招麗冰

（佛山市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科，廣東 佛山 528000）

慢性心力衰竭具有反復(fù)發(fā)作、病情進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，是臨床多種心血管疾病發(fā)展的最終結(jié)果，導(dǎo)致其生活質(zhì)量明顯下降，影響預(yù)后康復(fù)[1]。因此，在慢性心力衰竭的治療中應(yīng)結(jié)合患者的發(fā)病原因?qū)嵤┽槍?duì)性治療。此外在治療中實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)提高療效，對(duì)改善患者的生活質(zhì)量有重要意義[2]。本文就綜合護(hù)理對(duì)慢性心衰患者護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年2月～2018年2月期間收治的90例慢性心衰患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有研究對(duì)象分為對(duì)照組與觀察組兩組，各45例。觀察組男24例，女21例，平均年齡(66.32±1.94）歲。對(duì)照組男23例，女22例，平均年齡(66.54±1.87）歲。兩組的基本資料相比差異無(wú)顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受疾病宣教、出院指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)：①心理護(hù)理：通過(guò)及時(shí)與患者溝通，評(píng)估其心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者述說(shuō)自身感受，并針對(duì)其焦慮、緊張等情緒給予積極的心理疏導(dǎo)，以提高患者的治療信心。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者飲食習(xí)慣制定針對(duì)性飲食計(jì)劃表，以高維生素、高蛋白的食物為主，嚴(yán)格控制鈉的攝入，并每日檢測(cè)體重，預(yù)防尿潴留的發(fā)生。③用藥護(hù)理：告知患者長(zhǎng)期、全程、規(guī)范用藥的重要意義，并說(shuō)明用藥禁忌癥，服藥后密切觀察患者的不良反應(yīng)，同時(shí)囑患者家屬監(jiān)督患者按時(shí)用藥，提高用藥的依從性。④睡眠護(hù)理：患者多伴有不同程度的睡眠障礙，因此需根據(jù)患者需求，保證安靜、舒適的病房環(huán)境，囑患者保持穩(wěn)定的心態(tài)，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量評(píng)定采用GQOLI-74量表，從物質(zhì)功能、軀體功能、社會(huì)功能以及心理功能等4個(gè)方面進(jìn)行評(píng)定，每項(xiàng)100分，評(píng)分越高表明生活質(zhì)量越好。護(hù)理滿意度評(píng)估，分為非常滿意、滿意、基本滿意?？倽M意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的生活質(zhì)量

觀察組患者的物質(zhì)功能、軀體功能、社會(huì)功能以及心理功能等各方面的生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者的生活質(zhì)量比較（±s，分）

組別 n 物質(zhì)功能 軀體功能 社會(huì)功能 心理功能觀察組 45 86.2±2.1 84.5±2.4 82.3±2.6 83.6±2.4對(duì)照組 45 71.4±2.2 72.5±2.1 73.5±2.3 73.1±2.0 t值 32.644 25.242 17.006 22.546 P值 0.000 0.000 0.000 0.000

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

慢性心力衰竭是指由于心室因容量負(fù)荷過(guò)重或長(zhǎng)期壓力、慢性原發(fā)性心肌病變等原因?qū)е滦募∈湛s力減弱，心排血量減排量減少所致的心臟病變[3]。慢性心力衰竭包括左心力衰竭、右心力衰竭以及全心衰竭。該病的病因較為復(fù)雜，常反復(fù)發(fā)作，病情進(jìn)行性加重，患者臨床多主要表現(xiàn)為乏力、呼吸困難等癥狀，對(duì)其生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[4]。目前慢性心力衰竭的臨床防治主要采取綜合治療以減輕患者疼痛和改善生活質(zhì)量[5]。有臨床研究顯示，在慢性心衰患者的綜合治療中實(shí)施全面、有效針對(duì)性的綜合護(hù)理干，有利于降低患者的死亡率，提升患者的治療效果，同時(shí)也可進(jìn)一步改善護(hù)患關(guān)系，加速患者恢復(fù)速度，保障患者健康安全，改善患者的生存質(zhì)量。本組研究結(jié)果中患者接受等綜合護(hù)理干預(yù)后其生活質(zhì)量評(píng)分明顯提高，患者滿意度明顯上升，可見(jiàn)綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患和諧。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性心衰患者的治療中，有助于提高患者護(hù)理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，效果顯著，值得在臨床進(jìn)一步推廣使用。