葉 珊

（福清衛(wèi)生學(xué)校，福建 福清 350313）

社會的發(fā)展對當(dāng)代大學(xué)生提出較高要求，致使大學(xué)生常出現(xiàn)一些心理問題，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，我國20%的大學(xué)生有不同程度的心理障礙，其中焦慮是較為常見的心理問題[1]。醫(yī)學(xué)生肩負(fù)救死扶傷的重任，因此要具備良好的心理素質(zhì)。本次研究旨在調(diào)查醫(yī)學(xué)生焦慮狀態(tài)、生活滿意度，分析二者的相關(guān)性，以便更好地為高校心理健康教育、心理素質(zhì)訓(xùn)練及臨床干預(yù)提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

以福建醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、麻醉和社會工作4 個(gè)專業(yè)的在校生為研究對象，共發(fā)放問卷800 份，收回有效問卷694份，有效回收率86.75%。其中臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)398 例，護(hù)理專業(yè)181 例，麻醉專業(yè)58 例，社會工作專業(yè)57 例；大一249 例，大二254 例，大三191 例；男生233 例，女生461 例，年齡19～24 歲。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具（1）狀態(tài)—特質(zhì)焦慮量表。選用Spielberger 等編制的狀態(tài)—特質(zhì)焦慮量表（STAI）[2]。該量表由兩個(gè)獨(dú)立的自我評價(jià)問卷組成，即狀態(tài)焦慮量表（S—AI）和特質(zhì)焦慮量表（T—AI），共40 個(gè)條目，分別評價(jià)個(gè)體此時(shí)此刻的感覺和通常的感覺，其中20 個(gè)條目采用反向記分法。分別計(jì)算量表的累加分，得分越高，狀態(tài)焦慮或特質(zhì)焦慮程度越高。量表信度分別為0.88 和0.90，信度較高。

（2）生活滿意度評定量表。選用王宇中等編制的大學(xué)生生活滿意度評定量表[3]進(jìn)行測量。量表共6 個(gè)項(xiàng)目，前5 個(gè)項(xiàng)目即學(xué)習(xí)成績、形象和表現(xiàn)、與朋友的關(guān)系、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況，屬于客觀項(xiàng)目，是影響大學(xué)生生活的5 個(gè)方面，第6 項(xiàng)是主觀滿意度。該量表為7 級李科特量表，被測者根據(jù)實(shí)際情況選擇，1：完全不同意，7：完全同意。分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。主觀滿意度、客觀滿意度及生活滿意度3 個(gè)維度的Cronbach′s α 系數(shù)為0.77～0.93，具有較高信效度。

1.2.2 方法 采用不記名和自愿方式對4 個(gè)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。使用規(guī)范指導(dǎo)語，采用現(xiàn)場問卷調(diào)查方式，由個(gè)人獨(dú)立完成。

1.2.3 資料處理與統(tǒng)計(jì) 使用SPSS 19.0 軟件對錄入數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用相關(guān)分析、t檢驗(yàn)、方差分析等方法。

2 結(jié)果

2.1 焦慮狀況

694 例醫(yī)學(xué)生狀態(tài)焦慮量表得分為（40.64±9.30）分，特質(zhì)焦慮量表得分為（43.23±8.37）分，與李文利等[4]對199 例大學(xué)生的分析結(jié)果比較無明顯差異。不同專業(yè)、年級、性別的學(xué)生狀態(tài)焦慮及特質(zhì)焦慮量表得分比較無顯著性差異（P＞0.05）。

2.2 生活滿意度

不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生的生活滿意度量表得分在健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況及客觀滿意度方面存在顯著性差異（P＜0.05），在學(xué)習(xí)成績、與朋友的關(guān)系、形象和表現(xiàn)、主觀滿意度、滿意度總分方面無顯著性差異，見表1。不同性別醫(yī)學(xué)生的生活滿意度量表得分除在學(xué)習(xí)成績方面存在顯著性差異外（P＜0.05），在其他方面均無顯著性差異（P＞0.05），見表2。不同年級醫(yī)學(xué)生生活滿意度量表總分及各因子分比較均無顯著性差異（P＞0.05）。

表1 不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生生活滿意度量表得分比較（x±s，分）

表2 不同性別醫(yī)學(xué)生生活滿意度量表得分比較（x±s，分）

2.3 焦慮狀態(tài)與生活滿意度的相關(guān)性分析（見表3）

表3 焦慮狀態(tài)與生活滿意度的相關(guān)性分析（r）

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生焦慮狀態(tài)分析

醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，常被認(rèn)為是焦慮高發(fā)人群之一，但本研究中其狀態(tài)焦慮及特質(zhì)焦慮量表得分均與其他大學(xué)生無顯著性差異。本研究結(jié)果顯示，不同專業(yè)、年級及性別醫(yī)學(xué)生的焦慮狀態(tài)無顯著性差異。黃娟等[5]研究顯示，男女生的焦慮狀態(tài)無顯著性差異（與本研究結(jié)果相同），但在年級間存在顯著性差異。

3.2 醫(yī)學(xué)生生活滿意度分析

生活滿意度是一個(gè)人根據(jù)自己選擇的標(biāo)準(zhǔn)對其生活質(zhì)量所做的總體評價(jià)[6]。這類主觀評價(jià)會影響個(gè)體情緒，進(jìn)而影響身心健康。

3.2.1 不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生生活滿意度量表得分比較 由表1 可知，4 個(gè)專業(yè)學(xué)生的生活滿意度量表得分在健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、客觀滿意度方面存在顯著性差異（P＜0.05）。（1）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對自身健康狀況的滿意度及客觀滿意度較其他專業(yè)學(xué)生低。其原因可能是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生課業(yè)壓力更大，很少將時(shí)間用于其他活動（如體育鍛煉），所以他們會認(rèn)為自身健康狀況差，也導(dǎo)致其客觀滿意度低。（2）社會工作專業(yè)學(xué)生對自身經(jīng)濟(jì)狀況滿意度低。原因一方面與其家庭背景分不開；另一方面與每個(gè)人的消費(fèi)層次不同有關(guān)，在主觀的貧富差距對比下，一些家庭狀況不錯(cuò)的學(xué)生萌生自己家庭經(jīng)濟(jì)狀況不佳的想法。

3.2.2 不同性別學(xué)生生活滿意度量表得分比較 本研究表明，男女生對學(xué)習(xí)成績的滿意度存在顯著性差異。由表2 可知，男生對成績的滿意度比女生高，這可能與男女生對成績的重視程度不同有關(guān)，相對于男生而言，女生對成績更重視，她們將較多的時(shí)間花在學(xué)習(xí)上，當(dāng)達(dá)不到預(yù)期效果時(shí)，常表現(xiàn)出不滿。相比之下，男生的業(yè)余愛好比女生廣泛，他們對成績的重視程度相對較低，因此，男女生對相同的成績表現(xiàn)出不同的滿意度。

3.3 焦慮狀態(tài)與生活滿意度的相關(guān)性分析

本研究表明，除了客觀滿意度與特質(zhì)焦慮不存在相關(guān)性外，其余各因子均與狀態(tài)—特質(zhì)焦慮相關(guān)。其中，狀態(tài)焦慮和與朋友的關(guān)系、健康狀況、主觀滿意度、總分呈負(fù)相關(guān)（P＜0.01），而和學(xué)習(xí)成績、形象和表現(xiàn)、經(jīng)濟(jì)狀況得分呈正相關(guān)（P＜0.01）。特質(zhì)焦慮和學(xué)習(xí)成績、形象和表現(xiàn)、經(jīng)濟(jì)狀況呈正相關(guān)，和與朋友的關(guān)系、健康狀況、主觀滿意度呈負(fù)相關(guān)。這表明，這些因子對焦慮狀態(tài)造成一定影響。醫(yī)學(xué)生對學(xué)習(xí)成績的滿意度影響其焦慮狀態(tài)，從相關(guān)性來看，對學(xué)習(xí)成績的滿意度與焦慮狀態(tài)呈正相關(guān)，即滿意度低的學(xué)生其狀態(tài)—特質(zhì)量表得分低，焦慮程度也低。醫(yī)學(xué)生對形象和表現(xiàn)的滿意度與狀態(tài)—特質(zhì)焦慮量表得分呈正相關(guān)（P＜0.01）。好的形象和表現(xiàn)使醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生焦慮，這可能與個(gè)人的自卑心理有關(guān)，有待進(jìn)一步研究。本次調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生對與朋友的關(guān)系、身體狀況的滿意度越低越焦慮。這可能與其人際交往范圍擴(kuò)大，需要處理的人際關(guān)系增多，且更復(fù)雜，能夠從容處理好與朋友的關(guān)系，焦慮程度會減輕有關(guān)，同時(shí)，良好的身體素質(zhì)會影響大學(xué)生看待事物的態(tài)度。因此，好的人際關(guān)系、健康的身體在一定程度上可以消除醫(yī)學(xué)生因生活等產(chǎn)生的焦躁、抑郁情緒，同時(shí)也可以增加他們壓力承受能力。所以，處理好與朋友的關(guān)系，同舍友和諧相處，多參加體育運(yùn)動十分必要。