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        舒適護(hù)理在兒童胃腸道疾病中的應(yīng)用及效果觀(guān)察(1)

        2019-04-29 00:00:00王新桂
        健康護(hù)理 2019年17期

        摘要:目的:本文主要對(duì)兒科中患有胃腸道疾病的患兒實(shí)施舒適護(hù)理,旨在為患兒在患病期間得到更有效的護(hù)理措施,減少其并發(fā)癥的發(fā)生情況提供借鑒手段。方法:研究對(duì)象選自我院接受治療的胃腸道手術(shù)患兒100例,將其進(jìn)行隨機(jī)分組實(shí)驗(yàn),均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組;在對(duì)照組中使用常規(guī)護(hù)理操作,實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行舒適化護(hù)理服務(wù),對(duì)所有患兒治療后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況進(jìn)行記錄總結(jié)。結(jié)果:研究結(jié)果顯示,實(shí)施舒適化護(hù)理操作的患兒并發(fā)癥發(fā)生情況很少,要小于對(duì)照組的發(fā)生例數(shù),兩組作比較差異是顯著的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (Plt;0.05)。結(jié)論:對(duì)胃腸道手術(shù)后的患兒實(shí)施舒適化護(hù)理有利于患兒加快恢復(fù),并且有效的避免了各種并發(fā)癥的發(fā)生;對(duì)于患兒住院期間的舒適度有明顯的提升,促進(jìn)治療的依從性,對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提供有積極意義。

        關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理;胃腸道疾病;臨床效果

        胃腸道作為人體重要的多功能器官,同時(shí)具有免疫功能、消化功能和排毒作用。如果在兒時(shí)即患有胃腸帶方面的疾病是很不利于正常發(fā)育的,對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),身體的各項(xiàng)功能和器官發(fā)育均不成熟,抵抗疾病的能力較弱;一旦患病后治療不當(dāng)護(hù)理不周,對(duì)其以后的正常生長(zhǎng)發(fā)育影響巨大[1]。兒科時(shí)期發(fā)病多數(shù)進(jìn)展較快、癥狀嚴(yán)重,家長(zhǎng)對(duì)相關(guān)疾病了解不多,患病后會(huì)增加其精神壓力,這就給醫(yī)務(wù)人員在治療和護(hù)理期間的難度有所增加,護(hù)理不周很容易引發(fā)醫(yī)患矛盾。為了有效的避免這種不良行為的發(fā)生,我院提出了關(guān)于兒科舒適護(hù)理的有效措施,不僅可以使患者在治療期間受到舒適的護(hù)理服務(wù),減少不必要的痛苦,也可以提高護(hù)理質(zhì)量,維系良好的醫(yī)患關(guān)系,具體操作如下:

        1資料與方法

        1.1臨床資料

        研究對(duì)象選自我院接受治療的胃腸道手術(shù)患兒100例,將入選患者隨機(jī)均分為兩組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組中患兒男女比例為1:1.2,最大的患兒年齡為11歲,最小的只有3歲,平均年齡為(5.74±1.312)歲,在病情方面:腸外瘺ll例,腹股溝疝 14例,胃穿孔12例,小腸壞死13例。對(duì)照組中男女患兒比例為1:1,最大的患兒有10歲,最小的是4歲,平均年齡 (6.12±1.47)歲,腸外瘺10例,腹股溝疝12例,胃穿孔 12例,小腸壞死16例;經(jīng)過(guò)分析,兩組患兒在年齡、性別、病情方面均無(wú)明顯性差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;O.05),資料具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組

        對(duì)照組中使用一般的護(hù)理方法,不在額外進(jìn)行特殊護(hù)理。

        1.2.2實(shí)驗(yàn)組

        實(shí)驗(yàn)組在患者胃腸手術(shù)后使用舒適護(hù)理手段,具體方案如下:(1)心理舒適護(hù)理:對(duì)于兒童患病,家長(zhǎng)會(huì)表現(xiàn)出更多大不安和緊張,長(zhǎng)時(shí)間處于精神焦慮狀態(tài),不能更好的照顧患兒;此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該做好相應(yīng)的護(hù)理安慰,給予一定的信心,對(duì)于患兒的患病情況進(jìn)行詳細(xì)的解答,盡最大努力使家長(zhǎng)情緒得到緩解,以便重新整理心情照顧孩子。與此同時(shí),對(duì)于患兒的精神狀態(tài)也要做好調(diào)整工作,患兒由于年齡較小,對(duì)于疾病基本沒(méi)有了解,害怕的心理會(huì)加重病情。相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患兒給予及時(shí)的鼓勵(lì),保證其治療的同時(shí)是樂(lè)觀(guān)的,積極向上的,在根本上減輕患者的心理負(fù)擔(dān),能夠?qū)︶t(yī)生的治療手段更加配合[2]。(2)環(huán)境、睡眠舒適護(hù)理:①患兒年齡較小,各種免疫器官發(fā)育均不完全,需要良好的住院環(huán)境和足夠的睡眠休息時(shí)間保存體力,所以需要將病房環(huán)境布置的溫暖安靜;醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行談話(huà)時(shí)不要高音交談,也要減小手術(shù)器械摩擦發(fā)出的響聲,告知患者本身不要產(chǎn)生巨大的噪音。對(duì)于報(bào)警音量,要及時(shí)做出反應(yīng),對(duì)于突發(fā)事件及時(shí)應(yīng)對(duì),對(duì)為提供安謐、舒適的治療環(huán)境。②在恢復(fù)期間睡眠的充足對(duì)患兒幫助很大,注意燈光的強(qiáng)度,避免強(qiáng)烈的燈光照射引起不適。在夜晚的護(hù)理工作也要做到萬(wàn)無(wú)一失,按照計(jì)劃有條不紊的執(zhí)行,為患者提供舒適的睡眠條件。(3)飲食護(hù)理:手術(shù)后對(duì)飲食方面的要求較高,由于患兒剛進(jìn)行胃腸手術(shù),在注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)也要考慮到消化的問(wèn)題。嚴(yán)格禁止食用辛辣、冰冷的食物。(4)術(shù)后舒適護(hù)理:患兒在手術(shù)后身體狀態(tài)比較虛弱,尤其患者年齡的特殊性,自己沒(méi)有準(zhǔn)確的判斷力,對(duì)于外界的刺激無(wú)法做出及時(shí)的反饋,對(duì)于手術(shù)侵入性的治療手段很大的恐懼心理。尤其是術(shù)后的疼痛感覺(jué)對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)傷害極大,也是一種極其不舒適的體驗(yàn)。由于這種痛感是主觀(guān)性的,在進(jìn)行護(hù)理時(shí)要明確找到病因,可以對(duì)癥治療緩解疼痛程度。(5)出院護(hù)理:在患兒病情恢復(fù)良好時(shí)可以做出院準(zhǔn)備,住院后的護(hù)理仍然不容忽視,護(hù)士需要對(duì)家長(zhǎng)做好相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助工作,幫助家長(zhǎng)制定合理的飲食配餐,在家期間對(duì)患兒的精神狀態(tài)密切觀(guān)察,如果有疑問(wèn)及時(shí)詢(xún)問(wèn)醫(yī)護(hù)人員,同時(shí)做好定期的隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)工作,共同努力幫助患兒盡早恢復(fù)健康。

        1.3觀(guān)察指標(biāo)

        患兒進(jìn)行胃腸道疾病手術(shù)后極易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,主要包括嘔吐、呼吸困難、血壓驟然降低等,根據(jù)這些不良并發(fā)癥為監(jiān)測(cè)指標(biāo)對(duì)患者的護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,并發(fā)癥的發(fā)生率和滿(mǎn)意率均用百分比表示,計(jì)數(shù)資料采用x2"檢驗(yàn)。

        2結(jié)果

        2.1兩組患兒出院前并發(fā)癥發(fā)生情況比較

        在本次研究中,實(shí)驗(yàn)組患兒恢復(fù)情況較好,在相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對(duì)照組患兒的發(fā)生情況,兩組之間差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (Plt;0.05),詳見(jiàn)表1。

        3討論

        在本次研究中,患兒使用舒適護(hù)理后明顯降低了并發(fā)癥的發(fā)生,很好的促進(jìn)了醫(yī)患之間的關(guān)系,對(duì)于臨床治療兒童胃腸道疾病有積極的促進(jìn)作用。在患病兒童中由于判斷力較差,無(wú)法對(duì)自己的病情狀況作出準(zhǔn)確的表達(dá)。在所有科室中,對(duì)兒科的患者需要給予特殊的護(hù)理方式,在保證患兒能夠得到及時(shí)治療的同時(shí)減輕治療過(guò)程的痛苦。由于患者年齡的特殊化,患病后會(huì)引起家長(zhǎng)的極度不安,由于對(duì)所患疾病不了解,情緒很容易受到患兒的影響,對(duì)護(hù)士的護(hù)理要求也會(huì)相應(yīng)提高。我院這種舒適護(hù)理模式的實(shí)施可以巧妙的避免這種由于護(hù)理不周引起的醫(yī)患矛盾。在護(hù)理過(guò)程中使用周密的護(hù)理計(jì)劃,舒適的護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技術(shù),為患兒提供良好的護(hù)理操作,保證其住院期間的安全和舒適,增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感。舒適的護(hù)理也會(huì)避免恢復(fù)期間并發(fā)癥的發(fā)生,使患兒減少痛苦,早日康復(fù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]鐘雪瓊,葉翠婷,曾柳清.舒適護(hù)理在住院兒童胃腸道疾病中的實(shí)施及效果觀(guān)察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(6):884-885.

        [2]李?lèi)?ài)琳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科院內(nèi)感染控制中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2015,(23):31-33.

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