張晨晨

【摘 要】 目的：探討快速康復(fù)外科理念在復(fù)雜性腎結(jié)石護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取復(fù)雜性腎結(jié)石患者72例作為研究對象。根據(jù)臨床護(hù)理方法分組：35例患者采用常規(guī)護(hù)理，組成對照組；37例患者采用快速康復(fù)外科理念指導(dǎo)下的護(hù)理，組成觀察組。結(jié)果：觀察組患者的手術(shù)時間、住院時間明顯短于對照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：快速康復(fù)外科理念在復(fù)雜性腎結(jié)石護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 快速康復(fù)外科理念；復(fù)雜性腎結(jié)石；效果

【中圖分類號】

R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-149-01

復(fù)雜性腎結(jié)石在泌尿外科比較常見，疾病類型多樣，包括異位結(jié)石、多發(fā)結(jié)石等。此病的治療難度較大，雖然微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的應(yīng)用大大提高了此病的治療效果，但若要患者早日康復(fù)，則需實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理方案[1]?？焖倏祻?fù)外科理念是一種以促進(jìn)患者盡快康復(fù)為目的的理念，本研究對其在復(fù)雜性腎結(jié)石護(hù)理中的應(yīng)用效果做了探討，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取72例復(fù)雜性腎結(jié)石患者作為研究對象。根據(jù)護(hù)理方法對患者分組。觀察組：男22例，女15例；年齡30-72歲，平均年齡（44.96±10.84）歲。對照組：男21例，女14例；年齡31-74歲，平均年齡（45.11±11.05）歲。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院后均接受相同的治療方案，即手術(shù)治療。對照組：采用常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、健康教育、手術(shù)配合護(hù)理、術(shù)后體位護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。觀察組：應(yīng)用快速康復(fù)外科理念指導(dǎo)護(hù)理。（1）術(shù)前護(hù)理。①術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)開始之前，護(hù)士協(xié)助患者做各項(xiàng)檢查，如果發(fā)現(xiàn)患者泌尿系感染則實(shí)施抗感染治療；將術(shù)中注意事項(xiàng)告訴患者；為防止長時間維持俯臥位導(dǎo)致血壓下降、心率加快、呼吸困難，護(hù)士在術(shù)前指導(dǎo)患者做體位訓(xùn)練。②術(shù)前心理護(hù)理。慢性復(fù)雜性腎結(jié)石患者入院后面對陌生的環(huán)境以及復(fù)雜的治療容易產(chǎn)生緊張、害怕心理。對此，護(hù)士應(yīng)簡單地向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)操作流程、術(shù)后注意事項(xiàng)，消除患者的不良心理[2]。（2）術(shù)中護(hù)理。①麻醉前，護(hù)士提前將麻醉后可能出現(xiàn)的身體反應(yīng)告訴患者，防止患者產(chǎn)生緊張、恐懼感；②指導(dǎo)患者取合適的手術(shù)體位，密切監(jiān)測患者的生命體征，若患者脫水則補(bǔ)液，若發(fā)熱則實(shí)施物理降溫或藥物退熱。（3）術(shù)后護(hù)理。①加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，在給藥之前先核對患者的姓名、性別、治療方案、藥物名稱等重要信息，以防發(fā)生錯誤給藥；②做好病房的清潔、消毒工作，并勤換患者的床單、被褥、衣物；③密切觀察傷口的愈合情況，定期消毒和更換敷料；④建議患者每天多喝水，做適量的運(yùn)動，促進(jìn)結(jié)石排出；⑤叮囑患者多吃熱量高、蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃或不吃刺激性食物；⑥禁止病房內(nèi)大聲喧嘩，為患者創(chuàng)造安靜舒適的病房環(huán)境，使患者能夠得到良好的休息和睡眠[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)后并發(fā)癥以及住院時間，并作對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計軟件包。計量資料用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)時間、住院時間

觀察組患者的手術(shù)時間、住院時間明顯短于對照組（P<0.05）。

2.2 術(shù)后并發(fā)癥

觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯短于對照組（P<0.05）。

3 討論

復(fù)雜性腎結(jié)石是一種常見的結(jié)石癥，臨床中一般采取外科手術(shù)治療。雖然手術(shù)治療效果比較可靠，但是術(shù)后恢復(fù)較慢[4]。為促進(jìn)患者早日康復(fù)，本研究對快速康復(fù)外科理念的應(yīng)用效果做了探討。結(jié)果表明，與采用常規(guī)護(hù)理的復(fù)雜性腎結(jié)石患者相比，采用快速康復(fù)外科理念進(jìn)行護(hù)理的患者其手術(shù)時間、住院時間明顯更短，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低?？焖倏祻?fù)外科理念是一種以加快患者康復(fù)速度為目的的理念，在外科比較常用。在本研究中，快速康復(fù)外科理念所起到的作用主要為以下幾點(diǎn)：①使術(shù)前準(zhǔn)備比較充分，保證了手術(shù)能夠順利進(jìn)行，縮短了手術(shù)時間；②減輕了患者對手術(shù)的緊張、恐懼感；③對飲食、用藥、運(yùn)動等方面做出了干預(yù)，有利于患者身體的康復(fù)以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，而患者的住院時間也因此縮短。

綜上，復(fù)雜性腎結(jié)石患者的康復(fù)進(jìn)展較慢，應(yīng)用快速康復(fù)外科理念指導(dǎo)患者的臨床護(hù)理之后能夠有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，縮短手術(shù)時間和住院時間。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊燕.快速康復(fù)外科理念在復(fù)雜性腎結(jié)石中的應(yīng)用及護(hù)理[J].智慧健康，2017，3（18）：102-104.

[2] 盤紹瓊.快速康復(fù)外科理念在復(fù)雜性腎結(jié)石護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（18）：3388-3389.

[3] 周海霞，梁澤蘭，譚偉華.快速康復(fù)外科理念在復(fù)雜性腎結(jié)石中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（18）：66-67.

[4] 侯風(fēng)珍. 快速康復(fù)外科理念在復(fù)雜性腎結(jié)石中的應(yīng)用及護(hù)理[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（9）：44-45.