賈煥香

【摘 要】目的：分析核磁共振成像檢查的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素，闡述防范對(duì)策。方法：將患者隨機(jī)分為2組，對(duì)照組組采用常規(guī)方法護(hù)理，觀察組在分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)因素的同時(shí)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防。結(jié)果：觀察組依從性97.56%、檢查時(shí)間（10.25±1.67）min、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率2.44%、滿意度97.56%，與對(duì)照組相比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：從健康教育、高壓注射護(hù)理等方面出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防，有助于提高核磁共振成像檢查的安全性。

【關(guān)鍵詞】核磁共振成像檢查；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；依從性

Abstract：Objective To analyze the nursing risk related factors of MRI examination and to expound the preventive measures. Methods： the patients were randomly divided into two groups. The control group was given routine nursing care. The observation group analyzed the risk inducing factors and prevented the risk at the same time. Results： in the observation group， the compliance was 97.56 and the examination time was （10.25 ±1.67）. The risk rate of min， nursing was 2.44 and the satisfaction was 97.56. The difference was significant compared with the control group （p < 0. 05）. Conclusion： from the aspects of health education and high pressure injection nursing， the prevention of nursing risk should be strengthened， which will be helpful to raise the risk of nursing. Safety of high magnetic resonance imaging.

Key words： magnetic resonance imaging； nursing risk； compliance

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06-00-01

前言：核磁共振檢查具有無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)傷，安全性強(qiáng)，疾病檢出率高的優(yōu)勢(shì)。但受磁場(chǎng)的影響，如患者攜帶金屬物體進(jìn)入檢查室內(nèi)，或患者伴精神類疾病、幽閉恐懼癥，則極易誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。為提高檢查的安全性，本文于本院2017年10月～2018年10月收治的核磁共振成像檢查患者中，隨機(jī)選取82例作為樣本，闡述了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防方法，并觀察了預(yù)防效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將患者隨機(jī)分為2組，觀察組患者共41例，性別：男/女=17/24，年齡（43.25±20.86）歲。對(duì)照組患者共41例，性別：男/女=18/23，年齡（44.23±19.86）歲。兩組患者具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理：

（1）術(shù)前詢問(wèn)患者病史，針對(duì)應(yīng)用心臟起搏器、人工心臟瓣膜等金屬制品的患者，應(yīng)禁止進(jìn)入檢查室內(nèi)，以免導(dǎo)致血管破裂，誘發(fā)大出血。

（2）進(jìn)入檢查室前，囑患者取出身上的硬幣、假牙、首飾、信用卡、眼鏡等，以免誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

（3）下腹部檢查患者，應(yīng)于檢查前20～30min排空膀胱，以免膀胱充盈，影響圖像質(zhì)量。

觀察組在分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)因素的同時(shí)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防：導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因，與未充分落實(shí)健康教育、患者依從性差等因素有關(guān)。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)參與培訓(xùn)，提高自身技能，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，增強(qiáng)患者的依從性，達(dá)到預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的目的。

2 結(jié)果

觀察組依從性97.56%、檢查時(shí)間（10.25±1.67）min、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率2.44%、滿意度97.56%，與對(duì)照組相比差異顯著（p<0.05），詳見表1：

3 討論

核磁共振成像檢查護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體預(yù)防方法，及其優(yōu)勢(shì)如下：護(hù)理人員應(yīng)首先向患者介紹核磁共振檢查時(shí)可能出現(xiàn)的現(xiàn)象（如：噪聲），減輕患者的恐懼情緒，使其能夠平穩(wěn)呼吸，避免移動(dòng)，提高成像質(zhì)量，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。女性生殖系統(tǒng)檢查時(shí)，應(yīng)囑其取下節(jié)育環(huán)，必要時(shí)可放置陰道塞[1]。高壓注射造影劑時(shí)，應(yīng)選擇粗大、彈性良好的血管，以防誘發(fā)靜脈炎。注射前，應(yīng)確保注射器通暢，確保延長(zhǎng)管連接牢固，無(wú)破裂或松動(dòng)。檢查過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)滴入生理鹽水，確保靜脈通暢。頭頸部檢查患者應(yīng)取仰臥位，頭首先進(jìn)入。胸腹部檢查患者，體位同樣以仰臥位為主，但應(yīng)使腳首先進(jìn)入。檢查前，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行吸氣-屏氣-呼氣訓(xùn)練，提高患者的依從性。針對(duì)躁動(dòng)患者或兒童，應(yīng)遵醫(yī)囑予以地西泮10～20mg靜脈注射，達(dá)到鎮(zhèn)靜的目的，上述特殊患者應(yīng)由家屬陪護(hù)檢查。造影劑注射過(guò)程中，如患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高等不良反應(yīng)，應(yīng)立即處理。接受上述護(hù)理后，本組患者依從性97.56%、檢查時(shí)間（10.25±1.67）min、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率2.44%、滿意度97.56%，與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)勢(shì)顯著（p<0.05）。

綜上所述，從健康教育、高壓注射護(hù)理等方面出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防，有助于提高核磁共振成像檢查的安全性。

參考文獻(xiàn)

張志花，關(guān)美滿.親情護(hù)理服務(wù)模式在核磁共振增強(qiáng)成像檢查病人中的應(yīng)用效果觀察[J].全科護(hù)理，2018，16（27）：3386-3388.