潘艷琴

（廣西河池市都安縣人民醫(yī)院，廣西都安5330700）

心腦血管疾病具有自身的特點(diǎn)，一旦疾病發(fā)展迅速，病因較為復(fù)雜，患者在患病過(guò)程中可出現(xiàn)行動(dòng)不便、意識(shí)缺失等癥狀，護(hù)理不當(dāng)可能造成安全事故，具有較高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，因此在進(jìn)行護(hù)理措施制定過(guò)程中需要充分考慮到該病的特征，對(duì)不安全因素進(jìn)行調(diào)查，全面了解不安全因素存在的原因，并制定出適宜的防范措施，進(jìn)一步避免治療過(guò)程中因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)造成的安全問(wèn)題，為患者提供更加安全的護(hù)理，全面提升護(hù)理質(zhì)量[1]。本文研究主要圍繞心血管疾病護(hù)理中不安全因素及防范措施方面，詳細(xì)的研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年6月期間接受護(hù)理的心血管疾病180例作為研究對(duì)象，對(duì)參與研究患者進(jìn)行分組（對(duì)照組，觀(guān)察組），采用相同均數(shù)展開(kāi)研究，將其分為對(duì)照組（n=90）和觀(guān)察組（n=90）。對(duì)照組中男性44例，女性46例，年齡53-80歲，平均年齡（65.58±5.79）歲；觀(guān)察組中男性42例，女性48例，年齡52-81歲，平均年齡（65.56±5.75）歲。兩組基本基線(xiàn)資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組在患者治療期間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)患者生命體征進(jìn)行全面記錄，遵醫(yī)囑給予藥物護(hù)理，協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查，與患者家屬核對(duì)治療方案等。觀(guān)察組在上述護(hù)理基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施包括：對(duì)不安全因素進(jìn)行調(diào)查，采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查對(duì)象包括家屬、患者以及醫(yī)護(hù)人員，并對(duì)以往出現(xiàn)安全事故的案例進(jìn)行分析，找出發(fā)生安全事故的原因，對(duì)不完全因素進(jìn)行收集整理，針對(duì)問(wèn)題提出護(hù)理中的改進(jìn)措施，并在后期護(hù)理中進(jìn)行應(yīng)用推廣[2，3]；在患者入院時(shí)對(duì)其病情進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)于危重患者，在進(jìn)行住院手續(xù)辦理過(guò)程中進(jìn)行標(biāo)記，作為重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象，針對(duì)性的制定護(hù)理措施，在床旁增加防摔設(shè)施，衛(wèi)生間等位置防止防滑墊，報(bào)警鈴聲按鈕需要放置于患者輕易可以接觸到的位置，藥物在發(fā)放的過(guò)程中盡量放置于患者可以觸摸到的近距離范圍內(nèi)，便于獲取等[4，5]；增加對(duì)于安全防護(hù)知識(shí)的普及，在日常工作中加強(qiáng)對(duì)該方面知識(shí)培訓(xùn)和教育，提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德，在日常護(hù)理中注意對(duì)于制度的遵守情況，醫(yī)院定期進(jìn)行監(jiān)督和管理，要求護(hù)理人員做好記錄工作，提升保障安全化以及合理化[6，7]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)不安全因素進(jìn)行分析，并對(duì)兩組不同護(hù)理方法進(jìn)行比較，分析兩種不同護(hù)理方法實(shí)施后患者的不良事件發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究資料所記錄的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理與分析，其中計(jì)數(shù)資料以率表示，采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組不安全因素分析[n(%)]

表2 兩組不良事件發(fā)生概率對(duì)比[n(%)]

表3 兩組護(hù)理滿(mǎn)意率對(duì)比[n(%)]

3 討 論

心腦血管疾病在發(fā)生后對(duì)患者活、意識(shí)等存在一定影響，因此在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中需要對(duì)不安全因素進(jìn)行分析與討論，防止在護(hù)理中出現(xiàn)安全事故，上文中的研究可以看出，對(duì)于不安全因素發(fā)生原因分析可見(jiàn)患者自身、護(hù)理措施均占據(jù)較高比例，可見(jiàn)兩種原因均可造成不安全事故的發(fā)生，不同護(hù)理方法實(shí)施后兩組患者不良事件發(fā)生概率比較，觀(guān)察組不良事件發(fā)生率3.33%，顯著低于對(duì)照組15.56%，觀(guān)察組經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后整體的護(hù)理滿(mǎn)意率為94.44%，對(duì)比對(duì)照組提升8.88%，P＜0.05。因此通過(guò)規(guī)范化的護(hù)理流程，可以對(duì)安全事故進(jìn)行規(guī)避，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理滿(mǎn)意率[4]。

綜上所述，心血管疾病護(hù)理中不安全事故發(fā)生較多，其中護(hù)理人員與患者對(duì)于疾病認(rèn)識(shí)不充分是主要原因，因此在護(hù)理中對(duì)各項(xiàng)措施進(jìn)行優(yōu)化，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，對(duì)不安全因素進(jìn)行防范，全面提升護(hù)理質(zhì)量，降低不安全事故發(fā)生的概率，進(jìn)一步提升護(hù)理滿(mǎn)意率。