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        影響無償獻(xiàn)血者ALT不合格相關(guān)因素分析

        2019-05-08 05:55:16鐘利
        醫(yī)藥前沿 2019年9期
        關(guān)鍵詞:無償獻(xiàn)血者不合格率獻(xiàn)血者

        鐘利

        (成都市血液中心后勤保障科 四川 成都 610041)

        丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)作為無償獻(xiàn)血者血液檢測的重要指標(biāo),目前其檢驗(yàn)不合格仍是我中心獻(xiàn)血前血液檢測不合格的首位原因。本文回顧性選擇151974例獻(xiàn)血者為研究對象,分析影響ALT不合格的因素,以期為我中心制定無償獻(xiàn)血招募策略提供參考依據(jù),現(xiàn)報告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        2017年8月14日—2018年2月28日期間,獻(xiàn)血前采集獻(xiàn)血者血液標(biāo)本做血液檢測,共檢測標(biāo)本151974份,所有獻(xiàn)血者在仔細(xì)閱讀《獻(xiàn)血知情同意者及健康狀況征詢表》后,填寫《無償獻(xiàn)血登記表》。

        1.2 方法

        1.2.1 信息資料收集 統(tǒng)計每位獻(xiàn)血者在《無償獻(xiàn)血登記表》中登記的內(nèi)容,包括性別、年齡、文化程度、獻(xiàn)血史等;對每位獻(xiàn)血者進(jìn)行全面的體檢,包括體重、血壓、心率等;同時,通過詢問對各位獻(xiàn)血者的睡眠、飲食及相關(guān)病史等進(jìn)行記錄。

        1.2.2 ALT檢測 對每位獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前血液標(biāo)本進(jìn)行ALT的檢測,檢測方法采用干式化學(xué)法,檢測試紙條由艾康生物技術(shù)(杭州)有限公司提供,ALT≥40U則定義為不合格[1]。

        1.2.3 影響因素分析 以ALT不合格為因變量,以可能影響ALT不合格的相關(guān)因素為自變量,包括性別、年齡、文化程度、獻(xiàn)血史、職業(yè)、體重指數(shù)等,進(jìn)行危險因素分析。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

        統(tǒng)計學(xué)軟件版本號為SPSS20.0,計數(shù)檢測數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為(n/%),數(shù)據(jù)之間的比較檢驗(yàn)方法采用χ2;用(±s)的形式對計量檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行表示,數(shù)據(jù)之間的比較用t對其進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05提示數(shù)據(jù)之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1 ALT不合格率

        151974份血液標(biāo)本經(jīng)檢測后,16212份標(biāo)本ALT不合格,ALT不合格率為10.67%(16212/151974)。

        2.2 影響ALT不合格的相關(guān)因素分析

        表 影響ALT不合格的相關(guān)因素分析 [n(%)]

        從表可以看出,ALT不合格組男性比例高于ALT合格組(P<0.05),小學(xué)及初中者比例顯著高于ALT合格組(P<0.05),公務(wù)員、職員者比例顯著高于ALT合格組(P<0.05),超重者比例顯著高于ALT合格組(P<0.05)。

        3.討論

        據(jù)最新的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,全國獻(xiàn)血者因ALT不合格而造成血液報廢比例高達(dá)10%以上,這不僅對珍貴的血液資源造成了一定的浪費(fèi),同時也嚴(yán)重阻礙了無償獻(xiàn)血公益事業(yè)的順利開展。因此,加強(qiáng)ALT檢測,分析影響無償獻(xiàn)血者ALT不合格的因素,并在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的干預(yù)措施,以降低ALT不合格率,減少血液報廢是血液中心工作者探討的重要課題。本研究采用回顧性分析方法,以ALT不合格為因變量,從性別、年齡、文化程度、獻(xiàn)血史、職業(yè)、體重指數(shù)等多方面因素著手,探討可能影響ALT不合格的相關(guān)因素。結(jié)果顯示,ALT不合格組男性比例高于ALT合格組(P<0.05),小學(xué)及初中者比例高于ALT合格組(P<0.05),公務(wù)員、職員者比例高于ALT合格組(P<0.05),超重(BMI>25)者比例高于ALT合格組(P<0.05)。首先,男性人群因以從事體力工作為主,加之不良生活行為習(xí)慣如吸煙、飲酒、熬夜等均可造成ALT生理性升高而導(dǎo)致不合格;文化程度越高的人群其對獻(xiàn)血知識掌握的更完善,能夠更好的理解影響ALT不合格的因素,進(jìn)而加強(qiáng)自我管理,能夠于獻(xiàn)血前做好充分的準(zhǔn)備,避免ALT不合格[2]。其次,公務(wù)員、職員因職業(yè)環(huán)境因素的影響及缺乏運(yùn)動等同樣易引起ALT升高。最后,勞累、脂肪肝、肥胖、睡眠不足等都會引起ALT出現(xiàn)升高[3]。

        綜上,性別、文化程度、職業(yè)及體重均是影響無償獻(xiàn)血者ALT不合格的因素,可將女性、高文化程度、非公務(wù)員和職員、正常體重的人群作為獻(xiàn)血招募計劃目標(biāo)人群,以降低血液報廢率。

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