孫宏偉

【摘 要】目的：本次研究分析在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛患者中采用溫針灸聯(lián)合中藥熏洗治療的應(yīng)用價值。方法：此次研究樣本從本院顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛患者中選取100例，將治療方式的差異作為分組依據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥熏洗聯(lián)合溫針灸治療，對照組患者采用扶他林治療，對比兩組患者治療結(jié)果。結(jié)果：對比兩組患者治療前后疼痛評分，實(shí)驗(yàn)組患者治療前疼痛評分與對照組不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組患者疼痛評分遠(yuǎn)低于對照組患者，兩組對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；對比兩組患者治療總有效率，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率遠(yuǎn)高于對照組患者，兩組對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：通過本次研究得知，在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛患者中采用溫針灸聯(lián)合中藥熏洗治療，能對患者疼痛癥狀進(jìn)行改善，并提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征；疼痛患者；溫針灸；中藥熏洗

【中圖分類號】R782.63 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者臨床表現(xiàn)為疼痛、彈響以及張口受限等，這種疾病的病變部位一般為一側(cè)，部分患者病變部位會累及兩側(cè)，并且該病病程較長，且預(yù)后較差[1]，患者容易反復(fù)發(fā)作。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征屬于四大口腔流行疾病之一，在臨床治療中，一般采用藥物治療方案，但是這種治療方法針對性比較差，無法顯著減輕患者疼痛效果。本次研究特對本院100例患者采用不同治療方案，探究溫針灸聯(lián)合中藥熏洗治療的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究樣本從本院顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者中選取100例，研究時間從2017年5月到2018年5月，其中實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者選取27例，女性患者選取23例，患者年齡在25-68歲之間，年齡均值為（35.8±2.1）歲；對照組患者中，男性患者18例，女性患者22例，患者年齡在21-68歲之間，年齡均值為（33.6±1.3）歲，本次研究在開始前先將病歷資料交與本院倫理委員會審核，符合研究要求后開始研究，在著手研究時，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字，從實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的一般資料差異上看，不會對本次研究科學(xué)性造成影響。

1.2 方法 對照組患者采用扶他林軟膏治療，藥物劑量為20g，涂在患者病變皮膚上，輕輕按摩讓其滲透，每天3次，持續(xù)治療15d。

實(shí)驗(yàn)組患者采用溫針灸聯(lián)合中藥熏洗治療，采用0.3mm×35mm規(guī)格的針灸針，選取患者聽會穴、合谷穴、上關(guān)穴、頰車穴、下關(guān)穴等穴位，采用75%的酒精進(jìn)行消毒，采用單指直切進(jìn)針法，刺入患者穴位0.5寸，采用提插補(bǔ)瀉法，當(dāng)患者局部出現(xiàn)酸麻脹痛感覺后停止，留針30min，采用2寸艾灸，插入針柄1寸，從底部點(diǎn)燃艾條，采用智能熏洗儀進(jìn)行中藥熏洗，藥物組方為當(dāng)歸15g、防風(fēng)15g、荊芥15g、白芷15g、透骨草15g、川穹10g、羌活10g、薄荷10g、細(xì)辛10g、紅花10g，每天1次，持續(xù)治療15d。

1.3 觀察指標(biāo) ①疼痛評分、②總有效率（優(yōu)秀：患者疼痛癥狀消失，下頜運(yùn)動正常、良好：患者疼痛癥狀好轉(zhuǎn)，下頜運(yùn)動良好、尚可：患者疼痛癥狀有所改善，下頜運(yùn)動情況良好，較差：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。）

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS 22.0，分析研究所得數(shù)據(jù)。計量資料采用（）表示，計數(shù)資料采用%表示，以t與檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疼痛評分 對比兩組患者治療前后疼痛評分，實(shí)驗(yàn)組患者治療前疼痛評分與對照組不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的易發(fā)群體為青壯年[2]，根據(jù)我國衛(wèi)生部門統(tǒng)計得知，20歲到30歲患者發(fā)病率最高，從該病發(fā)病機(jī)制上分析，與患者拒絕習(xí)慣、暴力打擊、寒冷刺激等因素有關(guān)，患者臨床表現(xiàn)為下頜運(yùn)動異常、關(guān)節(jié)周圍肌肉群疼痛等，并且還伴有關(guān)節(jié)彈響[3]、關(guān)節(jié)雜音、關(guān)節(jié)破碎音。從中醫(yī)學(xué)的角度上分析，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征屬于頰痛的范疇，由于多種因素導(dǎo)致患者氣血虛弱、飲食不節(jié)、情志不暢等，在溫針灸治療過程中，可以對患者穴位進(jìn)行有效的刺激，從而起到行氣活血、化瘀止痛的功效，另外溫針灸對患者機(jī)體的作用時間比較長，達(dá)到長久治療的效果[4]。而采用中藥熏洗治療則可以引用活血通絡(luò)、止痛散寒組方，其中川穹具有活血的功效，白芷具有止痛的功效，細(xì)心具有去除風(fēng)寒的功效，羌活具有祛風(fēng)濕的功效，透骨草具有活血的功效，諸藥合用，對患者治療效果顯著[5]。

在本次研究中，對比兩組患者治療前后疼痛評分，實(shí)驗(yàn)組患者治療前疼痛評分與對照組不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組患者疼痛評分遠(yuǎn)低于對照組患者，兩組對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；對比兩組患者治療總有效率，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率遠(yuǎn)高于對照組患者，兩組對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，通過本次研究得知，在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛患者中采用溫針灸聯(lián)合中藥熏洗治療，能對患者疼痛癥狀進(jìn)行改善，并提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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