劉慧敏　蘇曉慧

【摘 要】目的：于高原性心臟病并慢性阻塞性肺病患者中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，分析其應(yīng)用效果。方法：2017年2月起到2018年11月畢，于我院選取100例高原性心臟病并慢性阻塞性肺病患者作為研究對(duì)象，將研究對(duì)象均勻隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各組為50例患者，于對(duì)照組患者中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，于觀察組患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：完成治療后觀察組患者和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度分別為（96.13±2.81）分、（82.18±2.73）分，與對(duì)照組患者相關(guān)比較，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著較高（P<0.05）；與對(duì)照組相比較，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：于高原性心臟病并慢性阻塞性肺病患者中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果顯著，提升患者的護(hù)理滿意度且降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；高原性心臟?。宦宰枞苑尾?/p>

【中圖分類號(hào)】R473.56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

高原性心臟病屬于一種常發(fā)生于海拔2500m以上的高原性疾病，慢性低壓低氧導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓是該病癥的主要特征，同時(shí)該病癥還常伴有右心室功能不全的特征。而慢性阻塞性肺病則屬于慢性起到炎癥疾病之一，雖然可治療可預(yù)防，但必須重視該病癥對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重影響。而當(dāng)上述兩種疾病合并發(fā)生時(shí)，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，在治療過(guò)程中應(yīng)采取有效的護(hù)理措施。在本文中就主要從我院選取100例高原性心臟病并慢性阻塞性肺病患者作為研究對(duì)象，對(duì)護(hù)理干預(yù)所發(fā)揮的作用予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年2月起到2018年11月畢，于我院選取100例高原性心臟病并慢性阻塞性肺病患者作為研究對(duì)象，將研究對(duì)象均勻隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各組為50例患者。其中對(duì)照組男性女性人數(shù)比例為27：23，患者年齡處于55歲～79歲之間、年齡中位數(shù)為（65.5±3.5）歲；觀察組男性女性人數(shù)比例為13：12，患者年齡處于56歲～80歲之間、年齡中位數(shù)為（66.5±3.6）歲。年齡、性別以及病程等一般資料方面對(duì)照組和觀察組不存在顯著的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 于對(duì)照組患者中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，其內(nèi)容可包括防寒保暖、適量運(yùn)動(dòng)以及日常生活護(hù)理。于觀察組患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其內(nèi)容主要可分為以下幾個(gè)方面，（1）保持患者呼吸道的暢通并及時(shí)實(shí)施祛痰處理。同時(shí)當(dāng)患者存在左心衰時(shí)及時(shí)進(jìn)行乙醇霧化液的治療，在良好控制炎癥反應(yīng)的同時(shí)減少痰液的產(chǎn)生，繼而實(shí)現(xiàn)呼吸暢通；（2）面罩給氧。吸氧治療在患者治療過(guò)程中屬于一種常見(jiàn)措施，在提升血氧飽和度的同時(shí)也改善了患者的心臟功能；（3）并發(fā)癥預(yù)防。對(duì)患者的生命體征予以密切的觀察并實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，同時(shí)有效分析動(dòng)脈血?dú)猓偈够颊叩难醴謮壕S持在70%以上。此外，還可采用抗生素抗感染的方式實(shí)施治療以及注意治療過(guò)程中可能引發(fā)的毒副作用。

1.3 觀察指標(biāo) 比較分析兩組患者的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥（肺部感染、肺水腫、心力衰竭、肺梗塞、腦梗塞、心肌梗塞、猝死）發(fā)生情況。[1]肺功能評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括一秒鐘用力吸氣量（FEV1）和一秒鐘用力吸氣量/用力肺活量（FEV1/FVE）。護(hù)理滿意度采用自制滿意度調(diào)查表實(shí)施調(diào)查，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則說(shuō)明患者的滿意度越高[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)所有患者的所有相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件總結(jié)分析，采用（n，%）對(duì)計(jì)數(shù)資料予以表示，運(yùn)用予以檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用 表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較分析 完成治療后觀察組患者和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度分別為（96.13±2.81）分、（82.18±2.73）分，與對(duì)照組患者相關(guān)比較，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著較高（t=25.178，P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況比較分析 與對(duì)照組相比較，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，其中對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為32.00%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%（=13.279，P<0.05）。

3 討論

高原性心臟病屬于慢性疾病之一，不僅起病較為緩慢，而且臨床癥狀也不顯著。在該病癥的早期，其臨床癥狀主要為輕度肺動(dòng)脈高壓以及慢性高原反應(yīng)，但隨著病情的逐漸發(fā)展，其臨床癥狀則會(huì)逐漸加重，可表現(xiàn)為心悸、胸悶、呼吸困難以及頸靜脈充盈等。通過(guò)深入研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致該病癥的原因主要為寒冷、勞累以及呼吸道感染。為此，也就要求高原性心臟病患者應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉，避免過(guò)度勞累。而慢性阻塞性肺疾病患者而言，感染是導(dǎo)致該病癥的主要原因，所以加強(qiáng)環(huán)境控制熱，減少感染源具有至關(guān)重要的作用。

對(duì)高原性心臟病并慢性阻塞性肺病實(shí)施治療護(hù)理時(shí)，則應(yīng)該結(jié)合上述誘發(fā)原因采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施，從而取得更好的治療效果。就優(yōu)質(zhì)護(hù)理而言，該護(hù)理措施主要從保持患者呼吸道的暢通并及時(shí)實(shí)施祛痰處理、面罩給氧以及并發(fā)癥預(yù)防等方面入手，全方位的提升改善了的臨床狀況以及護(hù)理滿意度[3]。從本文研究結(jié)果結(jié)果可看出，完成治療后觀察組患者和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度分別為（96.13±2.81）分、（82.18±2.73）分，與對(duì)照組患者相關(guān)比較，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著較高（t=25.178，P<0.05）。王輝瓊[4]通過(guò)研究得到了和本文類似的結(jié)果，觀察組對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為（97.13±2.81）分、（82.18±2.73）分。

綜上所述，于高原性心臟病并慢性阻塞性肺病患者中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果顯著，提升患者的護(hù)理滿意度且降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。

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