摘要:目的:探討且分析綜合康復(fù)護(hù)理在老年癡呆患者中的應(yīng)用。方法:抽取我院2018年7月-2019年7月收治的90例老年癡呆患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)分配原則將患者劃分成對(duì)照組和觀察組,各組45例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理,比較兩組患者的護(hù)理滿意度和認(rèn)知功能情況。結(jié)果:護(hù)理后,對(duì)照組的MocA評(píng)分是(13.26±1.46)分,顯著低于觀察組的(15.25±2.26)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,plt;0.05;對(duì)照組的護(hù)理滿意度71.1%顯著低于觀察組的護(hù)理滿意度93.3%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,plt;0.05。結(jié)論:綜合康復(fù)護(hù)理可以加強(qiáng)老年癡呆患者的認(rèn)知能力,改善患者的生存質(zhì)量,贏得患者及其家屬的認(rèn)可和信賴,值得在臨床上推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:綜合康復(fù)護(hù)理;老年癡呆患者
老年癡呆癥,即阿爾茨海默癥,屬于慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。其臨床表現(xiàn)主要是無(wú)法認(rèn)識(shí)自己的家人、行為能力減弱以及容易忘記等等。當(dāng)前,病因沒有確認(rèn),早老年癡呆癥的患者是在65歲之前發(fā)病,老年癡呆患者是再65歲之后發(fā)病。造成老年癡呆癥的因素已經(jīng)超過三十多種,比如:媽媽育齡偏高或者家庭遺傳等等,這些有可能讓患者患上老年癡呆癥。現(xiàn)階段,世界上對(duì)于老年癡呆癥患者尚未提出根治的方法,這樣往往就會(huì)讓患者及其家屬有不良的情緒。本次研究抽取我院收治的90例老年癡呆患者,采用綜合康復(fù)護(hù)理方法來治療,獲得顯著的療效,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
抽取我院2018年7月-2019年7月收治的90例老年癡呆患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)分配原則將患者劃分成對(duì)照組和觀察組,各組45例。對(duì)照組患者男性17例,女性28例,年齡54-81歲,平均年齡(65.17±1.82)歲;病程2-3年,平均病程(1.25±0.52)年;觀察組患者男性21例,女性24例,年齡52-79歲,平均年齡(53.13±1.24)歲;病程1-4年,平均病程(1.36±0.39)年。比較兩組患者性別、年齡等一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,pgt;0.05,具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,主要是健康宣教、用藥指導(dǎo)以及監(jiān)測(cè)生命體征等等,
觀察組在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容具體邊線在以下幾點(diǎn):第一,構(gòu)建完善的家庭支持體系[1]。在老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理中家庭支持是不可或缺的重要組成部分,為所有的患者都配備一名患者的家庭成員,主要是照顧患者的日常生活和幫助患者康復(fù)訓(xùn)練,真正落實(shí)康復(fù)訓(xùn)練,該家庭支持體系也充分體現(xiàn)了社會(huì)支持體系。第二,認(rèn)知訓(xùn)練。需要在患者經(jīng)?;顒?dòng)的場(chǎng)所,設(shè)置一些對(duì)應(yīng)的標(biāo)示,要求患者根據(jù)標(biāo)示的內(nèi)容加強(qiáng)記憶以及改善;將自動(dòng)報(bào)時(shí)鐘設(shè)置在病房?jī)?nèi),定時(shí)報(bào)點(diǎn),這樣有利于患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣;每天由責(zé)任護(hù)理人員指導(dǎo)患者實(shí)施記憶力訓(xùn)練,每次15分鐘左右,要求有一名患者的家屬在旁邊陪同,主要包括記住親人朋友的姓名,而且引導(dǎo)患者講述以前的經(jīng)歷,回想一下前兩天發(fā)生的事,而且要求患者準(zhǔn)確辨認(rèn)親人的照片[2]。第三,語(yǔ)言訓(xùn)練。每天要向患者閱讀一些熱點(diǎn)新聞,講講家庭發(fā)生的事,再鼓勵(lì)患者重復(fù)講述一遍,15分鐘后,讓患者又講述一遍。并且護(hù)理人員要多與患者溝通,可以問問患者哪些家人來醫(yī)院看過他,最近吃了哪些蔬菜等等,要讓患者盡可能多講,必須要充分尊重患者。第四,預(yù)見性專科護(hù)理。通過分期護(hù)理評(píng)估,進(jìn)行分階段評(píng)估護(hù)理,將老年癡呆患者的所有高危因素都總結(jié)出來,采取有針對(duì)性的防護(hù)措施[3]。保持患者的病房不便,最好不要經(jīng)常新的換房;患者外出的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)有專人進(jìn)行陪同,或者將寫有患者名字、家人聯(lián)系電話的牌子掛在患者上,這樣即便患者迷路也可以回來;避免出現(xiàn)意外。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1認(rèn)知功能情況
兩組患者經(jīng)過6個(gè)月的護(hù)理,6個(gè)月后使用MocA評(píng)估護(hù)理前后患者的認(rèn)知功能,一般包括評(píng)價(jià)患者的計(jì)算能力、語(yǔ)言以及記憶等等,總分值是30分,分值越低,說明認(rèn)知功能恢復(fù)效果差,反之,說明患者認(rèn)知功能恢復(fù)效果明顯。
1.3.2護(hù)理滿意度
比較兩組患者的護(hù)理滿意度,評(píng)價(jià)級(jí)別是非常滿意、基本滿意以及完全不滿意,總滿意度等于非常滿意加上基本滿意,再除以總例數(shù),乘以100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析處理搜集的臨床數(shù)據(jù),用率表示計(jì)數(shù)資料,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料,分別進(jìn)行t檢驗(yàn)以及X2檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,plt;0.05。
2.結(jié)果
2.1比較兩組患者的認(rèn)知功能情況
護(hù)理后,對(duì)照組的MocA評(píng)分是(13.26±1.46)分,顯著低于觀察組的(15.25±2.26)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,plt;0.05。
2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意度
對(duì)照組患者中非常滿意12例,基本滿意20例,完全不滿意13例;對(duì)照組患者中非常滿意22例,基本滿意20例,完全不滿意3例[4]。對(duì)照組的護(hù)理滿意度71.1%顯著低于觀察組的護(hù)理滿意度93.3%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,plt;0.05。
3.討論
在老年人群中老年癡呆患者是常見的,影響老年人的正常生活和身體健康。目前,臨床上提出老年期癡呆的主要原因是由于發(fā)展性或者慢性大腦組織結(jié)構(gòu)發(fā)生器質(zhì)性傷害而造成的高層大腦功能障礙。在老年癡呆患者康復(fù)訓(xùn)練中提升患者生活自理能力是主要內(nèi)容之一[5]。本次研究結(jié)果表明,護(hù)理后,對(duì)照組的MocA評(píng)分是(13.26±1.46)分,顯著低于觀察組的(15.25±2.26)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,plt;0.05;對(duì)照組的護(hù)理滿意度71.1%顯著低于觀察組的護(hù)理滿意度93.3%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,plt;0.05。
綜上所述,針對(duì)老年癡呆患者給予綜合康復(fù)護(hù)理措施,可以改善患者的生存質(zhì)量,幫助患者恢復(fù)恢復(fù)身體各功能,有中藥的臨床應(yīng)用價(jià)值。
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