戴金萍

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化科，江蘇 徐州 221000）

作為多發(fā)性急腹癥，急性胰腺炎多是暴飲暴食、過度飲酒、高脂飲食、膽道疾病所致，若治療不及時(shí)，會引起胰腺出血、水腫、壞死等并發(fā)癥，加之較快的病情進(jìn)展，會危及患者生命安全。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，除常規(guī)治療外，個(gè)性化健康教育及整體護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可改善急性胰腺炎患者的預(yù)后恢復(fù)，且效果顯著[1]。故本研究于2019年2月～2019年10月抽取我院46例急性胰腺炎患者，旨在分析急性胰腺炎應(yīng)用個(gè)性化健康教育+整體護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年2月～2019年10月抽取我院46例急性胰腺炎患者，依據(jù)護(hù)理方案分組，一般組（n=23）：共13例男性，10例女性，年齡23～69歲，平均年齡（41.07±6.38）歲。綜合組（n=23）：共14例男性，9例女性，年齡21～69歲，平均年齡（40.82±6.59）歲。兩組無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

一般組：普通護(hù)理，即飲食運(yùn)動指導(dǎo)、知識講解等。

綜合組：個(gè)性化健康教育：（1）理解能力評估：入院后由護(hù)理人員詢問患者基本信息，發(fā)放宣傳手冊，評估其理解能力，并以此為依據(jù)行健康教育。（2）健康教育：選擇患者易于理解的語言及方式講解急性胰腺炎的相關(guān)知識，并強(qiáng)調(diào)治療注意事項(xiàng)，此外還可開展專家講座及面對面問答，詳細(xì)且清晰的解答患者疑問。整體護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：入院后增加陪伴時(shí)間，增強(qiáng)患者安全感及信心，減輕其負(fù)面情緒。（2）飲食護(hù)理：患者在急性期需禁食禁水，此時(shí)可給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。病情穩(wěn)定后，可少量攝入流質(zhì)飲食，杜絕暴飲暴食，后期過渡至營養(yǎng)豐富的普食。（3）腹部護(hù)理：若患者存在腹脹情況，可在100 mL生理鹽水中加入30 g生大黃，給予患者低壓灌腸處理，或行胃腸減壓處理，以改善腹脹，提升患者舒適度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組健康知識掌握程度及臨床指標(biāo)恢復(fù)情況。向患者發(fā)放知識考核問卷，回收后計(jì)算得分，90以上為優(yōu)，80～89為良，60～79為可，60以下為差。臨床指標(biāo)：腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、腹脹緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)以SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用x2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P＜0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察兩組健康知識掌握程度

綜合組知識掌握優(yōu)良率（9 1.3 0%）高于一般組（65.22%），P＜0.05。見表1。

表1 觀察兩組健康知識掌握程度

2.2 觀察兩組臨床指標(biāo)恢復(fù)情況

綜合組臨床指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間短于一般組，P＜0.05。見表2。

表2 觀察兩組臨床指標(biāo)恢復(fù)情況（±s）

表2 觀察兩組臨床指標(biāo)恢復(fù)情況（±s）

組別（n=23） 腹脹緩解時(shí)間（d） 腸鳴音恢復(fù)時(shí)間（d） 住院時(shí)間（d）綜合組 5.24±1.37 4.58±1.03 10.84±1.96一般組 6.95±1.26 5.87±1.31 16.73±1.88 t 4.4060 3.7125 10.4008 P 0.0001 0.0006 0.0000

3 討 論

急性胰腺炎是多發(fā)性急腹癥，若治療不及時(shí)，會導(dǎo)致腹膜炎、休克、心腦疾病等并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者生命健康受到威脅。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，急性胰腺炎的影響因素多是作息不規(guī)律、暴飲暴食等，要求患者規(guī)范自身行為，以促進(jìn)預(yù)后恢復(fù)。由于患者的個(gè)體差異顯著，護(hù)理人員應(yīng)將其理解能力作為依據(jù)，給予個(gè)性化健康教育，繼而讓患者更好的了解疾病知識，實(shí)現(xiàn)較高的依從性[2]。整體護(hù)理干預(yù)的實(shí)施則包括心理、飲食及腹部護(hù)理等措施，不僅利于負(fù)面情緒的排解，還能養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，促進(jìn)患者預(yù)后恢復(fù)。由于急性胰腺炎患者多會出現(xiàn)腹脹等情況，此時(shí)通過生大黃聯(lián)合生理鹽水灌腸處理，或給予患者胃腸減壓，能有效改善腹脹情況，效果顯著[3]。在本研究中，聯(lián)合應(yīng)用個(gè)性化健康教育及整體護(hù)理干預(yù)，綜合了兩種護(hù)理方式的優(yōu)點(diǎn)，重視患者的個(gè)性特征，并從多角度展開護(hù)理，可有效縮短腹脹、腸鳴音等癥狀的恢復(fù)時(shí)間，還能實(shí)現(xiàn)較高的知識掌握度，促進(jìn)其自管能力的提升。

綜上所述，個(gè)性化健康教育+整體護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，可讓急性胰腺炎患者深入了解健康知識，各指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間也得到有效縮短，推廣使用價(jià)值較高。