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        神經(jīng)內(nèi)科腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果分析

        2019-05-08 05:54:58哇尕朵吉
        醫(yī)藥前沿 2019年9期
        關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科肢體護(hù)理人員

        哇尕朵吉

        (青海省心腦血管病專科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 青海 西寧 810000)

        腦卒中是當(dāng)前老年患者中腦血管方面的多發(fā)病,就目前情況來看,我國的腦卒中患者明顯有年輕化趨勢,而且由于其康復(fù)過程較慢,發(fā)病突然,臨床的致殘率和致死率出現(xiàn)相對較高的情況,且在治療和后期護(hù)理方面都有一定的難度。尤其是對腦卒中患者的后期康復(fù)護(hù)理方面,大多會面臨患者肢體功能減退的情況,所以如何通過康復(fù)護(hù)理來對神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者進(jìn)行肢體功能改善和恢復(fù)是當(dāng)前護(hù)理工作人員面臨的重要問題。筆者擬將就本文針對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中患者行康復(fù)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本次調(diào)查研究選取2016年1月—2017年1月,我院神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒中患者128例,隨機分為實驗組和對照組,每組各64例患者。經(jīng)診斷,本次研究中的128例患者均為初發(fā),且表現(xiàn)為肢體功能障礙。其中實驗組男性36例,年齡41~74歲,平均年齡(61.1±5.9歲),30例左側(cè)偏癱,其余為右側(cè),對照組男性36例,年齡40~76歲,平均年齡(59.6±.6.1歲),28例左側(cè)偏癱,其余為右側(cè)偏癱。

        1.2 方法

        所選取患者均接受腦卒中常規(guī)治療和神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)護(hù)理,而實驗組患者在此基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理,兩組護(hù)理工作均進(jìn)行五個月。

        1.2.1 心理康復(fù)護(hù)理 相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該積極與患者進(jìn)行溝通,并且及時向患者進(jìn)行病情相關(guān)知識的普及,向家屬解釋病情和疾病的情況,在一定程度上打消家屬的顧慮,并且調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài),是患者能夠以積極樂觀的狀態(tài)來面對生活,面對后續(xù)治療,同時也要注重患者醫(yī)療醫(yī)從性的提升。

        1.2.2 肢體運動功能康復(fù)護(hù)理 肢體運動康復(fù)護(hù)理方面可以結(jié)合針灸,理療以及推拿按摩等共同進(jìn)行。首先要保證患者的肢體處于功能位置和被動體位,這樣才能夠及時的進(jìn)行相應(yīng)活動,并且有助于護(hù)理人員對患者進(jìn)行相關(guān)的肢體功能康復(fù)護(hù)理。護(hù)理人員對患者進(jìn)行肢體按摩,每天三次,每次約30分鐘至40分鐘,同時引導(dǎo)患者自主進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

        1.3 觀察指標(biāo)

        本次調(diào)查研究根據(jù)患者的肢體運動功能即Fugl-Meyer評價及Barthel指數(shù)進(jìn)行生活能力評價,以分析臨床效果。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        本次調(diào)查研究應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,并且行t檢驗,P<0.05時認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1 患者治療前后患肢運動功能評分比較

        見表1。

        表1 護(hù)理前后患肢運動功能評分比較 (分,±s)

        表1 護(hù)理前后患肢運動功能評分比較 (分,±s)

        組別 治療前 護(hù)理1個月 護(hù)理5個月 F P實驗組 12.1±5.0 22.2±6.4 27.1±7.2 18.977 <0.01對照組 12.0±4.9 13.7±5.9 16.0±7.9 9.398 <0.05 t 0.986 4.201 4.252 - -P >0.05 <0.05 <0.05 --

        2.2 患者治療前后日常生活能力比較

        見表2。

        表2 患者護(hù)理前后日常生活能力比較 (分,±s)

        表2 患者護(hù)理前后日常生活能力比較 (分,±s)

        組別 治療前 護(hù)理1個月 護(hù)理5個月 F P實驗組 36.1±8.6 69.1±13.4 79.1±14.1 32.977 <0.01對照組 36.7±8.9 49.7±10.9 63.9±11.7 22.331 <0.01 t 0.886 4.021 6.401 - -P >0.05 <0.05 <0.05 --

        3.討論

        筆者通過研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)前社會人群由于生活節(jié)奏加快,且生活壓力增大,出現(xiàn)腦卒中神經(jīng)內(nèi)科疾病的人群已經(jīng)明顯年輕化,而且由于腦卒中的發(fā)病速度較快,相對較為突然,其致死率和致殘率都是相對較高的,而如何提高腦卒中患者在后期護(hù)理中能夠盡可能地恢復(fù)肢體功能則是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員需要著重注意的問題。而在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上時是康復(fù)護(hù)理能夠在一定程度上提高患者的治療依從性以及患者的自信心??祻?fù)護(hù)理不單純包括對患者日常肢體活動的護(hù)理,同時還包括對患者的心理疏導(dǎo)。相關(guān)工作人員通過對患者以及患者家屬間的積極溝通,能夠盡可能的打消病人的消極心理,進(jìn)而保證治療的有效性,同時給予肢體運動的康復(fù)護(hù)理配合針灸,理療等能夠在一定程度上,調(diào)節(jié)患者的肢體活動功能,使患者更好地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,通過本次研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),康復(fù)護(hù)理能夠在一定程度上改善患者的肢體活動功能,同時提高患者的生活質(zhì)量。所以康復(fù)護(hù)理具有一定的臨床實踐價值,值得進(jìn)一步探究。

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