院時長少于對照組，p<0.05。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理應用于急性心肌梗死并發(fā)心律失常疾病患者中，有利于改善患者各項心功能指標，縮短患者住院時長。

【關鍵詞】急性心肌梗死并發(fā)心律失常;優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-149-02

機體因冠狀動脈急性或是持續(xù)性缺血缺氧而出現(xiàn)的心肌壞死為急性心肌梗死，近幾年，該疾病發(fā)病率和病死率都很高，通常會并發(fā)心律失常，對患者的生命安全造成極大的威脅。針對存在急性心肌梗死合并心律失常的患者通常需要采取及時的搶救治療[1]，同時還需要對其實施科學的護理措施，才能保證患者的安全，提高其生活質(zhì)量。本研究將優(yōu)質(zhì)護理措施應用于我院接收的急性心肌梗死合并心律失?；颊咧姓归_分析，具體內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究于2017年12月至2018年12月間納入88例急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者作為研究對象，將其展開隨機分組，有兩組即對照組和研究組。對照組中男性為24例，女性為20例，年齡均于44歲至80歲范圍內(nèi)，平均年齡為（63.2±7.2）歲;研究組中男性為26例，女性為18例，年齡均于45歲至82歲范圍內(nèi)，平均年齡為（62.8±7.5）歲。對比兩組基線資料，p>0.05。納入標準：所有患者都經(jīng)過臨床診斷得出準確結(jié)果，對本研究知情并同意參與;排除標準：存在血液疾病患者，存在意識障礙和精神病史的患者。

1.2 方法

兩組患者均進行吸氧、溶栓、糾正機體水電解質(zhì)等對癥治療。對照組接受常規(guī)護理措施，其中包括生命體征監(jiān)測、用藥護理、健康宣教等。研究組接受優(yōu)質(zhì)護理模式，其具體內(nèi)容如以下幾個方面：

①心理護理。存在急性心肌梗死合并心律失常的患者通常會需要長期用藥來控制病情，且疾病癥狀比較顯著，患者容易出現(xiàn)比較嚴重的不良情緒，甚至出現(xiàn)不愿意治療的情況，因此護理人員應多與患者進行溝通，了解其心理狀況，為患者講解疾病的發(fā)生、治療以及護理知識，避免患者對治療存在錯誤認知，同時讓患者家屬配合共同給予患者足夠的鼓勵及信心，確?；颊呖梢员３趾玫男膽B(tài)，積極面對治療的進行[2]。

②環(huán)境護理?；颊咦≡褐委熎陂g環(huán)境護理十分重要，護理人員應當每天對環(huán)境溫濕度進行檢測，對病房的濕溫度做好控制措施，保證病房的良好通風，并且對于病房以及病房內(nèi)的物品、設施進行定期消毒清潔。

③用藥及飲食指導。按照醫(yī)囑指導患者正確用藥，觀察病患是否存在不良反應，也可以定期組織患者參與健康講座，讓患者按時及正確用藥的重要性，讓患者可以配合進行治療。同時，在飲食方面，應當選擇高蛋白、高維生素的食物，也可以多選擇含有豐富膳食纖維的食物，避免患者出現(xiàn)便秘的情況，戒煙戒煙，確保良好的生活習慣，降低疾病的發(fā)生率。

④并發(fā)癥護理。在對患者實施護理的過程中，需要仔細觀察患者的尿量及腎功能狀況，存在腎衰竭的情況時可以采取處理措施讓患者處于呼吸通暢狀態(tài)，若患者出現(xiàn)缺血缺氧的情況，在患者頭部位置放上冰袋，降低其血流速度，預防對腦組織造成損傷。

1.3 觀察指標[3]

對兩組護理后的心功能指標進行檢測，同時記錄兩組患者住院時長，進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

選取統(tǒng)計學軟件SPSS18.0對兩組患者數(shù)據(jù)進行處理，其中計量資料用x±s表示，t檢驗，當?shù)贸鰌<0.05時，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組心功能指標

對照組患者LVEF為（43.2±4.2）%，研究組患者LVEDD為（44.6±4.8）mm;研究組患者LVEF為（54.2±4.0）%，研究組患者LVEDD為（50.3±4.2）mm。研究組各項心功能指標優(yōu)于對照組，t=14.648，13.042，p=0.001，0.005。

2.2 對比兩組住院時長

對照組住院時長為（18.3±3.7）d，研究組住院時長為（15.1±3.4）d，研究組住院時長少于對照組，t=12.081，p=0.001。

3 討論

急性心肌梗死屬于臨床中一種比較多見的急重癥，該疾病發(fā)病經(jīng)常會伴隨有心律失常，對患者的生命安全造成影響。臨床對該疾病進行治療主要是對冠狀動脈進行疏通，緩解其心律失常癥狀，但是其中需要配合科學、有效的治療措施。優(yōu)質(zhì)護理屬于一種實用、全面、科學的方法，以患者為中心，對基礎性的護理工作進行完善，改善患者的心理狀態(tài)以及配合度，在以往的基礎上提升整體的護理質(zhì)量，提升其護理效果。

在本次研究中，我院就將優(yōu)質(zhì)護理干預運用于研究組患者治療過程中，結(jié)合觀察可知，在該護理模式的作用下，可有效縮短該類患者住院時間，有助于患者進行恢復，證明該方法可以進行臨床推廣應用，可長期進行采用。

參考文獻：

[1] 胡艷艷. 優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（32）：186-187.

[2] 曹穎. 優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咧械膽肹J]. 智慧健康，2018，4（31）：53-54.

[3] 韓曉東. 優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2018，16（27）：243-244.