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        經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后尿崩癥的綜合護(hù)理效果分析

        2019-04-29 00:00:00程艷昆
        健康護(hù)理 2019年17期

        摘要:目的:分析綜合護(hù)理在經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除手術(shù)后護(hù)理尿崩癥效果。方法:選取我院2017年2月~2018年11月神經(jīng)科收治的58例經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除的患者作為分析對象。并隨機(jī)將其分成觀察組與對照組,每組均為29例患者,對照組護(hù)理的方式是常規(guī)護(hù)理,而觀察組是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上添加了綜合護(hù)理,經(jīng)過研究與分析對比兩組患者術(shù)后護(hù)理的滿意度。結(jié)果:觀察組患者對于術(shù)后護(hù)理的滿意度明顯高于對照組的滿意度差異顯著(Plt;0.05)。結(jié)論:在經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后運(yùn)用綜合護(hù)理,護(hù)理尿崩癥效果較為明顯,有利于縮短患者的利尿功能的恢復(fù)時(shí)間,提高患者對于護(hù)理的滿意度。

        關(guān)鍵詞:尿崩癥;經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除;綜合護(hù)理

        現(xiàn)階段,我國有多種治療垂體腺瘤的方式,手術(shù)治療就是其中的一種,手術(shù)治療是一種快速治療的方式[1]。經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除的手術(shù)采用的是小型微創(chuàng)手術(shù),患者在進(jìn)行這種手術(shù)后會出現(xiàn)一些影響康復(fù)效果的并發(fā)癥狀。尿崩癥就是患者術(shù)后非常容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥狀,在術(shù)后出現(xiàn)這種癥狀的患者尿量會明顯的上升,隨著尿量的不斷增長患者會出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象,嚴(yán)重一些還會導(dǎo)致患者死亡[2]。本次主要選取58例患者,分為對照組與觀察組,對經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后尿崩癥的綜合護(hù)理效果進(jìn)行了分析,詳細(xì)報(bào)道如下。

        1.資料與方法

        1.1基本資料

        本次分析選取的58例患者,是我院2017年2月~2018年11月經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥的患者。將其平均分成觀察組與對照組各29例患者,對照組:男15例。女14例,年齡27~68歲,平均年齡是(45.6±1.5)歲。觀察組:男13例。女16例,年齡26~67歲,平均年齡是(45.5±1.4)歲。另外這些患者患有垂體腺瘤的時(shí)間都是在2~12個月。兩組患者的實(shí)際情況并無較大差異,具有可比性。本次分析均獲得患者同意,已經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)。

        1.2方法

        對照組的常規(guī)護(hù)理方式是在患者手術(shù)后按照醫(yī)生的建議定期給患者進(jìn)行口腔護(hù)理,常規(guī)檢測,康復(fù)引導(dǎo)。另外,綜合護(hù)理還會在患者術(shù)后對患者的生命體征精心密切關(guān)注,24小孩記錄患者的體液情況,當(dāng)患者身體情況低于標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)時(shí)為患者補(bǔ)充適當(dāng)?shù)捏w液,并向主治醫(yī)生匯報(bào)。護(hù)理的人員還會定期對患者的導(dǎo)尿管進(jìn)行清潔與擠壓,保證患者的導(dǎo)尿管時(shí)刻保持干凈與順暢,防止出現(xiàn)感染與尿管堵塞的現(xiàn)象。而觀察組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行了思想教育,引導(dǎo)患者多與其他患者交流,穩(wěn)定患者的焦慮情緒。

        1.3觀察指標(biāo)

        主要觀察倆組患者在術(shù)后的康復(fù)時(shí)間與服務(wù)滿意度。分析的方式是在患者出院的前一天采取無記名打分進(jìn)行的,調(diào)查問卷形式對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評分,百分制,大于80分為滿意,80~60分之間為基本滿意,小于60分為不滿意,滿意率、基本滿意率為護(hù)理后的總滿意度[3]。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對此次分析數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料是采用n(%)表示,計(jì)數(shù)資料則采用x2檢驗(yàn),兩組之間的差異(plt;0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        觀察組最終的護(hù)理滿意度是93.1%。由此可見,觀察組患者對護(hù)理滿意度明顯高于對照組,差異顯著(Plt;0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

        3.討論

        尿崩癥是經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除手術(shù)后非常容易出現(xiàn)的一種癥狀。它主要是因?yàn)榍鹉X室旁核與視上核受損致使利尿激素的合成或分泌不足所出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。術(shù)后出現(xiàn)這種現(xiàn)象的患者,臨床表現(xiàn)多為經(jīng)常出現(xiàn)口渴、多尿、尿比重降低等等特征。尿崩癥的出現(xiàn)會嚴(yán)重影響患者術(shù)后的身體健康。因此經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤患者在術(shù)后應(yīng)該選擇更加科學(xué)更加合理的護(hù)理方式。

        通過本文分析可知,綜合護(hù)理還會根據(jù)患者的術(shù)后特點(diǎn)制定具有統(tǒng)一性、全面性、主動性的康復(fù)方案。另外,綜合護(hù)理的方式與常規(guī)護(hù)理方式相比護(hù)理人員的責(zé)任意識會更高,在護(hù)理期間溝通的頻率會高于常規(guī)護(hù)理方式溝通的頻率。與此同時(shí),通過以上分析,我們還會發(fā)現(xiàn)觀察組綜合護(hù)理方式患者的康復(fù)時(shí)間明顯短于對照組常規(guī)護(hù)理方式患者的康復(fù)時(shí)間(Plt;0.05),由此可見綜合護(hù)理的應(yīng)用效果更理想[5]。

        由此可知,在經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除手術(shù)后尿崩癥患者的護(hù)理期間運(yùn)用綜合護(hù)理方式,可以有效的避免患者尿崩癥嚴(yán)重的問題[4],還可以促進(jìn)患者排尿功能盡快恢復(fù),縮短患者的康復(fù)時(shí)間,提高患者對于護(hù)理的滿意度。這種方式值得臨床應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]袁航.高齡垂體腺瘤患者經(jīng)鼻蝶竇切除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理分析[J].老年醫(yī)學(xué)與保健,2019,25(1):125-128.

        [2]高莉萍.圍術(shù)期綜合護(hù)理對垂體瘤經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)患者療效的影響[J].名醫(yī),2018,13(6):121-121.

        [3]經(jīng)麗.內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路垂體腺瘤切除術(shù)的護(hù)理配合[J].全科護(hù)理,2018,16(01):80-82.

        [4]曹樺.1例經(jīng)鼻-蝶入路垂體腺瘤切除術(shù)術(shù)后并發(fā)尿崩癥的護(hù)理體會[J].工企醫(yī)刊,2011,24(04):54-55.

        [5]石荷葉,何平,蔣小華.經(jīng)鼻蝶入路切除垂體腺瘤術(shù)后并發(fā)尿崩癥的護(hù)理[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007(01):193-194.

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