葉 珊

（福清衛(wèi)生學校，福建 福清 350313）

社會的發(fā)展對當代大學生提出較高要求，致使大學生常出現(xiàn)一些心理問題，據(jù)文獻報道，我國20%的大學生有不同程度的心理障礙，其中焦慮是較為常見的心理問題[1]。醫(yī)學生肩負救死扶傷的重任，因此要具備良好的心理素質。本次研究旨在調(diào)查醫(yī)學生焦慮狀態(tài)、生活滿意度，分析二者的相關性，以便更好地為高校心理健康教育、心理素質訓練及臨床干預提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

以福建醫(yī)科大學臨床醫(yī)學、護理、麻醉和社會工作4 個專業(yè)的在校生為研究對象，共發(fā)放問卷800 份，收回有效問卷694份，有效回收率86.75%。其中臨床醫(yī)學專業(yè)398 例，護理專業(yè)181 例，麻醉專業(yè)58 例，社會工作專業(yè)57 例；大一249 例，大二254 例，大三191 例；男生233 例，女生461 例，年齡19～24 歲。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具（1）狀態(tài)—特質焦慮量表。選用Spielberger 等編制的狀態(tài)—特質焦慮量表（STAI）[2]。該量表由兩個獨立的自我評價問卷組成，即狀態(tài)焦慮量表（S—AI）和特質焦慮量表（T—AI），共40 個條目，分別評價個體此時此刻的感覺和通常的感覺，其中20 個條目采用反向記分法。分別計算量表的累加分，得分越高，狀態(tài)焦慮或特質焦慮程度越高。量表信度分別為0.88 和0.90，信度較高。

（2）生活滿意度評定量表。選用王宇中等編制的大學生生活滿意度評定量表[3]進行測量。量表共6 個項目，前5 個項目即學習成績、形象和表現(xiàn)、與朋友的關系、健康狀況、經(jīng)濟狀況，屬于客觀項目，是影響大學生生活的5 個方面，第6 項是主觀滿意度。該量表為7 級李科特量表，被測者根據(jù)實際情況選擇，1：完全不同意，7：完全同意。分數(shù)越高，滿意度越高。主觀滿意度、客觀滿意度及生活滿意度3 個維度的Cronbach′s α 系數(shù)為0.77～0.93，具有較高信效度。

1.2.2 方法 采用不記名和自愿方式對4 個專業(yè)的學生進行調(diào)查。使用規(guī)范指導語，采用現(xiàn)場問卷調(diào)查方式，由個人獨立完成。

1.2.3 資料處理與統(tǒng)計 使用SPSS 19.0 軟件對錄入數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理。采用相關分析、t檢驗、方差分析等方法。

2 結果

2.1 焦慮狀況

694 例醫(yī)學生狀態(tài)焦慮量表得分為（40.64±9.30）分，特質焦慮量表得分為（43.23±8.37）分，與李文利等[4]對199 例大學生的分析結果比較無明顯差異。不同專業(yè)、年級、性別的學生狀態(tài)焦慮及特質焦慮量表得分比較無顯著性差異（P＞0.05）。

2.2 生活滿意度

不同專業(yè)醫(yī)學生的生活滿意度量表得分在健康狀況、經(jīng)濟狀況及客觀滿意度方面存在顯著性差異（P＜0.05），在學習成績、與朋友的關系、形象和表現(xiàn)、主觀滿意度、滿意度總分方面無顯著性差異，見表1。不同性別醫(yī)學生的生活滿意度量表得分除在學習成績方面存在顯著性差異外（P＜0.05），在其他方面均無顯著性差異（P＞0.05），見表2。不同年級醫(yī)學生生活滿意度量表總分及各因子分比較均無顯著性差異（P＞0.05）。

表1 不同專業(yè)醫(yī)學生生活滿意度量表得分比較（x±s，分）

表2 不同性別醫(yī)學生生活滿意度量表得分比較（x±s，分）

2.3 焦慮狀態(tài)與生活滿意度的相關性分析（見表3）

表3 焦慮狀態(tài)與生活滿意度的相關性分析（r）

3 討論

3.1 醫(yī)學生焦慮狀態(tài)分析

醫(yī)學生學習負擔重，常被認為是焦慮高發(fā)人群之一，但本研究中其狀態(tài)焦慮及特質焦慮量表得分均與其他大學生無顯著性差異。本研究結果顯示，不同專業(yè)、年級及性別醫(yī)學生的焦慮狀態(tài)無顯著性差異。黃娟等[5]研究顯示，男女生的焦慮狀態(tài)無顯著性差異（與本研究結果相同），但在年級間存在顯著性差異。

3.2 醫(yī)學生生活滿意度分析

生活滿意度是一個人根據(jù)自己選擇的標準對其生活質量所做的總體評價[6]。這類主觀評價會影響個體情緒，進而影響身心健康。

3.2.1 不同專業(yè)醫(yī)學生生活滿意度量表得分比較 由表1 可知，4 個專業(yè)學生的生活滿意度量表得分在健康狀況、經(jīng)濟狀況、客觀滿意度方面存在顯著性差異（P＜0.05）。（1）臨床醫(yī)學專業(yè)學生對自身健康狀況的滿意度及客觀滿意度較其他專業(yè)學生低。其原因可能是臨床醫(yī)學專業(yè)學生課業(yè)壓力更大，很少將時間用于其他活動（如體育鍛煉），所以他們會認為自身健康狀況差，也導致其客觀滿意度低。（2）社會工作專業(yè)學生對自身經(jīng)濟狀況滿意度低。原因一方面與其家庭背景分不開；另一方面與每個人的消費層次不同有關，在主觀的貧富差距對比下，一些家庭狀況不錯的學生萌生自己家庭經(jīng)濟狀況不佳的想法。

3.2.2 不同性別學生生活滿意度量表得分比較 本研究表明，男女生對學習成績的滿意度存在顯著性差異。由表2 可知，男生對成績的滿意度比女生高，這可能與男女生對成績的重視程度不同有關，相對于男生而言，女生對成績更重視，她們將較多的時間花在學習上，當達不到預期效果時，常表現(xiàn)出不滿。相比之下，男生的業(yè)余愛好比女生廣泛，他們對成績的重視程度相對較低，因此，男女生對相同的成績表現(xiàn)出不同的滿意度。

3.3 焦慮狀態(tài)與生活滿意度的相關性分析

本研究表明，除了客觀滿意度與特質焦慮不存在相關性外，其余各因子均與狀態(tài)—特質焦慮相關。其中，狀態(tài)焦慮和與朋友的關系、健康狀況、主觀滿意度、總分呈負相關（P＜0.01），而和學習成績、形象和表現(xiàn)、經(jīng)濟狀況得分呈正相關（P＜0.01）。特質焦慮和學習成績、形象和表現(xiàn)、經(jīng)濟狀況呈正相關，和與朋友的關系、健康狀況、主觀滿意度呈負相關。這表明，這些因子對焦慮狀態(tài)造成一定影響。醫(yī)學生對學習成績的滿意度影響其焦慮狀態(tài)，從相關性來看，對學習成績的滿意度與焦慮狀態(tài)呈正相關，即滿意度低的學生其狀態(tài)—特質量表得分低，焦慮程度也低。醫(yī)學生對形象和表現(xiàn)的滿意度與狀態(tài)—特質焦慮量表得分呈正相關（P＜0.01）。好的形象和表現(xiàn)使醫(yī)學生產(chǎn)生焦慮，這可能與個人的自卑心理有關，有待進一步研究。本次調(diào)查顯示，醫(yī)學生對與朋友的關系、身體狀況的滿意度越低越焦慮。這可能與其人際交往范圍擴大，需要處理的人際關系增多，且更復雜，能夠從容處理好與朋友的關系，焦慮程度會減輕有關，同時，良好的身體素質會影響大學生看待事物的態(tài)度。因此，好的人際關系、健康的身體在一定程度上可以消除醫(yī)學生因生活等產(chǎn)生的焦躁、抑郁情緒，同時也可以增加他們壓力承受能力。所以，處理好與朋友的關系，同舍友和諧相處，多參加體育運動十分必要。