田種青

（青海省海東市人民醫(yī)院 青海 海東 810600）

普外科以治療為主，以護理干預為輔，有效的護理干預可以提高患者治療依從性，保證治療的順利性[1]。在以往護理中，通常采用常規(guī)護理方式，但護理效果并不理想。我院為了提高護理質(zhì)量，在本次調(diào)查中采用了臨床路徑護理方式[2]，為了調(diào)查此方式實施效果，選取100例患者進行對比研究，具體實施情況，筆者在如下進行闡述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院普外進行治療的100例患者作為本次調(diào)查的對象，病例選取時間為2018年1月—12月。根據(jù)隨機的方式將參與本次調(diào)查的患者分成兩組，對照組和實驗組，每組各50例。對照組中的男性患者共計28例、女性患者共計22例，患者年齡為22～79歲，平均（50.5±0.8）歲，實驗組中的男性患者共計29例、女性患者共計21例，患者年齡為23～78歲，平均（50.5±1.5）歲。對照組和實驗組患者均知曉本次調(diào)查，自愿參與并簽署調(diào)查知情書。對照組和實驗組患者年齡、性別等資料均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在本次調(diào)查中采用的護理方式為常規(guī)護理。

實驗組在本次調(diào)查中運用的護理方式為臨床路徑護理，具體實施情況如下：（1）入院當天：護理人員應主動為患者以及患者家屬，介紹醫(yī)院環(huán)境，同時協(xié)助其辦理好入院相關(guān)流程；（2）入院2～4d：護理人員應主動協(xié)助患者完成各項身體檢查，同時做好健康宣教以及心理干預；（3）入院5～8d：根據(jù)患者實際情況，制定飲食方案；（4）出院前1d：實施出院指導，并告知家庭護理重要性。

1.3 觀察指標和評價標準

1.3.1 觀察實驗組以及對照組患者對本次護理滿意情況。以問卷調(diào)查方式對患者實施測評，本次總分值共計100分，其中80分以及80分以上（包含80分）為滿意；60分以上79分以下（包含79分）為一般；59分以及59分以下（包含59分）為不滿意。

1.3.2 觀察實驗組、對照組患者住院時間。

2.結(jié)果

2.1 實驗組以及對照組患者對本次護理滿意情況對比

對照組共有40例患者表示滿意或一般滿意，護理滿意率為80%，其中滿意為22例、一般滿意為18例、不滿意為10例；實驗組共有49例患者表示滿意或一般滿意，護理滿意率為98%，其中滿意為40例、一般滿意為9例、不滿意為1例。由此可見對照組的滿意率80%低于實驗組的98%，經(jīng)對比證實兩組之間有顯著的差異（χ2=8.2737、P＜0.05）。

2.2 實驗組、對照組患者住院時間對比

實驗組住院時間短于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗證實兩組之間有顯著的差異（t=11.5345、P＜0.05），具體情況見表。

表 實驗組、對照組患者住院時間對比

3.討論

普外科是我院重要科室，具有病情急、人流量大等特點，在普外治療中以對癥治療為主，但同時輔以有效的護理干預，可以提升治療效果，改善預后[3]。在以往護理中，常用護理方式為常規(guī)護理，是在醫(yī)生的叮囑下實施護理工作，在工作中護理人員并沒有和患者進行有效的溝通不了解患者內(nèi)心的想法，因此無法滿足患者實際的護理需求，故而降低了護理質(zhì)量，情況嚴重者給護患之間造成誤會，給臨床治療和護理帶來了麻煩[4-5]。我院為了提升護理效果，保證良好的護患關(guān)系，在本次調(diào)查中運用了臨床路徑護理方式，此方式屬于臨床新型護理方式的一種，是在常規(guī)護理基礎上進行的護理模式，在實施過程中不僅可以保證常規(guī)護理的優(yōu)勢，同時可以完善常規(guī)護理的不足之處。臨床路徑護理是將整體護理，細化分為每階段護理，在入院當天通過介紹介紹醫(yī)院環(huán)境，可降低患者陌生感，通過協(xié)助辦理住院流程，可拉近與患者之間的距離，是患者充分信任和依賴自己。在入院2d～4d護理中，除了要協(xié)助患者完成各項檢查外，還要對患者實施心理干預以及健康教育，提升患者對疾病常識掌握程度，提高護理依從性；在5d～8d護理中，要根據(jù)患者飲食需求以及偏好，制定合理、健康的飲食方案，提高患者身體免疫力，促進病情康復；在出院前1d對患者實施出院指導，并講解家庭護理重要性，提高家庭護理有效率。為了調(diào)查臨床路徑實施效果，和以往傳統(tǒng)常規(guī)護理進行對照研究，發(fā)現(xiàn)對照組護理滿意率低于實驗組，住院時間長于實驗組，經(jīng)統(tǒng)計學檢測證實兩組之間有顯著的差異（P＜0.05），由此可見臨床路徑護理可提升護理效果。

綜上所述，在普外科臨床護理中，可采取臨床路徑護理方式，效果顯著，此方式值得臨床應用和推廣。