胡英菊

【摘 要】 目的：研究健康管理在孕產(chǎn)婦保健中應(yīng)用效果。方法：選擇本院2017年8月-2018年7月間186位建立健康管理的孕婦，回顧健康管理在孕產(chǎn)過程中起到的具體效果。結(jié)果：根據(jù)產(chǎn)前篩查結(jié)果顯示，只這些孕婦中出現(xiàn)以下的一些情況：產(chǎn)婦乳頭內(nèi)陷，孕期并發(fā)癥，甚至是高危妊娠，新生兒的病理性黃疸等。結(jié)論：健康管理對孕產(chǎn)婦的保健起到重要的作用。

【關(guān)鍵詞】 健康管理；孕產(chǎn)婦保??；效果探討

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-272-01

當一個女人經(jīng)歷妊娠的過程的時候，她從生理到心理都開始發(fā)生巨大的變化，當他們知道有一個生命孕育在她的體內(nèi)時，從那一刻起，這個生命就帶給了這個女人一種超人班的能力，她可以為他走過孕吐，挺過渾身乏力，忍住夜晚難眠，她雖然知道這不過是旅程的開始，但她依然充滿希望；充滿愛與期待的迎接這個生命，每一位母親都是偉大的，他們大多數(shù)的時候為著這個她所愛的生命奉獻自己的時間和精力甚至生命。所以做好孕期的健康管理，幫助每一位準媽媽健康安全的生產(chǎn)是每一位婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的責(zé)任，也是眾人的心愿。健康管理：是指孕產(chǎn)婦的保健，從備孕開始一直到產(chǎn)后護理。主要包括孕前保健、孕中護理、生產(chǎn)安全的進行、產(chǎn)后的恢復(fù)，對處于這個時期的女性進行科學(xué)、合理、有針對性的從生活到飲食進行管理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2017年8月-2018年7月間186位建立健康管理的孕婦，孕婦年齡在21～37歲，平均（27.8±3.6）歲，妊娠期10～36w。158例是一胎，28例為2胎

1.2 方法

1.2.1 妊娠初期檢查 醫(yī)院從婦產(chǎn)科抽調(diào)相關(guān)的專業(yè)人員為孕婦舉辦相應(yīng)的妊娠期健康培訓(xùn)。講授內(nèi)容包括：妊娠期的健康知識，注意事項，影視搭配，緊急情況的處理方法等。對孕婦在生活中遇到的問題進行解答，比如在心理上對各樣情緒的變化處理，在生理上出現(xiàn)種種不適的解決辦法。在懷孕12周以后為孕婦建立《孕婦保健手冊》，并提醒孕婦定期進行跟蹤檢查。首次檢查需要詢問孕婦的基本情況，并對血、尿做常規(guī)檢查，孕酮的檢查。發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果異常，及時處理。

1.2.2 妊娠中期 囑咐孕婦在懷孕16～20w、21～24w時到醫(yī)院做胎兒畸形

篩查，這個時期是胎兒生長發(fā)育逐步完善的時期，需要對胎兒的成長情況進行全面監(jiān)測，主要有唐氏篩查、甲狀腺檢查、三維立體圖像排畸、糖耐檢查等。這個時期的孕婦應(yīng)當控制好血糖，注意日常生活中的糖分攝入。

1.2.3 在妊娠晚期的時候，需要非常注意，醫(yī)生需要教孕婦怎樣通過能感知的胎兒活動了解胎兒的情況。并普及正確的乳房護理方法，幫助孕婦對內(nèi)陷的情況及時糾正，孕末期要密切注意自己身體的基本情況，做好隨時就醫(yī)、分娩的準備。

1.2.4 產(chǎn)后護理，產(chǎn)后護理對產(chǎn)婦非常的重要，孕婦在生產(chǎn)之后應(yīng)當及時的進行骨盆校正，以及腹肌護理。由于懷孕期間，腹腔被胎兒撐起來，各類臟器被承托頂起來，生產(chǎn)以后臟器就失去支撐，很可能會造成下垂。應(yīng)當選用正確的收腹帶和骨盆帶進行產(chǎn)后護理。保護母體。醫(yī)護人員應(yīng)當對產(chǎn)婦進行相關(guān)知識的普及和恢復(fù)方法的指導(dǎo)。同時產(chǎn)后的飲食也相當重要，這個時期的飲食如果安排的科學(xué)合理，那么產(chǎn)婦的身體恢復(fù)速度將會很快，并且也能夠很好的供應(yīng)新生兒的喂養(yǎng)需求。由于在分娩過程中，產(chǎn)婦大量出汗疼痛和惡露消耗掉一部分營養(yǎng)，所以進行飲食調(diào)理是非常必要的。產(chǎn)后應(yīng)當比平時多攝取動物蛋白，比如：雞肉、魚肉等，豆類對女性也是非常好的蛋白補充品。同時富含豐富膳食纖維的蔬菜和水果也不可少。平時還可適當飲用紅糖水，多喝湯。對煎炸燒烤類刺激性，不易消化的食物要少吃。

1.3 評價指標

通過問卷調(diào)查的方式或交流溝通的方式了解孕婦的對孕期相關(guān)的健康知識了解情況。分為：心理情緒調(diào)節(jié)、營養(yǎng)膳食搭配、緊急情況處理、分娩注意事項、新生兒的護理。五大方面，分值為50分?？偡指弑硎驹衅谙嚓P(guān)知識掌握的好。光了解其知識的掌握程度還不夠，還需要孕婦回饋其生活習(xí)慣，生活習(xí)慣占50分，總分100分，總分越高，健康管理越有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用t檢驗（x±s），計算資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 孕產(chǎn)婦健康管理的效果報告 實施健康管理之前對孕婦保健知識和個人習(xí)慣調(diào)查及測評，分值為（63..61±12.15）通過健康管理后分數(shù)（94.26±15.83）數(shù)據(jù)所顯示出來的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與此同時，通過工作人員的上門拜訪，對孕婦的生活習(xí)慣進行了相應(yīng)的調(diào)查和統(tǒng)計，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

女人通過妊娠的過程走向母親的角色，在這一過程中，孕婦會出現(xiàn)，從生理到心理的各種不適。如果這樣的是適應(yīng)狀態(tài)持續(xù)時間較長，將會影響胎兒的健康發(fā)育，所以孕婦及其家屬應(yīng)當注意心理和生理上所出現(xiàn)的一系列的變化，不能只注重其生理反應(yīng)。孕期科學(xué)合理的安排相應(yīng)檢查，產(chǎn)后42天內(nèi)注意產(chǎn)婦和新生兒的個人衛(wèi)生及健康狀態(tài)，發(fā)生任何異常情況及時就醫(yī)處理，避免延誤最佳處理時間造成嚴重后果。所以要求施行健康管理的醫(yī)院，相關(guān)醫(yī)護工作人員必須有相應(yīng)的專業(yè)素養(yǎng)，能夠處理和應(yīng)對相關(guān)的緊急問題，并且對待工作要有足夠的耐心和細心。對每次的孕期檢查有準確、完善的記錄，并針對孕婦的具體情況幫助其調(diào)整生活習(xí)慣和飲食。

本文通過對186名孕婦進行實例的研究實驗及產(chǎn)后隨訪，獲得相關(guān)數(shù)據(jù)，事實證明健康管理在孕產(chǎn)婦保健中有著較好的效果，值得臨床采用和推廣。

參考文獻

[1] 姜紅梅.衛(wèi)生計生融合在孕產(chǎn)婦健康管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外女性健康研究，2018（14）：92-93.

[2] 孫玲.分析探討孕產(chǎn)婦保健中應(yīng)用健康管理的臨床價值[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（05）：54-56.

[3] 張鳳欣，張莉.探討社區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理的實施效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（01）：177.